ASSUNTO/PEDIATRIA (CASO 2 / 9P) Raihana Cardoso
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• 1 ano de vida + no masculino (por causa das infecções na fase neonatal)
• Depois fica 10 mulheres para cada 1 homem
• Meninas + E coli e meninos E coli e Proteus
• Em recém-nascidos, como a infecção pode ocorrer pela via hematogênica, o agente
etiológico fica na dependência do foco original da infecção. Muitas vezes, a ITU no
recém-nascido é oriunda da disseminação transplacentária da infecção urinária
materna. Já em adolescentes, 20% a 30% das ITUs são causadas pelo
Staphylococcus saprophyticus.
• Pode levar a insuficiência renal crônica se repetidas vezes e mal tratada
Fatores de risco:
• 1 ano + masculino
• Sexo feminino
• Lactentes com FSSL
• Treinamento de toalete
• Bexiga neurogênica
• Atividade sexual em mulheres
• Constipação
Patogênese:
• Infeção ascendente (RN mais hematogênica)
• raramente disseminação hematogênica
• Bactérias com fimbrias p causam pielonefrite
Pielonefrite
• Envolvimento do parênquima renal – lesão renal com cicatriz pielo nefrítica
• Dor abdominal
• Febre
• Náuseas
• Vômitos
• Cilindros leucocitários
Cistite – baixa – bexiga
• Disuria
• Estranguria
• Dor suprapúbica
• Incontinência urinaria
• Urina com mal cheiro
• Não causa febre
• Não causa lesão renal
Bacteriúria assintomática
• + mulheres
• Urocultura +
• Sem manifestações clínicas
• Não precisa de tratamento a não ser a gestante
• 3 uroculturas consecutivas + em um período de 3 dias a 2 semanas
