Prótese exoesquelética
Pode ser de madeira ou plástico, sendo
revestida por resina da cor da pele com
acabamento cosmético.
Tem como vantagem o acabamento
estético, resistência e precisa de pouca
manutenção. E como desvantagens,
menos opções de componentes,
dificuldade para realinhamento e é mais
pesada.
Prótese endoesquelética
Pode ser de aço, fibra de carbono ou titânio,
formada por estruturas tubulares e podem
receber acabamento estético conforme a
medida do membro contralateral do
paciente. Podem ser utilizadas em qualquer
nível de amputação de MMII, exceto as
parciais de pé. Tem como vantagem a
facilidade de ajustes e leveza, e como
desvantagem o maior custo e maior
frequência de manutenções.
Prótese mecânica (funcional)
São acionadas pelo paciente, há uma
mecanismo de tração promovidos por
cabos e tiras que são acionadas com a
movimentação do coto ou do ombro. São
indicadas para todos os níveis de
amputação, com exceção de amputações
parciais de mão.
Prótese mioelétrica
Pode ser acionada por meio de eletrodos que captam a
tensão elétrica gerada a cada contração muscular que
é usada para controlar a prótese. Tem como vantagem
uma boa utilização mesmo em cotos curtos, maior
preensão palmar e menor gasto energético. Já a
desvantagem, alto custo, bixa durabilidade e maior
necessidade de manutenção.
Prótese híbrida
Utiliza a tecnologia mecânica e
mioelétrica em conjunto de forma
simultânea. É mais funcional e são
indicadas para pacientes com
desarticulação de cotovelo e
amputação transumeral.
Níveis de amputação
O cirurgião deve avaliar o nível em que o membro será
amputado considerando uma boa perfusão sanguínea,
presença dos pulsos periféricos, pele e músculos de boa
qualidade para que possam fechar a cicatriz e manter o
coto funcional para utilizar a prótese.
Considerações finais sobre as próteses
Há dois tipos de próteses relacionadas com a estrutura,
sendo elas: Exoesqueléticas (convencional) e
Endoesqueléticas (modular).
Quanto à função, as próteses podem ser:
Prótese estética
Não são funcionais e recuperam a aparência externa,
podendo ser utilizada como apoio.
Componentes das próteses de MMSS
Tirantes, soquete (encaixe), cartucho, cotovelo, punho
e aparelho terminal (mão, garfo ou colher)
Tipos de mão protética
Mão mecânica: Possui três dedos funcionais em pinça,
fechamento voluntário e abertura automática.
Mão mioelétrica: Possui sistema digital onde a
velocidade de abertura e fechamento da mão é
constante, e sistema proporcional em que existe uma
relação direta entre a amplitude do sinal emitido pela
contração muscular e velocidade de preensão da mão.
Mão mioelétrica biônica: Ativada por sinais elétricos
dos músculos do coto e pode custar até 230 mil reais.
Mão estética: Indicada para amputação parcial da mão.
Gancho: Indicados para atividades que precisam de
bastante precisão (segurar pregos ou parafusos).
Próteses para desarticulação do punho
Boas para pronação e supinação de antebraço, neste
nível pode utilizar próteses passivas ou ativas.
Podem ser punho estético, mioelétrico e mecânico.
Próteses para amputação transradial
Neste nível as próteses podem ser suspensas por liners
de silicone (cobertura utilizada para aumentara a
aderência da prótese no coto e proteger para que não
cause ferimentos).
Tipos de cotovelo protético
Modular: Utilizado em prótese estética, possui trava e
pode ser desbloqueada com auxílio da outra mão.
Mecânico: Utilizado em prótese ativa.
Eletrônico: Dotados de micromotor que recebe fonte
de energia externa (bateria)
Prótese
