IMUNOLOGIA – N4
RESUMO DO RESUMO
Douglas Moro
AULA 21: HIPERSENSIBILIDADE
Mecanismos imunológicos exacerbados podem
gerar lesão de órgãos, tecidos e metabolismo, as
chamadas doenças por hipersensibilidade.
CAUSAS:
Autoimunidade: células T e B reagem contra as
próprias células e tecidos do indivíduo;
Reações contra microrganismos: reações
excessivas ou microrganismos anormalmente
persistentes;
Reações contra antígenos ambientais não
microbianos: 20% da população é anormalmente
responsiva a uma ou mais substâncias ambientais,
alergias.
MECANISMOS E CLASSIFICAÇÃO:
Reações Tipo I, II e III: mediadas por anticorpos;
Reações Tipo IV: mediadas por células.
TIPO I: IMEDIATA OU ANAFILÁTICA
Exposição a Alérgenos (substâncias ambientais)
ativam Th2;
Th2 produzem IL-4, IL-5 e IL-13 que induzirão a
produção de IgE;
IgE ligam-se aos receptores FC de mastócitos e/ou
basófilos;
Mastócitos e/ou basófilos degranulam liberando
mediadores químicos pré-formados e neoformados,
que promoverão a reação anafilática;
Pré-formados: sintetizados previamente por pela
deflagração da reação (histamina, serotonina,
heparina, quimiotáticos, enzimas e proteoglicanos);
Neoformados: mediadores lipídicos e várias
citocinas formados pela ação da fosfolipase (TNF-α,
IL-1, IL-4, IL-5, IL-6 e IL-13);
Efeitos farmacológicos: aumento da
permeabilidade vascular; contração da musculatura
lisa e influxo de eosinófilos.
REAÇÃO IMEDIATA E TARDIA:
Imediatas: alterações vasculares iniciais, pápula e
eritema à injeção intradérmica de um alérgeno;
Tardias: acúmulo de leucócitos inflamatórios
(neutrófilos, eosinófilos, basófilos e células T
auxiliares).
CHOQUE ANAFILÁTICO:
Ativação disseminada de mastócitos com liberação de
mediadores químicos (histamina) em alta
concentração, provocando:
aumento da permeabilidade vascular;
extravasamento de líquido para o espaço
extracelular;
significativa queda no tônus vascular e da pressão
sanguínea;
constrição das vias respiratórias e fechamento de
epiglote, causando o sufocamento.
ATOPIA:
Significa singularidade e refere-se à predisposição
genética pessoal ou familiar para produção de IgE ao
contato com alérgenos ambientais.
Fatores Genéticos:
Genes ligados ao MHC no cromossomo 6;
Outros genes ligados a expressão de IgE.
Fatores Ambientais:
Hipótese da higiene: exposição à microrganismos
na infância leva a diminuição do risco de doenças
alérgicas pela ativação de linfocitos T CD4+ do tipo
TH1;
Ex.: Asma é rara nas áreas de incidência de
tuberculose ou entre pessoas expostas ao gado em
fazendas.
