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Síndrome do túnel de guyon - slides, Slides de Fisioterapia
É a compressão do nervo ulnar ao nível do chamado canal de Guyon no punho, causando distúrbio de sensibilidade no quarto e quinto dedos e ocasionando distúrbios motores na face palmar. (ARAUJO, 2009)
Tipologia: Slides
2011
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Síndrome doSíndrome do
túnel de guyon túnel de guyon
Introdução
- (^) Histórico
- (^) O túnel ulnar descrito pelo urologista francês Guyon
em 1861 sendo um canal oblíquo semirrígido, com
assoalho ósseo e teto fibroso.
- (^) Anatomia
- (^) limites são o pisiforme proximal, o hâmulo do hamato
distal medialmente e o ligamento carpal volar
lateralmente, juntamente com a inserção tendínea do
flexor ulnar do carpo anteriormente, e o ligamento
piso-hamato e o tendão do músculo palmar curto
posteriormente
- (^) Definição
- (^) É a compressão do nervo ulnar ao nível do chamado canal de Guyon no punho, causando distúrbio de sensibilidade no quarto e quinto dedos e ocasionando distúrbios motores na face palmar. (ARAUJO, 2009)
- (^) Incidência
- (^) A compressão do nervo no canal de Guyon é cinco vezes menos comum do que em nível de cotovelo. A revisão da literatura revela que a compressão nervosa no canal de Guyon é ocorrência rara.
- (^) Quadro Clínico
- (^) É variável:
- (^) com o tempo de início
- (^) a magnitude
- (^) nível de compressão,
- (^) podendo ocorrer
- (^) dor e parestesia
- (^) hipotrofia e perda significativa de força muscular;
- (^) deformidades importantes da mão;
- (^) pode ocorrer como consequência de compressões nervosas.
- (^) O punho se fixa em flexão palmar, as articulações metacarpofalangeanas em hiperextensão e as interfalangeanas em flexão. (RUAS et al, 2010)
- (^) É variável:
- (^) Diagnóstico (SILVA et al, 2009)
- (^) Avaliação:
- (^) Exame físico:
- (^) Descartar outras neuropatias do ulnar;
- (^) As radiculopatias das raízes C8 e T1;
- (^) O sinal do músculo palmar curto
- (^) Exame físico:
- (^) Exames complementares
- (^) Eletroneuromiografia
- (^) Radiografias da mão e do punho;
- (^) A ressonância magnética.
- (^) Avaliação:
Referências
- (^) ARAUJO, F.R.C. DORT/LER: um olhar conscientizador e prevencionista. Revista Digital - Buenos Aires - Año 14 - Nº 138 - Noviembre de 2009.
- (^) Leite NM, Albertoni WM, Leite VM. Compressão isolada do ramo profundo do nervo ulnal por variação da anatomia. Rev Bras Ortop. 1993; 28(7):491-5.
- (^) SEVERO, A; et al. Síndrome do canal de Guyon por cisto sinovial: relato de caso. Instituto de Ortopedia e Traumatologia (IOT) and Hospital São Vicente de Paulo (HSVP), Passo Fundo, RS, Brazil. Rev Bras Ortop __ Vol. 38, Nº 7 – Julho, 2003._
- (^) SILVA et al. Conduta atual nas síndromes compressivas do membro superior. Revista da AMRIGS , Porto Alegre, 53 (2): 169-174, abr.- jun. 2009