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Técnicas Anestésicas usadas em odontologia, Notas de estudo de Anestesiologia

técnicas anestésicas mais comuns de serem usadas nas clinicas odontológicas

Tipologia: Notas de estudo

2021

Compartilhado em 26/05/2023

maria-beatriz-xjk
maria-beatriz-xjk 🇧🇷

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Técnica Anestésica
injeção supraperiosteal/local:
A área anestesiada vai ser a mucosa vestibular
e o elemento em questão, essa anestesia é
indicada para qualquer dente da região da
maxila e região inter-forame mentual, vamos ter
aqui como área de punção o fundo do saco
vestibular do dente em questão, o bisel voltado
para o osso e a seringa e agulha paralelo ao
longo eixo do dente
passo a passo:
- Evidenciar o fundo do saco da região a ser
anestesiada;
- Puntura na mucosa na região do dente em
questão;
- Longo eixo conjunto agulha - seringa paralelo
ao longo eixo do dente;
- Injetar até o ápice do dente ou além do
mesmo;
- Administrar o anestesico lentamente
Injeção pós tuber/nervo alveolar superior posterior:
A sua área anestesiada vai ser a polpa do 1°,2°
e molar, raizes disto - vestibular e osso
subjacente a esses dentes, devemos introduzir a
agulha na altura da prega mucovestibular acima
do molar, tuberosidade do processo
zigomático da maxila e com o bisel voltado para
o osso
passo a passo:
- O profissional deve estar posicionado a 8h
(direito) ou a 10h (esquerdo);
- Paciente deve estar com pouca abertura de
boca;
- Devemos introduzir 16mm de agulha;
- A agulha deve ter a inserção em um ângulo de
45° com o plano oclusal e devemos fazer o
movimento de para cima, para trás e para dentro
em um só movimento;
- Devemos também administrar durante 30 a 60
segundos metade ou o tubete todo.
Área que vai ser anestesiada nessa ocasião vai
ser, do primeiro e segundo pré-molar superior,
raiz mésio-vestibular do primeiro molar
superior, periodonto vestibular desses mesmos
dentes e a mucosa periodontal e o osso
sobrejacente, a agulha deve ser introduzida na
prega mucovestibular na altura do segundo pré-
molar com o bisel voltado para o osso
passo a passo:
- Profissional deve estar posicionado em 10h
(asm direito) ou 8 h (asm esquerdo)
- A introdução deve ser feita do segundo pre
molar superior
- Introduzir ate acima do ápice do dente
- Recuar e administrar ate do tubete
Injeção nervo alveolar médio:
Maxila
Á area anestesiada vai ser o nervo
infraorbitario, vão ter as Polpas de incisivo
central até o canino (de forma unilateral 7
parênteses superior, osso sobrejacente,
periodonto vestibular da região e pálpebra
inferior, natural do nariz e lábios superior. A
agulha deve ser introduzida entre o primeiro e
o segundo pré-molar (que vai ser o centro da
pupila) e tem como alvo o forame infraorbitario
passo a passo:
- Profissional em 10h de frente com o paciente
- Paciente em hiperextensao cervical
- Introduzir 16mm de agulha
- Tem q estar paralelo ao longo eixo do dente
em direção ao forame infra-orbitário
- Deslocamento lateral da agulha 5mm do fundo
do sulco
Injeção nervo alveolar superior:
Maria Beatriz Fernandes; 5 semestre. cruzeiro do sul braz cubas
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Técnica Anestésica

injeção supraperiosteal/local:

A área anestesiada vai ser a mucosa vestibular e o elemento em questão, essa anestesia é indicada para qualquer dente da região da maxila e região inter-forame mentual, vamos ter aqui como área de punção o fundo do saco vestibular do dente em questão, o bisel voltado para o osso e a seringa e agulha paralelo ao longo eixo do dente passo a passo:

  • Evidenciar o fundo do saco da região a ser anestesiada;
  • Puntura na mucosa na região do dente em questão;
  • Longo eixo conjunto agulha - seringa paralelo ao longo eixo do dente;
  • Injetar até o ápice do dente ou além do mesmo;
  • Administrar o anestesico lentamente

Injeção pós tuber/nervo alveolar superior posterior:

A sua área anestesiada vai ser a polpa do 1°,2° e 3° molar, raizes disto - vestibular e osso subjacente a esses dentes, devemos introduzir a agulha na altura da prega mucovestibular acima do 2° molar, tuberosidade do processo zigomático da maxila e com o bisel voltado para o osso passo a passo:

  • O profissional deve estar posicionado a 8h (direito) ou a 10h (esquerdo);
  • Paciente deve estar com pouca abertura de boca;
  • Devemos introduzir 16mm de agulha;
  • A agulha deve ter a inserção em um ângulo de 45° com o plano oclusal e devemos fazer o movimento de para cima, para trás e para dentro em um só movimento;
  • Devemos também administrar durante 30 a 60 segundos metade ou o tubete todo. Área que vai ser anestesiada nessa ocasião vai ser, do primeiro e segundo pré-molar superior, raiz mésio-vestibular do primeiro molar superior, periodonto vestibular desses mesmos dentes e a mucosa periodontal e o osso sobrejacente, a agulha deve ser introduzida na prega mucovestibular na altura do segundo pré- molar com o bisel voltado para o osso passo a passo:
    • Profissional deve estar posicionado em 10h (asm direito) ou 8 h (asm esquerdo)
    • A introdução deve ser feita do segundo pre molar superior
    • Introduzir ate acima do ápice do dente
    • Recuar e administrar ate do tubete

Maxila Injeção nervo alveolar médio:

Á area anestesiada vai ser o nervo infraorbitario, vão ter as Polpas de incisivo central até o canino (de forma unilateral 7 parênteses superior, osso sobrejacente, periodonto vestibular da região e pálpebra inferior, natural do nariz e lábios superior. A agulha deve ser introduzida entre o primeiro e o segundo pré-molar (que vai ser o centro da pupila) e tem como alvo o forame infraorbitario passo a passo:

  • Profissional em 10h de frente com o paciente
  • Paciente em hiperextensao cervical
  • Introduzir 16mm de agulha
  • Tem q estar paralelo ao longo eixo do dente em direção ao forame infra-orbitário
  • Deslocamento lateral da agulha 5mm do fundo do sulco

Injeção nervo alveolar superior:

Mandíbula nervo alveolar inferior: pteriogomandibular - técnica direta A área anestesiada vai ser a área dos dentes mandibulares até a linha média, o corpo da mandíbula, anteriores da língua e assoalho bucal e também vamos anestesiar a área dos tecidos moles do lado lingual e periósteo. Vamos ter como referência para introduzir a agulha o ponto de apoio que vai ser os pré-molares do lado oposto, uma depressão formada entre a linha oblíqua e o ligamento pterigomandibular 1 cm acima do Plano oclusal dos molares inferiores. passo a passo:

  • Profissional em 8h (direito) e 10h (esquerdo)
  • Bisel voltado para o osso
  • Plano oclusal inferior o mais paralelo possível ao plano horizontal
  • Puxar bem a bochecha e inserir a agulha no Ápice do vértice formado entre o ligamento pterigomandibular e a língua oblíqua
  • Apoio na região de pré-molares do lado do posto inserir da agulha ou até sentir resistência e depois recuar
  • Verificar se há refluxo
  • Continuar administrando o resto do tubete pterigomandibular - técnica indireta A área anestesiada vai ser os dentes da nhk da abordada, mucosa vestibular e lingual e também vai ser anestesiada a área da língua, assoalho bucal, comissura labial, Podendo estender-se também até o lábio inferior e mucosa jugal e nervo bucal. Final vamos ter como referência de punção, ou seja área de introdução da agulha a depressão formada entre a linha oblíqua e o ligamento pterigomandibular e vamos ter como apoio os pré-molares do lado respectivo, ou seja, do mesmo lado e também vamos ter 1 cm acima do Plano oclusal dos molares inferiores Injeção nervo palatino maior: Vai ter como área anestesiada a região de palato duro, vai anestesiar o 3° ate o 1° pré molar. a agulha deve ser introduzida na distal do 2° molar superior e o bisel voltado para os tecidos moles passo a passo:
  • Profissional em 7h/8h (direito) e 11h (esquerdo)
  • Introduzir a agulha curta 10mm no fora distalmente ao segundo molar superior
  • 45° em direção ao forame
  • Se tiver resistência eu preciso recuar do tubete de 15 a 30 segundos Passo a passo: Profissional em 8 horas Bisel voltado para mandíbula Puxar bem a mucosa jugal e avistar o limite muco gengival da região de terceiro molar superior Paciente com a boca parcialmente fechada Seringa paralelo ao plano oclusal superior Agulha penetra posteriormente lateralmente tangenciando processo alveolar Inserir 25 MM de agulha Verificar se a o refluxo Continuar administrando até o fim do tubete A primeira posição agulha penetra inicialmente 5mm( da agulha) próximo nervo bucal onde depositamos anestésico A segunda posição vai ser após introduzirmos mais 5 mm ( da agulha) injetamos anestésicos bloqueando o nervo lingual A terceira posição nós vamos retirar agulha de modo a deixar apenas a ponta no interior dos tecidos, vamos girar o conjunto até a área de pré- molares e reintroduzir a agulha até tocar o osso e recuaremos 1 milímetros ou até da agulha longa administrar o anestésico injeção nervo bucal: Vai ter como area anestesiada o nervo bucal, vai ser indicada em anestesia de tecidos moles na região molar mandibular e em complemento do bloqueio direto do nervo alveolar inferior ponto final Teremos como referência de introdução da agulha entre as linhas oblíquas e o bordo anterior do ramo da mandíbula passo a passo: Profissional em 8 horas do lado direito e 10 horas do lado esquerdo Bisel voltado para mucosa jugal Plano oclusal inferior o mais paralelo possível ao plano horizontal Ao para região posterior ao trigono retromolar e achar a depressão entre a linha oblíqua e o bordo anterior do ramo da mandíbula Puxar bem a bochecha inserir agulha no Ápice desse vértice formado Apoio na região de pré-molares do mesmo lado Inserir da agulha Verificar se há refluxo Continuar administrando o resto do tubete

Intra-Ligamentar: Vai ter como área anestesiada o osso, tecidos moles, estrutura da raiz na área da injeção e polpa e também terá como indicação a anestesia pulpar, tratamento dos dentes isolados, não desejado anestesia dos dentes moles, contra indicação de anestesia de campo e complementação do bloqueio do nervo e a área da anestesia vai ser o espaço intraligamentar do dente referido Passo a passo:

  • Profissional na melhor posição possível
  • Aplicação de antisséptico com local e anestésico tópico
  • Agulha paralela ao longo eixo do dente a ser anestesiado
  • Avançar a agulha em sentido apical até sentir resistência
  • Administrar 0,2 ml de solução
  • Observar isquemia no tecido mole adjacente Intra-Pulpar: Vai anestesiar a polpa do respectivo dente, tem como indicação a analgesia complementar para exirpação da polpa e tem como referência da punção a entrada do canal radicular ou câmera pulpar passo a passo:
  • Profissional na melhor posição possível
  • Untroduzir a agulha curta na cavidade pulpar ou no canal radicular
  • Pode ser feito administração superficial ou mesmo dentro do canal, sob pressão (e de 0,2 a 0, ml)
  • Notar resistência e forçar a administração
  • Curvar agulha quando necessário Técnica do botão: Tem como anestesiar toda área alterada em tecido mole e também vai ter como indicação a analgesia para remoção do tecido alterado/lesionado e vai ter como referência da punção a base da lesão/área circundante da lesao passo a passo:
  • Profissional na melhor posição possível
  • Introduzir a agulha ao redor da lesão, na base, em todo o seu entorno
  • Pode ser feita somente ao redor ou mesmo em cima da lesão
  • Notar isquemia de tecido/lesão
  • Curvar agulha quando necessário