CEFALEIAS PRIMÁRIAS
(cefaleia e suas manifestações constituem o distúrbio em si)
Migrânia/Enxaqueca Tensional Em salvas Hemicraniana
Paroxística
Epidemiologia Comum (19 causa de
incapacitação segundo OMS);
Genética; Sexo feminino
É a mais prevalente
das cefaleias.
Rara. Sexo masculino.
Idade média de início
dos sintomas entre 20
e 40 anos.
Proporção home/
mulher é igual.
Características Critérios:
Unilateral;
Pulsátil;
Intensidade moderada ou forte;
Piora com atividade física;
Acompanhada de: náuseas,
vômitos, fotofobia e fonofobia.
Episódica e crônica.
Dor em aperto/
pressão.
Intensidade fraca a
moderada.
Bilateralmente.
Unilateral, intensa, não
flutuante, explosiva.
Orbitária, supra-
orbitária ou temporal.
Paciente tende a
deslocar-se durante as
crises .
Unilateral, grave,
frequente e de
curta duração.
Tende a ser retro-
orbital, mas pode
ser sentida em toda
a cabeça.
Sintomas
associados
Aura (um ou mais sintomas
correspondentes ao córtex ou ao
tronco cerebral, antes, durante
ou após o início da migrânia –
dura alguns minutos, não chega
a mais de 1h ):
Parestesia;
Paresias;
Disfasias;
Escotomas;
Hemianopsia;
Vertigens;
Diplopia.
(Sintomas reversíveis)
+ Sintomas da CAT*
Completamente isenta
de manifestações
associadas.
Ausência de náuseas e
vômitos.
Não é agrava pela
atividade física.
Sintomas da CAT*:
Hiperemia conjuntival;
Lacrimejamento;
Rinorreia ou congestão
nasal;
Miose;
Ptose.
Sintomas da CAT*:
Hiperemia
conjuntival;
Lacrimejamento;
Rinorreia ou
congestão nasal;
Miose;
Ptose.
Duração Crises de 4 a 72 horas 30 min a 7dias De uma a 8 crises
diárias, com duração
entre 15 e 180 min.
2 a 45 min. Em
geral, mais de 5
crises/dia
Diagnóstico
Diferencial
Meningite;
Síndrome epiléptica (quando
tem sintomas de aura).
Tratamento Critérios profilaxia:
1. 3 ou mais crises de
Analgésico simples
(paracetamol) ácido
acetilsalicílico ou
Resposta excelente
à indometacina.
