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Guias e Dicas
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Roteiro anamnese e exame fisico, Notas de estudo de Semiologia

ficha de anamenese e exame fisico

Tipologia: Notas de estudo

2019
Em oferta
40 Pontos
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Compartilhado em 19/07/2019

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ROTEIRO DE ANAMNESE E EXAME FÍSICO DO ADULTO
Nome do paciente: ________________________________________________________
Data e hora da consulta: ___/___/___ as ___:___
Local de origem: ________________________ Profissão: ________________________
Local que reside: ________________________ Estado civil: ______________________
Idade: ________ Data de nascimento __/__/_____ Etnia __________________________
Religião: _________________________
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Revisão Sintomatológica
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1 ANAMNESE
1.1) HISTÓRICO PESSOAL
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ROTEIRO DE ANAMNESE E EXAME FÍSICO DO ADULTO

Nome do paciente: ________________________________________________________ Data e hora da consulta: //___ as : Local de origem: ________________________ Profissão: ________________________ Local que reside: ________________________ Estado civil: ______________________ Idade: ________ Data de nascimento //_____ Etnia __________________________ Religião: _________________________

HDA: (^) 0 0 __________________________________________________________ 0 0 1 F 0 01 F0 01 F0 01 F0 01 F0 01 F0 01 F0 01 F _____ _____ 1 F ____________________________________________________________________





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Revisão Sintomatológica








1 ANAMNESE

1.1) HISTÓRICO PESSOAL

( ) Nega doenças prévias ( ) HAS ( ) IAM ( ) AVC ( ) Arritmias ( ) DM I ou II ( ) IRA – IRC ( ) DPOC ( ) Dislipidemias ( ) Doenças infectocontagiosas __________________________ ( ) Neoplasia _________________________________________ 1.2) HISTÓRICO FAMILIAR ( ) Nega doenças prévias ( ) HAS ( ) IAM ( ) AVC ( ) Arritmias ( ) DM I ou II ( ) IRA – IRC ( ) DPOC ( ) Dislipidemias ( ) Doenças infectocontagiosas __________________________ ( ) Neoplasia _________________________________________

PROCEDIMENTOS/ CIRURGIAS/ INTERNAÇÕES HOSPITALARES PRÉVIAS










ALERGIAS: ( ) Sim____________________________________________ ( ) Não

TABAGISTA: ( ) Sim Quanto tempo:____ Quantidade:_____ ( ) Ex- Fumante Quanto tempo:____ ( ) Não

ETILISTA: ( ) Sim Há quanto tempo:_______ Quantidade:_______ ( )Não ingere mais Há quanto tempo:________ ( ) Nunca ingeriu