Laís Lima Nunes
TRATAMENTO ENDODÔNTICO
@laiis.lima
@lodontomais
Biopulpectomia: Polpa normal, Polpa viva, Polpa Inflamada.
Objetivo: Prevenir o desenvolvimento de uma lesão perirradicular.
Necropulpectomia;
1- Radiografia de Diagnóstico:
Medir o CAD (Comprimento Aparente do Dente)
2- Abertura Coronária:
Utilizando brocas esféricas (1012, 1014, 1016) até sentir a sensação de “queda no vazio”.
Posiciona a broca 2mm acima ou abaixo do cíngulo, inclina a broca 45º em relação ao
longo eixo do dente. Confere se achou a embocadura do canal com a exploradora n 5
(ponta reta).
3- Faz o isolamento
4- Remoção do teto da câmara:
Remove o teto com brocas de ponta inativa (3080, 3081, 3083,Endo Z). Utiliza a
exploradora 47 para verificar se ainda existe presença de teto. Se percebemos aqui
ainda está “enganchando”, devemos continuar a remoção.
5- Preparo do terço cervical e médio:
Faz a exploração inicial com mais ou menos 3 limas K, no comprimento CAD- 3mm (ex:
10,15 e 20)
OBS: LEMBRAR QUE A ÚLTIMA LIMA QUE USOU NA EXPLORAÇÃO INICIAL VAISER A
LIMA INICIAL (LI). Após as limas, utilizamos as Gattes 1,2 e 3. Comprimento da Gattes 1
(CAD- 5), Gattes 2 (CAD-7), Gattes 3 (CAD-9).
6- Odontometria:
Com a lima inicial no canal, no comprimento CAD- 3, radiografa e mede da ponta da
lima até o ápice radiográfico. Essa distância tem que ser 1 mm. Faz os ajustes do
comprimento, se necessário e descobre o CRT (Comprimento Real de Trabalho)
7- Preparo do terço apical:
Utiliza a Lima K inicial+ 4 limas, todas no CRT. OBS: A CADA (TROCA DE LIMA
DEVEMOS IRRIGAR E ASPIRAR PARA EVITAR RASPA DE DENTINA NO
ÁPICE)
A última lima utilizada nessa fase será o Instrumento Memória (IM)
8- Escalonamento:
Com objetivo de deixar o canal em um formato cônico. Utilizamos 3 / 4 limas acima da
memória, sempre diminuindo 1 mm do CRT de cada lima. Ex: Lima Memória 45, CRT 20,
utilizando as limas 50, 55 e 60 para fazer o escalonamento. Comprimento da lima 50
(20-1= 19), comprimento da lima 55 (19-1= 18), comprimento da lima 60 (18-1= 17). OBS: A
CADA TROCA DE LIMA DEVEMOS IRRIGAR, ASPIRAR E VOLTAR A LIMA MEMÓRIA. Ex: lima
50, lima 45, lima 55, lima 45, lima 60, lima 45.
9- Medicação
10- Obturação: Utilizamos a técnica de condensação lateral. Fazemos a prova do cone
principal de acordo com o instrumento memória (precisamos sentir que o cone ficou
“preso”).
Realiza-se a radiografia para observar se o cone está localizado 1 mm aquém do
ápice.
Confirmado radiograficamente, fazemos a manipulação do Cimento e com auxílio dos
●espaçadores vamos colocando os cones acessórios besuntados no cimento.
Colocamos cones até não conseguir colocar mais. Realiza-se a radiografia
observando a permanência dos cones 1 mm aquém do ápice. Confirmado
radiograficamente, cortamos o excesso.
●Aquecemos o condensadores de paiva e condensamos a Guta; Retiramos a
guta da coroa (para não escurecer) com o condensador aquecido;
