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RESUMO ODONTOPEDIATRIA - INTRODUÇÃO - APOSTILA ODONTOPEDIATRIA - RESUMO ODONTOLOGIA - ODONTOPEDIATRIA, Resumos de Odontologia

RESUMO ODONTOPEDIATRIA - INTRODUÇÃO - APOSTILA ODONTOPEDIATRIA - RESUMO ODONTOLOGIA - ODONTOPEDIATRIA

Tipologia: Resumos

2021

À venda por 30/06/2021

jose-henrique-nascimento-souza-juni
jose-henrique-nascimento-souza-juni 🇧🇷

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bg1
INTRODUÇÃO ODONTOPEDIATRIA I N1 5º PERIODO
O PROFISSIONAL DEVE:
- AMAR AS CRIANÇAS;
- FAZER-SE GOSTAR PELAS CRIANÇAS;
- CONHECER PSICOLOGIA INFANTIL;
- TER PACIÊNCIA;
- TER INTUIÇÃO E BOM SENSO;
- PERSUASÃO;
- TOM DE VOZ ADEQUADO;
- CRIATIVIDADE;
- APTIDÃO PARA A ESPECIALIDADE;
- CERTA AUTORIDADE;
OUTROS ASPECTOS IMPORTANTES > È A APARÊNCIA DO CONSULTÓRIO, PROFISSIONAL E AUXILIARES.
DEVEM SER AGRADÁVEIS AOS OLHOS DA CRIANÇA, E NÃO ASSUSTA-LA.
CONTATO INICIAL
_ QUERER OUVIR;
_ NÃO JULGAR;
_ DEMONSTRAR COMPREENSÃO PELO PACIENTE E SEUS RESPONSÁVEIS;
_ IDENTIFICAR O QUE O PACI ENTE E SEUS RESPONSÁVEIS QUEREM E PRECISAM, DAR INÍCIO AO BOM
RELACIONAMENTO COM A CRIANÇA E A FAMÍLIA.
PROFISSIONAL + RESPONSÁVEIS
_ RELAÇÃO DE PARCERIA E CONFIANÇA
É PRECISO:
_ CONHECIMENTO CIENTÍFICO
_ FIRMEZA NAS DECISÕES
_ DEDICAÇÃO
_ DISCIPLINA
_ ORGANIZAÇÃO
PROFISSIONAL + CRIANÇA
_ EMPATIA;
_ PACIÊNCIA;
_ CRIATIVIDADE;
_ AUTO CONTROLE;
_ AUTORIDADE SEM AUTORITARISMO;
_ RECONHECIMENTO DAS POSSIBILIDADES E RESPEITO PELOS LIMITES DA CRIANÇA;
OS PAIS E CUIDADORES
_ TRANSMITEM SEUS MEDOS E ANGÚSTIAS PARA OS FILHOS
_ HISTÓRICO DE SAÚDE DA CRIANÇA (G ESTAÇÃO, NASCIMENTO, DOENÇAS) INFLUENCIAM NA
ANSIEDADE DO PAIS E NA FORMA DE EDUCAR A CRIANÇA;
_ NECESSITAM DE ORIENTAÇÃO PRECISA DO PROFISSIONAL, COM CLAREZA, ANTES DE INICIAR O
TRATAMENTO;
_ DEVEM PARTICIPAR DO TRATAMENTO, SEM INTERFERIR NA AUTORIDADE DO PROFISSIONAL;
_ PRECISAM ESTAR CIENTES DE SUAS RESPONSABILIDADES PARA A PROMOÇ ÃO E MANUTENÇÃO DA
SAÚDE BUCAL DA CRIANÇA;
CARACTERISTICA DO DESENVOLVIMENTO HUMANO
_ O AMADURECIMENTO É UM PROCESSO ONDE AS DIFICULDADES SÃO VENCIDAS;
_ A CRIANÇA É CAPAZ DE SUPERAR AS DIFICULDADES E AO SUPERÁ-LAS CRESCE;
_ AS RELAÇÕES INTERPESSOAIS SÃO A BASE DESTE APRENDIZADO.
HEREDITARIEDADE E AMBIENTE
_ AS CARACTERÍSTICAS INDIVIDUAIS DE CADA CRIANÇA SÃO MANTIDAS DURANTE SEU
DESENVOLVIMENTO, ENTRETANTO PODEM SER MUDADAS NO MODO DE SE MANIFESTAR EM
DECORRÊNCIA DO PROCESSO EDUCATIVO;
EX: _ CRIANÇAS IRRITADIÇAS, INQUIETAS OU AQUELAS SERENAS;
DESENVOLVIMENTO = CRIANÇA + APRENDIZAGEM
_ CRESCIMENTO- ATRIBUÍDO À FISIOLOGIA
_ APRENDIZAGEM- MUDANÇA NO COMPORTAMENTO
O DESENVOLVIMENTO É O RESULTADO DA ASSOCIAÇ ÃO DESTES DOIS PROCESSOS
INTERLIGADOS E DEPENDENTES ENTRE SI.
O DESENVOLVIMENTO COMO PROCESSO DE TRANSFORMAÇÃO
_ O SER HUMANO AO SE DESENVOLVER SE TRANSFORMA E TRANSFORMA O MEIO EM QUE VIVE;
_ FALAR, RACIOCINAR, INFLUENCIAR, DECIDIR;
O DESENVOLVIMENTO PSICOLÓGICO DA CRIANÇA
_ PRIMEIRA INFÂNCIA - 0 A 3 ANOS;
_ SEGUNDA INFÂNCIA:
INICIAL (3 A 6/7 ANOS)
INTERMEDIÁRIO (6/7 A 9/10 ANOS)
POSTERIOR (10 ANOS);
_ TERCEIRA INFÂNCIA ENTRE 10 E 12 ANOS;
PRIMEIRA INFÂNCIA: 0 A 3 ANOS
_ CAPACIDADE DE OUVIR, EMITIR SONS, GRITOS E CHORO PARA PEDIR ATENÇÃO;
_ POSSUI SENSIBILIDADE TÁTIL OLFATIVA E GUSTATIVA;
_ SENTE-SE ABANDONADA QUANDO SEPARADA DA MÃE;
3 A 9 MESES DE VIDA:
_ REAGE QUANDO FRUSTRADA , ÀS VOZES ALTAS OU NÃO AMIGÁVEIS E TAMBÉM AO SEU NOME;
_ COM O NASCIMENTO DOS DENTES COMEÇA A MORDER (SENSAÇÃO DE PRAZER );
9 A 18 MESES :
_ LUTA CONTRA A VONTADE DOS ADULTOS EM FAVOR DE SUA PRÓPRIA VONTADE;
_ ESTIMULAR SUA FALA E LINGUAGEM MANTENDO UMA LINGUAGEM SIMPLES ENQUANTO SE ESTÁ
CUIDANDO DELA;
_ NOMES DE COISAS E PESSOAS, MÚSICAS, VERSINHOS, AUXILIAM NA COMPREENSÃO DO AMBIENTE
ODONTOLÓGICO;
CRISE DE DENTIÇÃO > IRRITABILIDADE; INTRANQUILIDADE; CHORO; DISTÚRBIOS NO SONO; RECUSA;
SENSIBILIDADE;
18 A 36 MESES (3 ANOS):
_ FAZ GESTO PARA MOSTRAR OU EXPRESSAR DESEJOS;
_ RESPONDEM “SIM” E “NÃO”;
_ CONTROLA ALGUNS SENTIMENTOS;
_ CAPAZES DE INFLUENCIAR NAS ATITUDES DOS PAIS;
_ COMEÇAM A ELABORAR FRASES;
_ SENTIMENTOS DE RECEIO, INVEJA, AL EGRIA, IMPACIÊNCIA, TERNURA, CIÚME, SIMPATIA,
HOSTILIDADE;
_ MEDO DE PESSOAS ESTRANHAS, BARULHOS E MOVIMENTOS BRUSCOS;
_ A SEPARAÇÃO DOS PAIS PODE CAUSAR ANSIEDADE;
_ CAPAZES DEMANTER ATIVIDADE POR 8 MINUTOS;
_ PROCEDIMENTOS DEVEM SER BREVES;
_ PRESENÇA DOS PAIS NA SALA É IMPORTANTE PARA A SENSAÇÃO DE SEGURANÇA DE AMBOS: PAIS E
CRIANÇA;
_ SENTEM-SE MOTIVADAS POR ELOGIOS E PREMIAÇÕES;
_ O PROFISSIONAL DEVE MANTER CONTATO VISUAL COM A CRIANÇA E UTIL IZAR LINGUAGEMSIMPLES
E CLARA;
_ NÃO GOSTAMDE SER IMOBILIZADAS;
_ REAGEM ÀS EXIGÊNCIAS QUE LHES SÃO FEITAS;
SEGUNDA INFÂNCIA: PERÍODO INICIAL - 3 ANOS
_ VOCABULÁRIO RICO;
_ QUASE NÃO HÁ DIFERENCIAÇÃO ENTRE MUNDO REAL E FANTASIA (PIAGET);
4 A 5 ANOS
_ CURIOSIDADE E SOCIABILIDADE (FASE DO “POR QUÊ”);
_ GOSTAM DAS BRINCADEIRAS DE “FAZ DE CONTA”;
_ IDADE DA IMAGINAÇÃO;
_ NÃO GOSTAM DE SER PRESSIONADAS E TAMB ÉM NÃO ACEITAM PASSIVAMENTE AS ORDENS DOS
ADULTOS;
PERÍODO INTERMEDIÁRIO DA SEGUNDA INFÂNCIA. ENTRE 6/7 A 9/10 ANOS
_ MAIS SOCIÁVEIS E COMUNICATIVAS;
_ TEM MELHOR COOPERAÇÃO NO CONSULTÓRIO;
_ GOSTAM DE SER ELOGIADAS;
_ POSSIBILIDADE DE DANO CORPORAL-AGULHAS, SANGUE, PODEM CAUSAR REAÇÕES EXTREMAS DE
MEDO;
PERÍODO POSTERIOR DA SEGUNDA INFÂNCIA 9 A 10 ANOS
_ PERÍODO DE MAIOR INDEPENDÊNCIA DOS PAIS;
_ PERCEBEM COM FACILIDADE O COMPORTAMENTO DOS ADULTOS (MENTIRAS E ESQUECIMENTOS);
_ SÃO MAIS RESPONSÁVEIS E COMPREENDEM MELHOR AS EXPLICAÇÕES SOBRE NECESSIDADE DE
TRATAMENTO;
TERCEIRA INFÂNCIA - ENTRE 10 E 12 ANOS
_ NÃO GOSTAM DE SER TRATADAS COMO CRIANÇA;
_ DEVE-SE EVITAR LINGUAGEM INFANTILIZADA;
_ SÃO CAPAZES DE COMPREENDER BEM A EXPLICAÇÃO DOS PROCEDIMENTOS;
_ EM GERAL SÃO COOPERADORAS;
FORMAS DE TRATAMENTO
A PRIMEIRA CONSULTA NÃO DEVE SER COM A CRIANÇA, E SIM COM O RESPONSÁVEL.
AOS SEIS MESES DE IDADE A CRIANÇA ESTA PASSANDO POR UMA FASE DE SIMBIOSE,
ONDE A MÃE É O ÚNICO SER.
MEDO OBJETIVO
EXPERIÊNCIAS VIVIDAS DIRETAMENTE PELA CRIANÇA.
- MEDO OBJETIVO DIRETO: EXPERIÊNCIA ANT ERIOR DESAGRADÁVEL QUE OCORREU DURANTE O
TRATAMENTO ODONTOLÓGICO;
- MEDO OBJETIVO INDIRETO: EXPERIÊNCIA ANTERIOR DESAGRADÁVEL QUE OCORREU POR EX. NO
MÉDICO.
MEDO SUBJETIVO
OCORRE POR EXPERIÊNCIAS DESAGRADÁVEIS VIVIDAS POR OUTRA PESSOA.
ESCALA DE CLASSIFICAÇÃO DO COMPORTAMENTO DE FRANKEL
DEFINITIVAMENTE NEGATIVO: CHORA VIGOROSAMENTE, REJEIÇÃO TOTAL, MUITO RECEOSA OU
ALGUMA OUTRA EVIDÊNCIA DE NEGATIVISMO EXTREMO;
• NEGATIVO: RELUTÂNCIA EM ACEITAR O TRATAMENTO, NÃO COOPERAÇÃO, EVIDÊNCIA DE ATITUDE
NEGATIVA, MAS NÃO PRONUNCIA (EMBURRADA E RETRAÍDA).
• POSITIVO: ACEITAÇÃO DO TRATAMENTO, BOA VONTADE PARA OBEDECER O DENTISTA, RESERVADA,
MAS SEGUE AS INSTRUÇÕES DO DENTISTA COOPERATIVAMENTE;
DEFINITIVAMENTE POSITIVO: BOA COMUNICAÇÃO COM O DENTISTA, INTERESSADA NOS
PROCEDIMENTOS ODONTOLÓGICOS, RINDO E APRECIANDO A SITUAÇÃO.
CONDIÇÕES BÁSICAS PARA O TRATAMENTO DE CRIANÇA
• AMAR A CRIANÇA / FAZER-SE QUERIDO;
• GOSTAR DE TRATAR DE CRIANÇAS;
• FAZER-SE GOSTAR PELAS CRIANÇAS;
• CONHECIMENTOS DE ODONTOPEDIATRIA;
• BOA COMUNICAÇÃO;
• PACIÊNCIA / AUTORIDADE;
• CAPACIDADE DE CONVENCER.
ATITUDES POSITIVAS
• ELOGIAR; • NÃO MENTIR; • SABER PREMIAR; • IMPOR LIMITES; • EXPLICAR PASSO A PASSO; • OUVIR
O PACIENTE.
RECOMENDAÇÕES:
1 - HORÁRIO
NÃO DEIXAR A CRIANÇA PERMANECER POR UM LONGO TEMPO NA RECEPÇÃO;
• CONSULTAS NO PERÍODO DA MANHÃ;
• DURAÇÃO DA CONSULTA;
2 - SEPARAÇÃO PAIS-CRIANÇA
PAIS MUITAS VEZES REPETEM AS ORDENS, C RIANDO O TRANSTORNO TANTO PARA O DENTISTA
QUANTO PARA A CRIANÇA;
OS PAIS ACRESCENTAM INSTRUÇÕES SUAS, TORNANDO-SE UMA BARREIRA PARA O
DESENVOLVIMENTO DE UMA RELAÇÃO HARMONIOSA ENTRE O DENTISTA E A CRIANÇA;
• NA PRESENÇA DOS PAIS O DENTISTA TEM DIFICULDADE DE EMPREGAR DA ENTONAÇÃO DA VOZ
ADEQUADA, TEMENDO QUE ELES SE ABORREÇAM;
• A ATENÇÃO DA CRIANÇA FICA DIVIDIDA EM O DENTISTA E OS PAIS;
• A ATENÇÃO DO DENTISTA FICA DIVIDIDA ENTRE A CRIANÇA E OS PAIS;
3 - GERAIS
• ORDEM E C UIDADO COM OS INSTRUMENTAIS (NÃO D EVEM FICAR À VISTA DA CRIANÇA, APENAS
QUANDO TIVER INTERESSE);
HABILIDADE E RAPIDEZ;
• TRAJES DE TRABALHO;
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INTRODUÇÃO ODONTOPEDIATRIA I – N1 – 5º PERIODO

 O PROFISSIONAL DEVE:

- AMAR AS CRIANÇAS;

- FAZER-SE GOSTAR PELAS CRIANÇAS;

- CONHECER PSICOLOGIA INFANTIL;

- TER PACIÊNCIA;

- TER INTUIÇÃO E BOM SENSO;

- PERSUASÃO;

- TOM DE VOZ ADEQUADO;

- CRIATIVIDADE;

- APTIDÃO PARA A ESPECIALIDADE;

- CERTA AUTORIDADE;

OUTROS ASPECTOS IMPORTANTES > È A APARÊNCIA DO CONSULTÓRIO, PROFISSIONAL E AUXILIARES.

DEVEM SER AGRADÁVEIS AOS OLHOS DA CRIANÇA, E NÃO ASSUSTA-LA.

 CONTATO INICIAL

_ QUERER OUVIR;

_ NÃO JULGAR;

_ DEMONSTRAR COMPREENSÃO PELO PACIENTE E SEUS RESPONSÁVEIS;

_ IDENTIFICAR O QUE O PACIENTE E SEUS RESPONSÁVEIS QUEREM E PRECISAM, DAR INÍCIO AO BOM

RELACIONAMENTO COM A CRIANÇA E A FAMÍLIA.

 PROFISSIONAL + RESPONSÁVEIS

_ RELAÇÃO DE PARCERIA E CONFIANÇA

 É PRECISO:

_ CONHECIMENTO CIENTÍFICO

_ FIRMEZA NAS DECISÕES

_ DEDICAÇÃO

_ DISCIPLINA

_ ORGANIZAÇÃO

 PROFISSIONAL + CRIANÇA

_ EMPATIA;

_ PACIÊNCIA;

_ CRIATIVIDADE;

_ AUTO CONTROLE;

_ AUTORIDADE SEM AUTORITARISMO;

_ RECONHECIMENTO DAS POSSIBILIDADES E RESPEITO PELOS LIMITES DA CRIANÇA;

 OS PAIS E CUIDADORES

_ TRANSMITEM SEUS MEDOS E ANGÚSTIAS PARA OS FILHOS

_ HISTÓRICO DE SAÚDE DA CRIANÇA (GESTAÇÃO, NASCIMENTO, DOENÇAS) INFLUENCIAM NA

ANSIEDADE DO PAIS E NA FORMA DE EDUCAR A CRIANÇA;

_ NECESSITAM DE ORIENTAÇÃO PRECISA DO PROFISSIONAL, COM CLAREZA, ANTES DE INICIAR O

TRATAMENTO;

_ DEVEM PARTICIPAR DO TRATAMENTO, SEM INTERFERIR NA AUTORIDADE DO PROFISSIONAL;

_ PRECISAM ESTAR CIENTES DE SUAS RESPONSABILIDADES PARA A PROMOÇÃO E MANUTENÇÃO DA

SAÚDE BUCAL DA CRIANÇA;

 CARACTERISTICA DO DESENVOLVIMENTO HUMANO

_ O AMADURECIMENTO É UM PROCESSO ONDE AS DIFICULDADES SÃO VENCIDAS;

_ A CRIANÇA É CAPAZ DE SUPERAR AS DIFICULDADES E AO SUPERÁ-LAS CRESCE;

_ AS RELAÇÕES INTERPESSOAIS SÃO A BASE DESTE APRENDIZADO.

 HEREDITARIEDADE E AMBIENTE

_ AS CARACTERÍSTICAS INDIVIDUAIS DE CADA CRIANÇA SÃO MANTIDAS DURANTE SEU

DESENVOLVIMENTO, ENTRETANTO PODEM SER MUDADAS NO MODO DE SE MANIFESTAR EM

DECORRÊNCIA DO PROCESSO EDUCATIVO;

EX: _ CRIANÇAS IRRITADIÇAS, INQUIETAS OU AQUELAS SERENAS;

 DESENVOLVIMENTO = CRIANÇA + APRENDIZAGEM

_ CRESCIMENTO- ATRIBUÍDO À FISIOLOGIA

_ APRENDIZAGEM- MUDANÇA NO COMPORTAMENTO

O DESENVOLVIMENTO É O RESULTADO DA ASSOCIAÇÃO DESTES DOIS PROCESSOS

INTERLIGADOS E DEPENDENTES ENTRE SI.

 O DESENVOLVIMENTO COMO PROCESSO DE TRANSFORMAÇÃO

_ O SER HUMANO AO SE DESENVOLVER SE TRANSFORMA E TRANSFORMA O MEIO EM QUE VIVE;

_ FALAR, RACIOCINAR, INFLUENCIAR, DECIDIR;

O DESENVOLVIMENTO PSICOLÓGICO DA CRIANÇA

_ PRIMEIRA INFÂNCIA - 0 A 3 ANOS;

_ SEGUNDA INFÂNCIA:

INICIAL (3 A 6/7 ANOS)

INTERMEDIÁRIO (6/7 A 9/10 ANOS)

POSTERIOR (10 ANOS);

_ TERCEIRA INFÂNCIA – ENTRE 10 E 12 ANOS;

 PRIMEIRA INFÂNCIA: 0 A 3 ANOS

_ CAPACIDADE DE OUVIR, EMITIR SONS, GRITOS E CHORO PARA PEDIR ATENÇÃO;

_ POSSUI SENSIBILIDADE TÁTIL OLFATIVA E GUSTATIVA;

_ SENTE-SE ABANDONADA QUANDO SEPARADA DA MÃE;

3 A 9 MESES DE VIDA :

_ REAGE QUANDO FRUSTRADA , ÀS VOZES ALTAS OU NÃO AMIGÁVEIS E TAMBÉM AO SEU NOME;

_ COM O NASCIMENTO DOS DENTES COMEÇA A MORDER (SENSAÇÃO DE PRAZER );

9 A 18 MESES :

_ LUTA CONTRA A VONTADE DOS ADULTOS EM FAVOR DE SUA PRÓPRIA VONTADE;

_ ESTIMULAR SUA FALA E LINGUAGEM MANTENDO UMA LINGUAGEM SIMPLES ENQUANTO SE ESTÁ

CUIDANDO DELA;

_ NOMES DE COISAS E PESSOAS, MÚSICAS, VERSINHOS, AUXILIAM NA COMPREENSÃO DO AMBIENTE

ODONTOLÓGICO;

CRISE DE DENTIÇÃO > IRRITABILIDADE; INTRANQUILIDADE; CHORO; DISTÚRBIOS NO SONO; RECUSA;

SENSIBILIDADE;

18 A 36 MESES (3 ANOS):

_ FAZ GESTO PARA MOSTRAR OU EXPRESSAR DESEJOS;

_ RESPONDEM “SIM” E “NÃO”;

_ CONTROLA ALGUNS SENTIMENTOS;

_ CAPAZES DE INFLUENCIAR NAS ATITUDES DOS PAIS;

_ COMEÇAM A ELABORAR FRASES;

_ SENTIMENTOS DE RECEIO, INVEJA, ALEGRIA, IMPACIÊNCIA, TERNURA, CIÚME, SIMPATIA,

HOSTILIDADE;

_ MEDO DE PESSOAS ESTRANHAS, BARULHOS E MOVIMENTOS BRUSCOS;

_ A SEPARAÇÃO DOS PAIS PODE CAUSAR ANSIEDADE;

_ CAPAZES DEMANTER ATIVIDADE POR 8 MINUTOS;

_ PROCEDIMENTOS DEVEM SER BREVES;

_ PRESENÇA DOS PAIS NA SALA É IMPORTANTE PARA A SENSAÇÃO DE SEGURANÇA DE AMBOS: PAIS E

CRIANÇA;

_ SENTEM-SE MOTIVADAS POR ELOGIOS E PREMIAÇÕES;

_ O PROFISSIONAL DEVE MANTER CONTATO VISUAL COM A CRIANÇA E UTILIZAR LINGUAGEMSIMPLES

E CLARA;

_ NÃO GOSTAMDE SER IMOBILIZADAS;

_ REAGEM ÀS EXIGÊNCIAS QUE LHES SÃO FEITAS;

 SEGUNDA INFÂNCIA: PERÍODO INICIAL - 3 ANOS

_ VOCABULÁRIO RICO;

_ QUASE NÃO HÁ DIFERENCIAÇÃO ENTRE MUNDO REAL E FANTASIA (PIAGET);

4 A 5 ANOS

_ CURIOSIDADE E SOCIABILIDADE (FASE DO “POR QUÊ”);

_ GOSTAM DAS BRINCADEIRAS DE “FAZ DE CONTA”;

_ IDADE DA IMAGINAÇÃO;

_ NÃO GOSTAM DE SER PRESSIONADAS E TAMBÉM NÃO ACEITAM PASSIVAMENTE AS ORDENS DOS

ADULTOS;

PERÍODO INTERMEDIÁRIO DA SEGUNDA INFÂNCIA. ENTRE 6/7 A 9/10 ANOS

_ MAIS SOCIÁVEIS E COMUNICATIVAS;

_ TEM MELHOR COOPERAÇÃO NO CONSULTÓRIO;

_ GOSTAM DE SER ELOGIADAS;

_ POSSIBILIDADE DE DANO CORPORAL-AGULHAS, SANGUE, PODEM CAUSAR REAÇÕES EXTREMAS DE

MEDO;

 PERÍODO POSTERIOR DA SEGUNDA INFÂNCIA – 9 A 10 ANOS

_ PERÍODO DE MAIOR INDEPENDÊNCIA DOS PAIS;

_ PERCEBEM COM FACILIDADE O COMPORTAMENTO DOS ADULTOS (MENTIRAS E ESQUECIMENTOS);

_ SÃO MAIS RESPONSÁVEIS E COMPREENDEM MELHOR AS EXPLICAÇÕES SOBRE NECESSIDADE DE

TRATAMENTO;

 TERCEIRA INFÂNCIA - ENTRE 10 E 12 ANOS

_ NÃO GOSTAM DE SER TRATADAS COMO CRIANÇA;

_ DEVE-SE EVITAR LINGUAGEM INFANTILIZADA;

_ SÃO CAPAZES DE COMPREENDER BEM A EXPLICAÇÃO DOS PROCEDIMENTOS;

_ EM GERAL SÃO COOPERADORAS;

FORMAS DE TRATAMENTO

A PRIMEIRA CONSULTA NÃO DEVE SER COM A CRIANÇA, E SIM COM O RESPONSÁVEL.

AOS SEIS MESES DE IDADE A CRIANÇA ESTA PASSANDO POR UMA FASE DE SIMBIOSE,

ONDE A MÃE É O ÚNICO SER.

 MEDO OBJETIVO

EXPERIÊNCIAS VIVIDAS DIRETAMENTE PELA CRIANÇA.

- MEDO OBJETIVO DIRETO : EXPERIÊNCIA ANTERIOR DESAGRADÁVEL QUE OCORREU DURANTE O

TRATAMENTO ODONTOLÓGICO;

- MEDO OBJETIVO INDIRETO: EXPERIÊNCIA ANTERIOR DESAGRADÁVEL QUE OCORREU POR EX. NO

MÉDICO.

 MEDO SUBJETIVO

OCORRE POR EXPERIÊNCIAS DESAGRADÁVEIS VIVIDAS POR OUTRA PESSOA.

 ESCALA DE CLASSIFICAÇÃO DO COMPORTAMENTO DE FRANKEL

• DEFINITIVAMENTE NEGATIVO : CHORA VIGOROSAMENTE, REJEIÇÃO TOTAL, MUITO RECEOSA OU

ALGUMA OUTRA EVIDÊNCIA DE NEGATIVISMO EXTREMO;

• NEGATIVO: RELUTÂNCIA EM ACEITAR O TRATAMENTO, NÃO COOPERAÇÃO, EVIDÊNCIA DE ATITUDE

NEGATIVA, MAS NÃO PRONUNCIA (EMBURRADA E RETRAÍDA).

• POSITIVO: ACEITAÇÃO DO TRATAMENTO, BOA VONTADE PARA OBEDECER O DENTISTA, RESERVADA,

MAS SEGUE AS INSTRUÇÕES DO DENTISTA COOPERATIVAMENTE;

• DEFINITIVAMENTE POSITIVO: BOA COMUNICAÇÃO COM O DENTISTA, INTERESSADA NOS

PROCEDIMENTOS ODONTOLÓGICOS, RINDO E APRECIANDO A SITUAÇÃO.

 CONDIÇÕES BÁSICAS PARA O TRATAMENTO DE CRIANÇA

• AMAR A CRIANÇA / FAZER-SE QUERIDO;

• GOSTAR DE TRATAR DE CRIANÇAS;

• FAZER-SE GOSTAR PELAS CRIANÇAS;

• CONHECIMENTOS DE ODONTOPEDIATRIA;

• BOA COMUNICAÇÃO;

• PACIÊNCIA / AUTORIDADE;

• CAPACIDADE DE CONVENCER.

 ATITUDES POSITIVAS

• ELOGIAR; • NÃO MENTIR; • SABER PREMIAR; • IMPOR LIMITES; • EXPLICAR PASSO A PASSO; • OUVIR

O PACIENTE.

 RECOMENDAÇÕES:

1 - HORÁRIO

• NÃO DEIXAR A CRIANÇA PERMANECER POR UM LONGO TEMPO NA RECEPÇÃO;

• CONSULTAS NO PERÍODO DA MANHÃ;

• DURAÇÃO DA CONSULTA;

2 - SEPARAÇÃO PAIS-CRIANÇA

• PAIS MUITAS VEZES REPETEM AS ORDENS, CRIANDO O TRANSTORNO TANTO PARA O DENTISTA

QUANTO PARA A CRIANÇA;

• OS PAIS ACRESCENTAM INSTRUÇÕES SUAS, TORNANDO-SE UMA BARREIRA PARA O

DESENVOLVIMENTO DE UMA RELAÇÃO HARMONIOSA ENTRE O DENTISTA E A CRIANÇA;

• NA PRESENÇA DOS PAIS O DENTISTA TEM DIFICULDADE DE EMPREGAR DA ENTONAÇÃO DA VOZ

ADEQUADA, TEMENDO QUE ELES SE ABORREÇAM;

• A ATENÇÃO DA CRIANÇA FICA DIVIDIDA EM O DENTISTA E OS PAIS;

• A ATENÇÃO DO DENTISTA FICA DIVIDIDA ENTRE A CRIANÇA E OS PAIS;

3 - GERAIS

• ORDEM E CUIDADO COM OS INSTRUMENTAIS (NÃO DEVEM FICAR À VISTA DA CRIANÇA, APENAS

QUANDO TIVER INTERESSE);

• HABILIDADE E RAPIDEZ;

• TRAJES DE TRABALHO;

 ORIENTAÇÕES PARA OS PAIS / RESPONSÁVEIS

• MÃE SE VOCÊ ESTIVER TRANQÜILA, CERTAMENTE SEU FILHO TAMBÉM FICARÁ;

• NÃO SE INQUIETE COM O CHORO DO SEU FILHO. NA FAIXA DE 0 A 3 ANOS É O MODO QUE AS

CRIANÇAS DE XPRESSAM;

• SEU FILHO NÃO FICARÁ TRAUMATIZADO;

• TRAZER UMA TROCA DE ROUPA LIMPA;

• MÃE QUE CONVERSA DEMAIS MUITAS VEZES TRAPALHA.

 COMUNICAÇÃO

• ANESTESIA LOCAL: “ÁGUA PARA O DENTE DORMIR”

• GRAMPO DO ISOLAMENTO: “ANEL PARA O DENTE”

• ALTA ROTAÇÃO: “ CHUVEIRO DO DENTE”

• SUGADOR: “ GIRAFINHA QUE SUGA A ÁGUA DA BOCA”

• DIQUE DE BORRACHA: CAPA DO SUPER HOMEM/SAIA DO DENTE”

• EXPLORADOR: “ VARA DE PESCAR OS BICHOS”

• SERINGA DE AR: “SECADOR DE DENTE”

• SERINGA ÁGUA: “JATINHO DE ÁGUA”

• ALTA ROTAÇÃO: “TRATOR QUE MATA OS BICHOS”

• RAIO X: “MÁQUINA FOTOGRÁFICA”

• RADIOGRAFIA: “FOTO DO DENTE”

• ROLETE DE ALGODÃO: “TOALHA DE DENTE”

PALAVRAS PROIBIDAS > AGULHA; INJEÇÃO; SANGUE; FURAR; PICAR; DOR;

 TÉCNICAS DE MANEJO COMPORTAMENTAL

_ COMUNICAÇÃO VERBAL > FALAR – MOSTRAR – FAZER; REFORÇO POSITIVO; DISTRAÇÃO;

MODELAGEM;

_ COMUNICAÇÃO NÃO VERBAL > CONTROLE DA VOZ; MÃO SOBRE A BOCA; CONTENÇÃO FÍSICA;

SEDAÇÃO CONSCIENTE; ANESTESIA GERAL.

FALAR – MOSTRAR - FAZER

• EXPLICAR O PROCEDIMENTO;

• DEMONSTRAR AO PACIENTE ASPECTO VISUAL,

AUDITIVO E OLFATIVO;

• COMPLETAR O PROCEDIMENTO.

 REFORÇO POSITIVO

• EFETIVO PARA RECOMPENSAR A CRIANÇA PELO COMPORTAMENTO DESEJÁVEL E REFORÇAR A

RECORRÊNCIA DESTE (NÃO SOCIAL);

• REALIZADO ATRAVÉS DE EXPRESSÃO FACIAL SATISFEITA, DEMONSTRAÇÕES DE AFETO, ELOGIOS E/OU

PRÊMIOS (SOCIAL).

 DISTRAÇÃO

_ COLOCA-SE A CRIANÇA EM ESTADO DE RELAXAMENTO PARA NÃO EXPÔ-LA A SITUAÇÕES

ODONTOLÓGICAS QUE LHE CAUSAM MEDO E ANSIEDADE.

 MODELAGEM

_ EXPOSIÇÃO DO PACIENTE A UM OU MAIS INDIVÍDUOS QUE DEMONSTREM COMPORTAMENTO

ADEQUADO

 CONTROLE DA VOZ

• OBTER A ATENÇÃO DA CRIANÇA;

• DEMONSTRAR AUTORIDADE DO PROFISSIONAL;

• REJEITAR O COMPORTAMENTO INACEITÁVEL DA CRIANÇA;

• IMPOSIÇÃO DE LIMITES.

 MÃO SOBRE A BOCA

_ O PROFISSIONAL COLOCA A SUA MÃO SOBRE A BOCA DA CRIANÇA, SE APROXIMA DELA E FALA BEM

BAIXO NO OUVIDO DA CRIANÇA “ SE VOCÊ QUISER QUE EU RETIRE A MINHA MÃO VOCÊ DEVE PARA DE

GRITAR E DEVE ME ESCUTAR. EU QUERO APENAS CONVERSAR COM VOCÊ E OLHAR OS SEUS OLHOS.”

 MACRI

_ CRIANÇA DEITA, E COLOCA AS PERNAS NOS DOIS ORIFÍCIOS “SENTAR EM CAVALINHO” E PASSAR O

PANO EM CIMA DELA COMO SE FOSSE EMPACOTAR A CRIANÇA.

 KNEE TO KNEE

• A MÃE SEGURA OS BRAÇOS DA CRIANÇA E A CABEÇA DA CRIANÇA FICAM NA PERNA DO CIRURGIÃO;

• EXAME CLÍNICO, PROFILAXIA, EXTRAÇÃO, RESTAURAÇÃO, PODE ENSINAR

 JARDINEIRA/MOLETEM

COLOCAR OS BRAÇOS DA CRIANÇA DENTRO DA JARDINEIRA/MOLETOM CALÇA-LA, IMPEDINDO A SUA

MOVIMENTAÇÃO.

 NO COLO DA MÃE

• CRIANÇA SE SENTE PROTEGIDA E A MÃE AJUDA A CONTER POR TRÁS;

• O DESAGRADÁVEL PORQUE A MÃE NÃO CONSEGUE VER O QUE O DENTISTA ESTÁ FAZENDO.

 DEITADA NA CADEIRA E MÃE OBERVANDO

_ A MÃE SÓ PRECISA ESTAR OBSERVANDO, ELA DEVE FICAR PERTO PORQUE É UM BEBÊ. ISSO É

NECESSÁRIO PORQUE A MÃE PASSA SEGURANÇA PARA A CRIANÇA.

 DEITADA NA CADEIRA E MÃE AJUDANDO A CONTER A CRIANÇA

CRIANÇA DEITA NA CADEIRA NORMAL E A MÃE DEITA POR CIMA DA CRIANÇA, SEGURANDO OS

BRAÇOS.

 CADEIRINHAS

• FOI DESENVOLVIDA PRINCIPALMENTE PARA PACIENTES ESPECIAIS;

• COLOCADA SOBRE O EQUIPO, DANDO SEGURANÇA PARA A CRIANÇA, QUANDO HOUVER

NECESSIDADE PODE PASSAR UMA FAIXA EM VOLTA PARA PRENDER A CRIANÇA.

 PACOTE PEDIÁTRICO

• ENROLA UM LENÇOL NA CRIANÇA QUE É A MÃE QUE TRÁS DE CASA;

• FIRMAR ENROLADO UMA FITA.

 SEDAÇÃO CONSCIENTE

• INALAÇÃO DE OXIGÊNIO - ÓXIDO NITROSO;

• HIDRATO DE CLORAL;

• BENZODIAZEPÍNICOS.

 ANESTESIA GERAL

• INCONSCIENTE;

• PERDA DE REFLEXOS DE PROTEÇÃO;

• PERDA DE ESTÍMULOS FÍSICOS;

• COMANDO VERBAL.

EXAME CLINICO

 IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE > NOME COMPLETO; SEXO; IDADE; DATA DE NASCIMENTO; NOME

DOS PAIS; ENDEREÇO; TELEFONE;

 HISTÓRIA MÉDICA > PRÉ-NATAL; TRANS-NATAL; SAÚDE DA CRIANÇA; MEDICAMENTOS;

CIRURGIA; ALERGIA; PROBLEMA DE CORAÇÃO; DISTÚRBIOS NEUROLÓGICOS; HEPATITE; DIABETES;

HEMORRAGIA; CONVULSÃO; DESMAIO; DOENÇAS DA INFÂNCIA; ANTECEDENTES FAMILIARES.

 HISTÓRIA DENTAL > QUEIXA PRINCIPAL; TRATAMENTO ODONTOLÓGICO ANTERIOR; ANESTESIA

(REAÇÃO?); 1º CONSULTA; TRAUMA DENTAL; 1º DENTE; HERPES, SAPINHO, AFTÁ; FLÚOR.

 HÁBITOS DE HIGIENE > ESCOVAÇÃO; QUEM ESCOVA?; CREME DENTAL (FLUOROSE); FIO

DENTAL; ENXAGUATÓRIO BUCAL.

 HÁBITOS ALIMENTARES

• AMAMENTAÇÃO (FREQÜÊNCIA);

• MAMADEIRA; (CONTEÚDO; FREQÜÊNCIA).

• DOCES.

 HÁBITOS NOCIVOS

_ CHUPAR O DEDO, CHUPETA, MAMADEIRA, RESPIRADOR BUCAL, ROER AS UNHAS, MORDISCAR OS

LÁBIOS.

 EXAME EXTRA-BUCAL (OBSERVAR O PACIENTE COMO UM TODO)

- FACE; ESTATURA E PESO (IDENTIFICAR MAUS TRATOS);

- CABELOS (EXCESSO OU FALTA – PODE INDICAR DEFICIÊNCIA HORMONAL OU VITAMINAS)

- MÃOS E UNHAS,

- FALA (ALGUNS PROBLEMAS DE LINGUAGEM COM A DISLALIA)

- OLHOS (AMARELADO – BULIRUBINA – ESTRABISMO)

- PELE: AMARELADA OU ARROXEADA

- PALPAÇÃO DAS CADEIAS GANGLIONARES

- HERPES NA FASE DE VESÍCULAS E PACIENTE COM CONJUNTIVITE NÃO PODE SER ATENDIDOS.

 CADEIAS GANGLIONARES:

_ INFLAMATÓRIOS : FORMA DEFINIDA E MÓVEL - SUPERFÍCIE LISA E DOLORIDO.

_ TUMORAL: AUMENTADO DE VOLUME – SUPERFÍCIE RUGOSA E INDOLOR, CONTORNO NÃO

DEFINIDO.

 EXAME INTRA-BUCAL

TECIDOS MOLES - TECIDOS DUROS - AVALIAÇÃO DA OCLUSÃO

 TECIDOS MOLES > LÍNGUA; LÁBIOS; PALATO; ASSOALHO BUCAL; MUCOSA JUGAL; AMÍGDALAS

ANÁLISE ESTRUTURAIS E PATOLÓGICAS > LINGUA GEOGRAFICCA: LINGUA FISSURA; MICROGLOSSIA;

MACROGLOSSIA; RODETES GENGIVAIS; DENTES NATAIS; DENTES NEONATAIS; PÉROLA DE EPTEIN;

NÓDULO DE BOHN; FREIO LABIAL; ANQUILOGLOSSIA; GENGIVITE; PERIODONTITE; MUCOCELE; AFTA;

HEMATOMA DE ERUPÇÃO.

 TECIDOS DUROS

DENTES > TAMANHO; FORMA; COR; NÚMERO; IDENTIFICAÇÃO DE CADA DENTE; EROSÃO; ABRASÃO;

FRATURAS; RESTAURAÇÕES; MOBILIDADE; CÁRIES

ANÁLISE ESTRUTURAIS E PATOLÓGICAS > DENTES SUPRENUMERARIOS; DIASTEMA;

MICRODONTIA; MACRODONTIA; HIPOCALCIFICAÇÃO; HIPOPLASIA DO ESMALTE; AMELOGENESE

IMPERFEITA; DENTINOGENESE IMPERFEITA; ALVEOLISE; GEMINAÇÃO; FLUOROSE; DENTE FRATURADO;

OCLUSÃO > SIMETRIA FACIAL; RELAÇÃO ENTRE MOLARES; RELAÇÃO ENTRE CANINOS; LINHA MÉDIA.

 PLANO DE TRATAMENTO

FASE SISTÊMICA > CARDÍACOS; DIABETES; FEBRE REUMÁTICA.

FASE DE URGÊNCIA > INFLAMAÇÃO; DOR

FASE PREPARATORIA > RESTAURAÇÃO COM CIV; EXODONTIA; ENDODONTIA; PERIODONTIA; FLÚOR;

SELANTES.

FASE RESTAURADORA > RESTAURAÇÕES DE RESINA; PRÓTESE.

FASE MANUTENÇÃO > ALTOS RISCO DE 1 VEZ POR MÊS; MÉDIO RISCO DE 3 EM 3 MESES; BAIXO RISC

6 EM 6 MESES; ORTODONTIA PREVENTIVA.

RADIOLOGIA EM ODONTOPEDIATRIA

_ ELABORAÇAO DE DIAGNOSTICO; _ DESENVOLVIMENTO DOS DENTES; _ ALTERAÇÃO DE

DESENVOLVIMENTO; _ PROCESSOS PATOLOGICOS; _ FRATURAS; _ CÁRIES; _ REABSORÇÃO; _ ESPAÇO

PERIODONTAL E PERIAPICAL; _ PLANEJAMENTO E ACOMPANHAMENTO;

AÇÃO NOCIVA X IDADE DO PACIENTE

_ FILMES ULTRA-RÁPIDOS; _ BOA TÉCNICA; _ POSICIONADORES; _ AVENTAL; _ RADIOGRAFAR O

NECESSÁRIO (CONTROLE); _ APARELHO COM FILTRO DE ALUMÍNIO; _ APARELHO COM CILINDRO

LOCALIZADOR;

CLÍNICO E AUXILIAR

_ USO DE BARREIRAS; _ DISTÂNCIA DE 1,80 DO FEIXE; _ ATRÁS DA CABEÇA DO PACIENTE; _

ACOMPANHANTE.

RECOMENDAÇÕES

_ INSTRUIR A CRIANÇA; _ REGULAR A ANGULAÇÃO, TEMPO DE EXPOSIÇÃO; _ FILME COMPATÍVEL;

_ INICIAR COM REGIÕES MAIS FÁCEIS;

TIPOS DE FILMES

_ PERIAPICAL PADRÃO (3,1 X 4,0 CM):

_ OCLUSAL (5,6 X 7,6 CM):

_ INFANTIL (2,2 X 3,4 CM):

PEQUENAS ÁREAS.

REQUISITOS PARA TOMADAS RADIOGRAFICAS

• POSIÇÃO DA CABEÇA:

– PLANOS ANTROPOLÓGICOS:

• PLANO SAGITAL MEDIANO;

• PLANO DE CAMPER.

– LINHAS DE REFERÊNCIA:

• TRAGO-COMISSURA LABIAL.

TÉCNICAS INTRA-BUCAIS

_ CABEÇA PARA FRENTE; _ PSM PERPENDICULAR AO SOLO;

• MAXILA:

– PLANO DE CAMPER PARALELO AO SOLO;

• MANDÍBULA:

_ LINHA TRAGO-COMISSURA LABIAL PARALELA AO SOLO.

REGIÃO CENTRAL DO FILME > REGIÃO CENTRAL A SER RADIOGRAFADA;

PICOTE VOLTADO PARA A OCLUSAL;

NÁUSEAS.

 EXAME RADIOGRAFICO COMPLETO

 NA DENTIÇÃO DECÍDUA:

3 RX PERIAPICAIS: 1 PA NA REGIÃO ANTERO SUPERIOR

2 RX INTERPROXIMAIS: 1 DE CADA LADO

 NA DENTIÇÃO MISTA:

2 RX INTERPROXIMAIS: 1 DE CADA LADO

6 RX PERIAPICAIS: 1 NA REGIÃO ANTERO SUPERIOR, 1 ANTERO INFERIOR, 4 DA REGIÃO POSTERIOR (

DE CADA HEMIARCO)

 NA DENTIÇÃO PERMANENTE:

10 RX PERIAPICAIS: 1 NA REGIÃO ANTERO SUPERIOR, 1 ANTERO INFERIOR, 8 DA REGIÃO POSTERIOR ( 2

DE CADA HEMIARCO)

4 RX INTERPROXIMAIS: 2 DE CADA LADO

 PROTEÇÃO CONTRA RADIAÇÃO

_ UTILIZAR FILMES ULTRA RÁPIDOS;

_ BOA TÉCNICA PARA EVITAR REPETIÇÕES;

_ UTILIZAR AVENTAL PLUMBÍFERO E PROTETOR DE TIRÓIDE.

IMPORTANTE : JAMAIS SEGURAR O FILME EM POSICAO NA BOCA DO PACIENTE, TRANSFERIR A TAREFA

AOS PAIS OU ACOMPANHANTES!!!

 RADIOGRAFIA OCLUSAL

_ SUBSTITUEM AS PERIAPICAIS ANTERIORES ( FILME DE 31X41 MM OU 57,2X76,2MM)

_ TÉCNICA BEM ACEITA PELA CRIANÇAS;

_ TÉCNICA: PACIENTE MORDE O FILME PERIAPICAL; PLANO OCLUSAL EM 30 ° COM O SOLO;

_ CONE EM +95 ° ( SUPERIOR) E -35 ° (INFERIOR)

 RADIOGRAFIA PERIAPICAL

_ UTILIZA FILME PERIAPICAL INFANTIL (2X3 CM) OU ADULTO DOBRADO AO MEIO

_ PODEM SER REALIZADAS COM AUXILIO DE POSICIONADORES

_ TÉCNICA: PARALELISMO OU BISSETRIZ

 RADIOGRAFIA INTERPROXIMAL

_ UTILIZADAS PARA A PESQUISA DE LESÕES DE CÁRIE NAS FACES PROXIMAIS DOS DENTES

POSTERIORES;

_ UTILIZAM FILMES PERIAPICAIS INFANTIS OU ADULTO, DEPENDENDO DO TAMANHO DA CRIANÇA

_ PODEM SER REALIZADAS COM AUXILIO DE POSICIONADORES

_ TÉCNICA: UTILIZA-SE UMA ALETA DE MORDIDA QUE FICA PRESA ENTRE OS DENTES SUPERIORES E

INFERIORES.

_ O FEIXE CENTRAL DE RAIOS-X DEVE INCIDIR SOBRE A LINHA TRAGUS-COMISSURA LABIAL (NA REGIÃO

DA

ALETA).

DIAGNOSTICO DE LESÕES DE CARIE NA FACE PROXIMAL ALTERAÇÕES NA CRISTA ÓSSEA

ALVEOLAR, ADAPTAÇÃO DE RESTAURAÇÕES.

ACOMPANHAR A EVOLUÇÃO DA TROCA DE DENTIÇÃO

 RADIOGRAFIA PANORAMICA

_ DENTRE AS EXTRABUCAIS É A MAIS UTILIZADA,

_ NECESSITA DA COLABORAÇÃO DA CRIANÇA;

_ INDICAÇÃO: OBSERVAÇÃO DO DESENVOLVIMENTO, GRANDE PATOLOGIAS, FRATURAS ÓSSEAS

RIZOLISE

O FENÔMENO RIZÓLISE DOS DENTES DECÍDUOS É UM PROCESSO NORMAL DA

REABSORÇÃO RADICULAR, CARACTERIZADA PELA DESTRUIÇÃO GRADATIVA DOS TECIDOS DENTÁRIOS

DUROS E MOLES.

OCORRE POR TEMPO PROLONGADO E SE INICIA ENTRE 3 A 4 ANOS ANTES DO DENTE SOFRER A

ESFOLIAÇÃO.

NO PROCESSO DE REABSORÇÃO RADICULAR, AS RAÍZES VÃO ADQUIRINDO NOVAS

CONFIGURAÇÕES, ISTO É, DETERMINA ALTERAÇÕES NA POSIÇÃO DO FORAME APICAL.

ESSAS MUDANÇAS É DE GRANDE IMPORTÂNCIA CLINICA, O PROFISSIONAL DEVE ESTAR

APTO PARA O DIAGNOSTICO E AS POSSÍVEIS ALTERAÇÕES QUE SURGEM DURANTE O PROCESSO DE

REABSORÇÃO.

 MECANISMO DE REABSORÇÃO:

_ REABSORÇÃO DA RAIZ (CEMENTO E DENTINA) OCORRE POR ATIVIDADE DE CÉLULAS CLASTOS,

DENOMINADAS COMO ODONTOBLASTOS.

_ SÃO SEMELHANTES AOS OSTEOCLASTOS NO ASPECTO MORFOLÓGICOS E FUNCIONAIS.

_ OS ODONTOCLASTOS EMITEM PROJEÇÕES FORMANDO UMA BORDA ESTRIADA OU BORDADURA EM

ESCOVA.

AS CÉLULAS EXCRETAM ENZIMAS LISOSSÔMICAS DESAGREGANDO O TECIDO MINERALIZADO.

_ A REABSORÇÃO DO CEMENTO, DENTINA E O OSSO PRODUZ TROCAS TISSULARES E O TECIDO

PERIODONTAL SE DESORGANIZA POR COMPLETO PERDENDO TODA SUAS CARACTERÍSTICAS.

 A REABSORÇÃO DAS RAÍZES DOS DENTES DECÍDUOS É REQUISITO PRÉVIO PARA ERUPÇÃO

NORMAL DOS DENTES PERMANENTE:

1 - CRIPTA ÓSSEA COMUM

2 - CRIPTA ÓSSEA SEPARADA

3 - REABSORÇÃO DOS TECIDOS RÍGIDOS DO DENTE (CEMENTO E DENTINA).

AS REABSORÇÕES DENTÁRIAS, TEM COMO BASE A SUA NORMALIDADE E

COMPATIBILIDADE COM A MANUTENÇÃO DAS ESTRUTURAS E FUNÇÕES DA DENTIÇÃO HUMANA,

PODEM SER CLASSIFICADAS EM FISIOLÓGICAS E PATOLÓGICAS.

AS FISIOLÓGICAS ACONTECEM NOS DENTES DECÍDUOS COMO PARTE DO PROCESSO

NORMAL DE RIZÓLISE. NÃO EXISTEM REABSORÇÕES DENTÁRIAS FISIOLÓGICAS EM DENTES

PERMANENTES, SENDO, PORTANTO, SEMPRE PATOLÓGICAS.

 REABSORÇÃO DENTARIA PATOLÓGICA :

SÃO CLASSIFICADAS:

A) SUPERFÍCIE DENTÁRIA AFETADA.

B) FASE DE EVOLUÇÃO DO PROCESSO.

C) REGIÃO DENTÁRIA AFETADA.

D) EXTENSÃO DO COMPROMETIMENTO.

E) DIMENSÃO DA CAUSA DO PROCESSO.

F) MECANISMO DE OCORRÊNCIA DO PROCESSO.

 CAUSAS DA REABSORÇÃO RADICULAR:

_ TRAUMA.

_ AVULSÃO E REIMPLANTE DE DENTES.

_ ERUPÇÃO ECTÓPICA NA RAIZ DE UM DENTE ADJACENTE.

_ NFLAMAÇÃO APICAL E AS FORÇAS DO TIPO OSCILANTE.

_ A CAUSA MAIS COMUM ERA A DE MOVIMENTAÇÃO ORTODÔNTICA DOS DENTES

 ASPECTOS CLÍNICOS E RADIOGRÁFICOS DA REABSORÇÃO ÓSSEA:

_ A REABSORÇÃO RADICULAR PROGRIDE RAZOAVELMENTE UNIFORME E SIMÉTRICA, A MEDIDA QUE O

GERME DO PERMANENTE CRESCE EM SENTIDO OCLUSAL ENTRA EM RELAÇÃO DIRETA COM AS RAÍZES

DO DENTE DECÍDUOS

_ ALGUMAS VEZES DEVIDO A MÁ POSIÇÃO DA COROA, A REABSORÇÃO NÃO É SIMÉTRICA –

REABSORÇÃO ECTÓPICAS.

_ DENTES DECÍDUOS SOB TRAUMATISMO POR COROA DE AÇO OU RESTAURAÇÕES DE AMALGAMA.

_ MOLARES COM LESÕES DE CARIE PROFUNDAS, REABSORÇÃO RÁPIDA.

_ DENTES COM MODIFICAÇÕES PULPARES E NÃO SÃO TRATADOS.

_ PRESENÇA DO SUCESSOR PERMANENTE – FATOR IMPORTANTE.

_ DENTES UNIRRADICULARES – REABSORÇÃO POR LINGUAL PROSSEGUINDO PARA VESTIBULAR.

 PROBLEMAS QUE PODEM PROVOCAR A PERDA PRECOCE DE DENTES DECÍDUOS:

_ QUERUBISMO : É UMA DOENÇA GENÉTICA HEREDITÁRIA RARA QUE OCASIONA ANOMALIAS FACIAIS

PELO CRESCIMENTO ÓSSEO ANORMAL DA FACE. É ASSIM CHAMADA DEVIDO A SEMELHANÇA FACIAL

COM ANJOS QUERUBINS.

_ SÍNDROME DE DOWN : OU TRISSOMIA DO CROMOSSOMA 21 É UM DISTÚRBIO GENÉTICO CAUSADO

PELA PRESENÇA DE UM CROMOSSOMO _ 21 EXTRA TOTAL OU PARCIALMENTE.

_ HIPOFOSFATASIA.

_ PSEUDO-HIPOFOSFATASIA

_ TUMORES BENIGNOS E MALIGNOS DOS OSSOS MAXILARES.

 DOENÇAS COMUNS QUANTO AO ATRASO DA ROZOLISE:

_ HIPOTIREOIDISMO : CONJUNTO DE SINAIS E SINTOMAS DECORRENTES DA DIMINUIÇÃO DOS

HORMÔNIOS DA TIREÓIDE. SE DESENVOLVE ATRAVÉS DO QUADRO CLÍNICO QUE OCORRE PELA FALTA

DOS HORMÔNIOS DA TIREÓIDE EM DECORRÊNCIA DE DIVERSAS DOENÇAS DA TIREÓIDE

_ HIPOPITUITARISMO : É UMA SÍNDROME CARACTERIZADA PELA PRODUÇÃO DEFICIENTE DE ALGUM

DOS HORMÔNIOS PRODUZIDOS PELA GLÂNDULA PITUITÁRIA.

_ DISOSTOSE CLEIDOCRANIANA OU DISPLASIA CLEIDOCRANIANA: É UMA ANOMALIA DE

DESENVOLVIMENTO DO ESQUELETO E DA DENTIÇÃO.

ODONTOGÊNESE

 ODONTOGÊNESE É O PROCESSO DE FORMAÇÃO E DESENVOLVIMENTO DO DENTE.

O DESENVOLVIMENTO DO ÓRGÃO DENTAL SE INICIA POR VOLTA DA SEXTA E SÉTIMA

SEMANA DE V.I.U., ONDE O EPITÉLIO QUE RECOBRE OS REBORDOS MAXILARES E MANDIBULARES SE

PROLIFERAM ATIVAMENTE, INVADINDO O MESÊNQUIMA E FORMANDO A LÂMINA DENTARIA.

NA LÂMINA DENTÁRIA, A ATIVIDADE PROLIFERATIVA LEVARÁ À FORMAÇÃO DE UMA

SÉRIE DE TUMEFAÇÕES EPITELIAIS LOCALIZADAS - 10 PONTOS NO ARCO SUPERIOR E 10 PONTOS NO

ARCO INFERIOR - QUE CORRESPONDEM ÀS POSIÇÕES DOS FUTUROS DENTES DECÍDUOS.

 ETAPAS DA LAMINA DENTARIA:

_ LÂMINA PRIMÁRIA (6 - 7 SEMANA V.I.U.), RELACIONA-SE COM A DENTIÇÃO DECÍDUA.

_ LÂMINA SECUNDÁRIA (4º MÊS V.I.U. AOS 10 MÊS IDADE) - RESPONSÁVEL PELA FORMAÇÃO DOS

DENTES PERMANENTES.

_ LÂMINA TERCIÁRIA (4º MÊS V.I.U ATÉ 5 ANOS DE IDADE) - À MEDIDA QUE AS ARCADAS DENTÁRIAS

SE ALONGAM, A EXPANSÃO FORMA-SE A LÂMINA TERCIÁRIA, DE ONDE SURGIRÃO OS MOLARES

PERMANENTES.

 APARTIR DA FORMAÇÃO DA LÂMINA DENTÁRIA, O GERME DENTAL EM DESENVOLVIMENTO

PASSA POR ETAPAS:

1 – FASE DE BOTÃO OU BROTO DENTAL

2 – FASE DE CAPUZ OU CASQUETE

3 – FASE DE CAMPÂNULA

4 – FASE DE COROA OU CAMPANULA AVANÇADA

5 – FASE DE RAÍZ

 FASE DE BOTÃO OU BROTO:

OS BOTÕES CORRESPONDENTES AOS VÁRIOS DENTES, SURGEM EM PERÍODOS DIFERENTES NA

LÂMINA DENTÁRIA.

OS PRIMEIROS A APARECEREM SÃO DA REGIÃO ANTERIOR DA MANDÍBULA, QUE CORRESPONDERÃO

AOS FUTUROS INCISIVOS INFERIORES.

O MESÊNQUIMA COMEÇA A SE CONDENSAR EM VOLTA DO BOTÃO DENTÁRIO.

 FASE DE CAPUZ OU CASQUETE:

CONFORME O BOTÃO DENTÁRIO SE PROLIFERA, AUMENTA DE TAMANHO E MUDA DE FORMA,

LEVANDO À FORMAÇÃO DA ETAPA DE CAPUZ.

O CAPUZ RETÉM NA SUA PEQUENA DEPRESSÃO O MESÊNQUIMA CONDENSADO, FORMANDO A PAPILA

DENTÁRIA.

O CONJUNTO DE CÉLULAS QUE FORMAM O CAPUZ, É DENOMINADO ÓRGÃO DENTAL,

RESPONSÁVEL:

- PELA FORMAÇÃO DO ESMALTE DENTÁRIO,

- PELA ESTABELECIMENTO DA FORMA DA COROA,

- PELO INICIO DA FORMAÇÃO DA DENTINA E

- PELO ESTABELECIMENTO DA JUNÇÃO DENTO GENGIVAL.

O CAPUZ PERMANECE LIGADO A LÂMINA DENTÁRIA POR UM CORDÃO EPITELIAL, CHAMADO

PEDÍCULO EPITELIAL.

AO MESMO TEMPO EM QUE VAI AUMENTANDO A CONDENSAÇÃO DO MESÊNQUIMA EM TORNO DO

PEDÍCULO EPITELIAL, APARECE NO LADO LINGUAL DO CAPUZ, UM NOVO BOTÃO DENTÁRIO, QUE

CORRESPONDE AO DENTE PERMANENTE.

 FASE DE CAMPÂNULA OU SINO:

EM TORNO DO SINO DENTAL CONDENSA-SE MUITO MESÊNQUIMA, FORMANDO O SACO

DENTARIO.

A FORMAÇÃO TODA, CONSTITUIDA DE ORGÃO DE ESMALTE, PAPILA DENTÁRIA E SACO

DENTÁRIO, CHAMA-SE GERME OU FOLÍCULO DENTÁRIO.

A CONDENSAÇÃO DO MESÊNQUIMA EM VOLTA DO PEDÍCULO EPITELIAL AUMENTA MUITO E ACABA

POR ROMPE-LO, FICANDO O GERME DENTÁRIO LIVRE.

OS RESTOS EPITELIAIS DO PEDÍCULO EPITELIAL SÃO REABSORVIDOS, OU PODEM PERMANECER E, SE

ESTIMULADOS, EVOLUEM PARA CISTOS E TUMORES.

FORMAÇÃO DENTÁRIA

 GERME DENTÁRIO

PARTES:

_ ESTRUTURA ECTODÉRMICA – ESMALTE;

_ ESTRUTURA MESODÉRMICA - POLPA DENTÁRIA; DENTINA; CEMENTO; ESTRUTURAS DE SUPORTE

 ERUPÇÃO DENTÁRIA

É O PROCESSO PELO QUAL O DENTE SE DESLOCA DO LOCAL ONDE INICIA SEU

DESENVOLVIMENTO (CRIPTA ÓSSEA) ATÉ ALCANÇAR O PLANO OCLUSAL FUNCIONAL.

 PRÉ – ERUPTIVA : 7ª A 10ª SEMANA DE VIDA I.U.;

 ERUPTIVA:

 PÓS- ERUPTIVA:

 SINTOMATOLOGIA ASSOCIADA AO PROCESSO ERUPTIVO > FEBRE; BAIXA; DIARRÉIA;

INAPETÊNCIA; IRRITAÇÃO; DISTÚRBIOS DO SONO; AUMENTO DA SALIVAÇÃO.

 DETERMINANTES > GENÉTICA; CRESCIMENTO SOMÁTICO; AMBIENTAIS; SISTÊMICOS; LOCAIS.

_ SEXO: MENINAS;

_ AMBIENTE:

- GANDES CENTROS/ ZONA RURAL;

- PAÍSES TROPICAIS – ERUPÇÃO PRECOCE.

 SISTÊMICOS:

_ HIPOTIREOIDISMO;

_ HIPOPITUITARISMO;

_ DISOSTOSE CLEIODOCRANIANA (PERMANENTES ATRASAM OU NÃO ERUPCIONAM);

_ SÍNDROME DE DOWN (ALTERAÇÕES NA SEQUÊNCIA E ATRASO);

_ DISPLASIA ECTODÉRMICA, OSTEOPOROSE (RETARDAM);

_ ESTADOS DE DESNUTRIÇÃO (VIT. A, C E D).

_ PREMATUROS;

_ DEFICIÊNCIAS NUTRICIONAIS;

_ LOCAIS:

_ HEMATOMAS DE ERUPÇÃO ;

_ CISTO DE ERUPÇÃO (INCISIVOS);

_ ANQUILOSE (SEGUNDO MOLAR DECÍDUO);

_ DENTES INCLUSOS (TRAUMA);

_ FIBROSE GENGIVAL;

_ PERDA PREMATURA DO DECÍDUO.

 VARIAÇÕES DA ERUPÇÃO DENTÁRIA

 DENTES NATAIS E NEONATAIS:

_ INCISIVOS CENTRAIS INFERIORES;

_ POUCOS SÃO SUPRANUMERÁRIOS;

_ NATAIS (AO NASCIMENTO):

3:1 MIL;

_ NEONATAIS (1º MÊS DE VIDA:

1:2 MIL;

_ PÉROLAS DE EPSTEIN:

_ NÓDULOS DE BOHN:

V E L DAS CRISTAS DENTÁRIAS E PALATO.

_ CISTOS DE INCLUSÃO:

CRISTAS DENTÁRIAS.

 CICLO EVOLUTIVO

_ 6ª SEMANA V.I.U.: EXPANSÃO DA CAMADA BASAL;

_ 4º MÊS V.I.U.: CALCIFICAÇÃO DOS DECÍDUOS;

_ 6º MÊS V.I.U.: TODOS OS DENTES EM PROCESSO DE CALCIFICAÇÃO;

_ 1 ANO DE VIDA: FIM DO PROCESSO DE CALCIFICAÇÃO;

 ESTÁGIO ERUPTIVO DOS DECÍDUOS

_ 6º AO 30º MÊS DE VIDA DA CRIANÇA.

_ INTERVALOS NORMAIS NA SEQUÊNCIA;

_ SEGUE PADRÃO GENÉTICO;

_ EXPOSTO A ALTERAÇÕES:

_ INFERIORES ANTECEDEM SUPERIORES;

_ SEQUÊNCIA FAVORÁVEL;

_ TRANSTORNOS PARA DESENVOLVIMENTO DA OCLUSÃO;

_ TABELAS DE CRONOLOGIA;

SEQUÊNCIA DE INSTALAÇÃO DAS DENTIÇÕES

_ DENTIÇÃO DECÍDUA ± 6 A 36 M

_ DENTIÇÃO MISTA ± 6 A 12 ANOS

_ DENTIÇÃO PERMANENTE:

6 ANOS: PRIMEIROS MOLARES E INCISIVOS;

11-12 ANOS: SEGUNDOS MOLARES;

16 -25 ANOS: TERCEIROS MOLARES.

 SEQÜÊNCIA (ORDEM) FAVORÁVEL E A CRONOLOGIA

(IDADE) APROXIMADA DA ERUPÇÃO DECÍDUA:

_ INCISIVOS CENTRAIS INFERIORES - 6 MESES

_ INCISIVOS LATERAIS INFERIORES - 6 MESES

_ INCISIVOS CENTRAIS SUPERIORES - 7 ½ MESES

_ INCISIVOS LATERAIS SUPERIORES - 7 ½ MESES

_ PRIMEIROS MOLARES INFERIORES - 12 MESES

_ PRIMEIROS MOLARES SUPERIORES - 14 MESES

_ CANINOS SUPERIORES - 18 MESES

_ SEGUNDOS MOLARES INFERIORES - 20 MESES

_ SEGUNDO MOLARES SUPERIORES - 24 MESES.

 SEQUÊNCIA + COMUM DE ERUPÇÃO

_ DENTES PERMANENTES SUPERIORES

_ 1º MOLAR

_ INCISIVO CENTRAL

_ INCISIVO LATERAL

_ 1º PRÉ MOLAR

_ 2º PRÉ MOLAR

_ CANINO

_ 2º MOLAR

_ DENTES PERMANENTES INFERIORES

_ 1º MOLAR

_ INCISIVO CENTRAL

_ INCISIVO LATERAL

_ CANINO

_ 1º PRÉ MOLAR

_ 2º PRÉ MOLAR

_ 2º MOLAR

 ESTÁGIOS DE MINERALIZAÇÃO DOS DENTES PERMANENTES

_ NOLLA, 1960;

_ EVOLUÇÃO DENTÁRIA GRADUADA DE 0-10;

_ COMPARAR RADIOGRAFIA E DESENHO;

_ USAR VALOR MÉDIO OU MAIOR VALOR;

_ ERUPÇÃO CLÍNICA – ¾ RAÍZ FORMADA.

 ESTÁGIOS DE NOLLA

 0 - AUSÊNCIA DE CRIPTA

 1 - PRESENÇA DE CRIPTA

 2 - CALCIFICAÇÃO INICIAL DA COROA

 3 - 1/3 DA COROA FORMADA.

 4 - 2/3 DA COROA MINERALIZAÇÃO DA COROA

 5 - COROA QUASE COMPLETA

 6 - COROA TOTALMENTE MINERALIZADA

 7 - 1/3 DA RAIZ FORMADA

 8 – 2/3 DA RAIZ FORMADA

 9 - RAIZ PRATICAMENTE COMPLETA ÁPICE ABERTO

 10 - RAIZ COMPLETA - ÁPICE FECHADO 2 A 3 ANOS APÓS ERUPÇÃO

 ESTÁGIOS IMPORTANTES

_ 02 - CALCIFICAÇÃO INICIAL;

_ 06 – INICIAÇÃO DOS MOVIMENTOS ERUPTIVOS – COROA COMPLETA;

_ 08 – ÉPOCA DA IRRUPÇÃO DENTÁRIA – 2/3 RAÍZ COMPLETA.

 IMPORTÂNCIA CLÍNICA

_ DIAGNÓSTICO DE ALTERAÇÕES;

_ INDICAÇÃO DE ULECTOMIA;

_ RIZÓLISE DO CANINO (1/3 E 2/3) – GERME EM ESTÁGIO ENTRE 7 E 8 DE NOLLA;

_ REABSORÇÃO <1/3 – GERME ENTRE ESTÁGIOS 5 E 6;

_ MOLARES: RIZÓLISE ENTRE 1/3 E 2/3 – ESTÁGIO ≥ 6.

MAXILA > 6 1 2 4 5 3 7

MANDÍBULA> 6 1 2 3 4 5 7

 SEQUÊNCIA FAVORÁVEL

1. PRIMEIRO MOLAR INFERIOR;

2. PRIMEIRO MOLAR SUPERIOR;

3. INCISIVO CENTRAL INFERIOR;

4. INCISIVO LATERAL INFERIOR;

5. INCISIVO CENTRAL SUPERIOR;

6. INCISIVO LATERAL SUPERIOR;

7. CANINO INFERIOR;

8. PRIMEIRO PRÉ-MOLAR INFERIOR;

9. PRIMEIRO PRÉ-MOLAR SUPERIOR;

10. SEGUNDO PRÉ-MOLAR INFERIOR;

11. SEGUNDO PRÉ-MOLAR SUPERIOR;

12. CANINO SUPERIOR;

13. SEGUNDO MOLAR INFERIOR;

14. SEGUNDO MOLAR SUPERIOR.

 DIVISÃO DIDÁTICA

_ PRIMEIRO PERÍODO TRANSACIONAL:

- INCISIVOS; PRIMEIRO MOLARES

_ PERÍODO INTERTRANSACIONAL:

- DECÍDUOS PARAM DE ESFOLIAR;

- DENTIÇÃO MISTA ESTÁVEL;

_ SEGUNDO PERÍODO TRANSACIONAL:

-CANINOS; PRÉ-MOLARES.

 ESFOLIAÇÃO DENTAL: POTENCIAL DA REPARAÇÃO PULPAR: RAIZ DECÍDUA COMPLETA 1,

ANOS APÓS IRRUPÇÃO;

- RELAÇÃO ENTRE DECÍDUO E PERMANENTE: PARA CADA TERÇO FORMADO DE RAIZ DO

PERMANENTE REABSORVE- SE UM TERÇO DA RAIZ DO DECÍDUO.

• TECIDO MUCOSO E ÓSSEO DA MANDÍBULA

• DENTIÇÃO DECÍDUA - TÉCNICA MODIFICADA

OBS : ANESTESIA PTERIGOMANDIBULAR EM CRIANÇAS DEVE SER REALIZADA COM A INTRODUÇÃO DA

AGULHA NUMA POSIÇÃO LIGEIRAMENTE MAIS BAIXA QUE NOS ADULTOS.

NERVO BUCAL

_ EMITE RAMIFICAÇÕES QUE ALCANÇAM A MUCOSA E A GENGIVA VESTIBULAR NA REGIÃO DE

MOLARES E DE PRÉ-MOLARES

 NERVO LINGUAL

_ INERVA OS DOIS TERÇOS ANTERIORES DA LÍNGUA, MUCOSA SUBLINGUAL E GENGIVA LINGUAL DOS

DENTES INFERIORES

_ ALCANÇA A LÍNGUA NA SUA PORÇÃO POSTERIOR INDO FINALIZAR EM SUA PORÇÃO ANTERIOR

OBS: ENTRE CANINO E 1º MOLAR SUPERIOR DECÍDUO

 TÉCNICA INDIRETA

 NERVO BUCAL / NERVO LINGUAL / NERVO ALVEOLAR

_ NTRODUZIR A AGULHA + OU - 1CM E DEPOSITAR UM TERÇO DO ANESTÉSICO PARA ANESTESIAR O

NERVO LINGUAL

_ NTRODUZIR A AGULHA + OU – 2 CM E DEPOSITAR O RESTANTE DO ANESTÉSICO

_ NTRODUZIR AGULHA PARALELO AO PLANO OCLUSAL

_ INCLINAR LIGEIRAMENTE A SERINGA

_ INJETAR LENTAMENTE

 INTRALIGAMENTAR

_ INTRODUZIR A AGULHA NO LIGAMENTO PERIODONTAL, NAS REGIÕES PROXIMAIS

_ INDICAÇÃO: EXODONTIA

 INTRAPULPAR

_ INTRODUZIR A AGULHA NA CÂMARA PULPAR E

_ INJETAR O ANESTÉSICO

_ INDICAÇÃO: PULPECTOMIA - ODONTOSSECÇÃO

 SINTOMAS

• PERCEBIDOS APÓS TEMPO MÉDIO DE 5 A 10 MINUTOS

• EXPLICAR À CRIANÇA QUE ELA PODERÁ SENTIR CALOR, FORMIGAMENTO, INCHAÇO E ETC; E QUE

ESTAS SENSAÇÕES SÃO PASSAGEIRAS

• CONFIRMAR O EFEITO DA ANESTESIA TOCANDO LEVEMENTE A MUCOSA DA REGIÃO

 COMPLICAÇÕES E ACIDENTES

 ÚLCERA TRAUMÁTICA - AVISAR SEMPRE

• COMUM NO LÁBIO INFERIOR

• EVITAR ALIMENTOS CONSISTENTES E QUENTE

• ORIENTAR A MÃE PARA OBSERVAR A CRIANÇA APÓS A SAÍDA DO CONSULTÓRIO

_ TRATAMENTO > BOCHECHO COM ÁGUA MORNA E SAL (ANTI-SEPSIA DO LOCAL)

 HEMATOMAS

• OCORREM POR EXTRAVASAMENTO DE SANGUE NO INTERIOR DOS TECIDOS APÓS RUPTURA DOS

VASOS SANGUÍNEOS

• TÉCNICAS MAL EXECUTADAS

• REGRESSÃO ESPONTÂNEA

 DOR PÓS – ANESTESIA

• AGULHA CONTAMINADA

• INJEÇÃO RÁPIDA

• AGULHA DANIFICADA

• INJEÇÃO NO MÚSCULO: TECIDO MUSCULAR ABSORVE MUITO LENTAMENTE O ANESTÉSICO, E PASSA

SE COMPORTAR COMO SUBSTANCIA ESTRANHA

 INJEÇÃO INTRAVASCULAR

_ ANESTÉSICO INTRODUZIDO NA CORRENTE SANGUÍNEA, PODENDO SER LEVADA PARA O CORAÇÃO OU

PARA OS CENTROS CEREBRAIS SEMPRE FAZER ASPIRAÇÃO.

 TRISMO

_ PARALISIA TEMPORÁRIA DA MANDÍBULA QUE PODE OCORRER POR TRAUMA NO MÚSCULO

DURANTE A INTRODUÇÃO DA AGULHA, LIMITANDO O MOVIMENTO

_ TRATAMENTO: ANALGÉSICOS

OBS: EVITA-SE UTILIZANDO A TÉCNICA CORRETA

 PARESTESIA

_ TRAUMA DE UM NERVO SENSITIVO QUE PODE RESULTAR NA PERDA PROLONGADA DA

SENSIBILIDADE PARCIAL OU TOTAL

_ TRATAMENTO: FISIOTERAPIA COM CALOR - APLICAÇÕES DE LASER

 INFECÇÕES

_ CAUSADA POR INTRODUZIR A AGULHA EM LOCAIS INFLAMADOS OU SUPURADOS

_ TRATAMENTO: ANTIBIÓTICO

 FRATURA DE AGULHA

• NÃO INTRODUZIR A AGULHA INTEIRA

• ESTABILIZAR A CABEÇA DO PACIENTE

• AGULHAS DE MÁ QUALIDADE

 SISTÊMICAS

• REAÇÕES ALÉRGICAS

_ DERMATITE: URTICÁRIA/EDEMA/PRURIDO

_ SIST. GASTRO-INTESTINAL: CÓLICA/DIARRÉIA/VÔMITO/NÁUSEA

_ SIST. RESPIRATÓRIO: BRON/ COSPASMO/EDEMA DE LARINGE

• CONVULSÕES

ODONTOGÊNESE PATOLOGICAS

 DENTES NATAIS E NEONATAIS:

AQUELES DENTES PRESENTES AO NASCIMENTO SÃO DENOMINADOS DENTES NATAIS,

ENQUANTO AQUELES QUE ERUPCIONAM DENTRO DE 30 DIAS APÓS O NASCIMENTO SÃO CHAMADOS

DENTES NEONATAIS.

UM DENTE NATAL OU NEONATAL MADURO É AQUELE QUE EXIBE UM

DESENVOLVIMENTO NORMAL, TENDO UM BOM PROGNÓSTICO.

OS DENTES MAIS ACOMETIDOS SÃO OS INCISIVOS CENTRAIS DECÍDUOS INFERIORES.

 DURANTE MUITOS ANOS SUGERIU-SE A CAUSA DA ERUPÇÃO PREMATURA OS FATORES:

_ HIPOVITAMINOSE;

_ ESTÍMULO HORMONAL;

_ TRAUMA;

_ ESTADOS FEBRIS;

_ SÍFILIS.

ATUALMENTE, ATRIBUÍ-SE A POSIÇÃO SUPERFICIAL DO DESENVOLVIMENTO DO GERME

DENTÁRIO, O QUE PREDISPÕE O DENTE A ERUPCIONAR PRECOCEMENTE.

TRATAMENTO DEPENDENDO DA SITUAÇÃO FAZ, A EXODONTIA PARA EVITAR

ULCERAÇÕES NA LÍNGUA DO BEBE OU NO SEIO DA MÃE

 HIPODONTIA:

ANODONTIA REFERE-SE À AUSÊNCIA DA FORMAÇÃO DO GERME DENTÁRIO.

HIPODONTIA – A FALTA DE DESENVOLVIMENTO DE UM OU MAIS DENTES.

OLIGODONTIA – A FALTA DE DESENVOLVIMENTO DE SEIS OU MAIS DENTES.

ANODONTIA – TOTAL FALTA DE DESENVOLVIMENTO DENTÁRIO.

A DOENÇA PODE TER ORIGEM AUTOSSÔMICA OU HETEROSSÔMICA E ATINGIR A

DENTIÇÃO INFERIOR E SUPERIOR, COMO TAMBÉM CAUSAR VÁRIAS MUDANÇAS, TANTO NA FORMA

QUANTO NO TAMANHO DE DENTES SUCESSORES E HOMÓLOGOS.

OS DENTES MAIS AFETADOS POR TAL ANOMALIA SÃO OS TERCEIROS MOLARES, PRÉ-

MOLARES E INCISIVOS LATERAIS

TRATAMENTO REPOSIÇÃO DOS DENTES QUE FALTAM COM PRÓTESES OU IMPLANTES.

 HIPERDONTIA:

É O DESENVOLVIMENTO DE UM MAIOR NÚMERO DE DENTES, E OS DENTES ADICIONAIS

SÃO CHAMADOS SUPRANUMERÁRIOS.

MESIODENTE: PRÓXIMO À LINHA MÉDIA DA MAXILA;

DISTOMOLAR: POSICIONAM À DISTAL DOS 3° MOLARES;

PARAMOLAR: APARECEM A VESTIBULAR OU PALATINA, EM RELAÇÃO AOS 3° MOLARES

SUPERIORES.

TRATAMENTO EXTRAÇÃO DENTÁRIA.

 FUSÃO:

A UNIÃO DE DOIS GERMENS DENTÁRIOS NORMALMENTE SEPARADOS, RESULTANDO EM

UM DENTE UNIDO COM CONFLUÊNCIA DE DENTINA.

OCORREM NAS DENTIÇÕES DECÍDUA E PERMANENTE COM FREQÜÊNCIA NAS REGIÕES

ANTERIORES SUPERIORES.

TRATAMENTO DEPENDENDO DA SITUAÇÃO PODE FAZER A ODONTOSECÇÃO.

 GERMINAÇÃO:

QUANDO UM ÚNICO GÉRMEN DENTÁRIO DIVIDI-SE, RESULTANDO A FORMAÇÃO DE UM

DENTE COM COROA BÍFIDA. UMA RAIZ, E UM CANAL RADICULAR EM COMUM.

O TRATAMENTO DEPENDE DO GRAU E DO ASPECTO MORFOLÓGICO, SENDO

NECESSÁRIO A CORREÇÃO DA ESTÉTICA E O EQUILÍBRIO DA OCLUSÃO, POR DESGASTE SELETIVO OU

ORTODONTIA.

“GEMINAÇÃO E FUSÃO PARECEM SEMELHANTES SENDO DIFERENCIADAS POR

DETERMINAÇÃO DO NÚMERO DE DENTES NA DENTIÇÃO. A GEMINAÇÃO APRESENTA UM ÚNICO

CANAL RADICULAR”.

 DENTINOGENESE IMPERFEITA:

DENTINOGÊNESE IMPERFEITA É UMA DOENÇA GENÉTICA DO DESENVOLVIMENTO

DENTÁRIO. ESTA CONDIÇÃO PROVOCA DESCOLORAÇÃO DE DENTES, A MAIOR PARTE DAS VEZES EM

CORES AZUL-CINZA OU MARROM-AMARELO E TRANSLÚCIDO.

OS DENTES SÃO TAMBÉM MAIS FRACO DO QUE O NORMAL, TORNANDO-AS MAIS

EXPOSTAS AO DESGASTE RÁPIDO, QUEBRA, E DE PERDA POR CÁRIE.

TRATAMENTO DENTÍSTICA RESTAURADORA E COROAS PROTÉTICAS.

 - AMELOGENESE IMPERFEITA:

AMELOGÊNESE IMPERFEITA COMPREENDE UM CONJUNTO COMPLEXO DE CONDIÇÕES

QUE DEMONSTRAM ALTERAÇÕES DE DESENVOLVIMENTO NA ESTRUTURA DO ESMALTE.

 O DESENVOLVIMENTO DO ESMALTE PODE SER DIVIDIDO EM 03 ESTÁGIOS PRINCIPAIS:

1 – FORMAÇÃO DA MATRIZ ORGÂNICA.

2 – MINERALIZAÇÃO DA MATRIZ.

3 – MATURAÇÃO DO ESMALTE.

 OS DEFEITOS HEREDITÁRIOS DA FORMAÇÃO DO ESMALTE TAMBÉM SÃO DIVIDIDOS AO

LONGO DESSAS LINHAS:

1 – HIPOPLÁSICO.

2 – HIPOCALCIFICADO.

3 – HIPOMATURADO.

TRATAMENTO DENTÍSTICA RESTAURADORA E COROA PROTÉTICA.

 INCISIVOS DE HUNTCHISON (SÍFILIS):

ASPECTO SEMELHANTE A CHAVE DE FENDA, PODENDO SER CHANFRADO, FORMA DE

BANDEIRINHA OU BARRIL.

TRATAMENTO ESTRITAMENTE ESTÉTICO COM COROAS.

 FLUOROSE:

A INGESTÃO DE QUANTIDADE EXCESSIVA DE FLÚOR RESULTA EM SIGNIFICATIVOS

DEFEITOS DO ESMALTE CAUSANDO FLUOROSE.

QUE SÃO MANCHAS, EM GERAL ESBRANQUIÇADAS OU AMARELADAS, QUE APARECEM

NOS DENTES GERALMENTE DE FORMA SIMÉTRICA. ACOMETE CRIANÇAS DE 0 A 12 ANOS.

TRATAMENTO DENTÍSTICA RESTAURADORA OU COROA PROTÉTICA.

 COLORAÇÃO POR TETRACICLINA:

CRIANÇAS TRATADAS COM ANTIBIÓTICO DO GRUPO QUÍMICO DAS TETRACICLINAS,

DURANTE O PERÍODO DE FORMAÇÃO DOS DENTES, TÊM UM GRAU DE PIGMENTAÇÃO NAS COROAS,

VARIANDO DO AMARELO PARA O MARROM E DO CINZA PARA O PRETO.

TRATAMENTO DENTÍSTICA RESTAURADORA OU PRÓTESE.

 MICRODONTIA:

O INCISIVO LATERAL SUPERIOR É O MAIS FREQÜENTEMENTE AFETADO E GERALMENTE

APARECE COMO UMA COROA EM FORMA DE CONE SOBRE UMA RAIZ DE COMPRIMENTO NORMAL.

A MICRODONTIA ISOLADA GERALMENTE AFETA OS TERCEIROS MOLARES.

TRATAMENTO DENTÍSTICA RESTAURADORA.

 MACRODONTIA:

E A ALTERAÇÃO DE DESENVOLVIMENTO DAS DIMENSÕES DOS DENTES, A

MACRODONTIA DIFUSA TEM SIDO ASSOCIADA AO GIGANTISMO HIPOFISÁRIO.

NÃO É NECESSÁRIO O TRATAMENTO DA DENTIÇÃO, A MENOS QUE POR RAZÕES

ESTÉTICAS.

OBS.: DENTES COM TAMANHO NORMAL PODEM PARECER MAIORES QUANDO

APINHADOS EM OSSOS GNÁTICOS MENORES QUE O NORMAL. HISTORICAMENTE CHAMADA DE

MACRODONTIA RELATIVA, MAS REPRESENTA MICROGNATIA.

 ANQUILOSE:

A ANQUILOSE CONSISTE NA FUSÃO ANATÔMICA DO CEMENTO DENTÁRIO COM O OSSO

ALVEOLAR, PODENDO ACONTECER EM QUALQUER FASE ERUPTIVA, ANTECEDENDO OU SUCEDENDO A

ERUPÇÃO DO DENTE NA CAVIDADE BUCAL.

 VÁRIAS SÃO AS TEORIAS QUE TENTAM EXPLICAR ESTA ALTERAÇÃO, DENTRE AS QUAIS

DESTACAMOS:

_ TRAUMA OCLUSAL,

_ PADRÃO GENÉTICO,

_ DISTÚRBIOS METABOLISMO DO LOCAL.

TRATAMENTO EXODONTIA, LUXAÇÃO CIRÚRGICA (PARA LIBERAÇÃO DESSA UNIÃO),

RESTAURAÇÃO DOS CONTATOS PROXIMAIS E OCLUSAIS.

 ALTERAÇÕES IRRUPTIVAS:

IRRUPÇÃO PREMATURA: OCORRE QUANDO O DENTE IRROMPE ANTES DE APRESENTAR,

APROXIMADAMENTE, 2/3 DE FORMAÇÃO RADICULAR.

IRRUPÇÃO RETARDADA: OCORRE QUANDO O DENTE ULTRAPASSA OS 2/3 DE

FORMAÇÃO RADICULAR E AINDA NÃO IRROMPEU NA CAVIDADE BUCAL.

DENTE NÃO IRROMPIDO: UM DENTE INCLUSO É AQUELE QUE APRESENTA FALHA AO

ERUPCIONAR E MANTÊM-SE SUBMERSO NO OSSO.

UM DENTE IMPACTADO É AQUELE NO QUAL ALGUM ELEMENTO FÍSICO EVITOU A

ERUPÇÃO.

TRATAMENTO A EXTRAÇÃO DENTAL OU ORTODONTIA.

 ALTERAÇÕES TOPOGRÁFICAS :

ECTOPIA : OCORRE QUANDO O DENTE IRROMPE FORA DO SEU SÍTIO NORMAL OU AINDA

EM SÍTIOS INCOMUNS.

RETENÇÃO DENTÁRIA : CONDIÇÃO ASSOCIADA À PRIMEIRA DENTIÇÃO E QUE SE

CARACTERIZA PELA REMANESCÊNCIA DE DENTES DECÍDUOS NOS ARCOS DENTÁRIOS.

TRATAMENTO A EXTRAÇÃO DENTAL OU ORTODONTIA.

 TUMORES ODONTOGENICOS:

“SÃO TUMORES QUE SE DESENVOLVEM QUANDO O ECTOMESÊNQUIMA, EPITÉLIO

ODONTOGÊNICO, OU AMBOS, SOFREM ALGUM TIPO DE ABERRAÇÃO DURANTE A ODONTOGÊNESE”.

 OS TUMORES MAIS CONHECIDOS SÃO:

O ODONTOMA É TUMOR QUE SE FORMA QUANDO ESMALTE E DENTINA SÃO DEPOSITADOS EM

PADRÃO ANORMAL, NÃO CHEGA A UM ESTADO NORMAL DE MORFODIFERENCIAÇÃO E SÃO

RELACIONADOS A PRIMEIRA DÉCADA DE VIDA

TUMOR ODONTOGÊNICO ADENOMATÓIDE É CARACTERIZADO PELA FORMAÇÃO DE

ESTRUTURAS SEMELHANTES A DUCTOS PELO COMPONENTE EPITELIAL DA LESÃO. O TUMOR

ODONTOGÊNICO ADENOMATÓIDE COSTUMA LIMITAR-SE AOS PACIENTES MAIS JOVENS OU SEJA

PRIMEIRA DÉCADA DE VIDA.

SÃO RELATIVAMENTE PEQUENOS E DESCOBERTOS EM ACHADOS RADIOGRÁFICOS PARA

DETERMINAR A CAUSA DO NÃO IRROMPIMENTO DE UM DENTE. O ENVOLVIMENTO DE TODO O DENTE,

É O QUE O DIFERENCIA DO CISTO DENTÍGERO.