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OBTURAÇÃO DO CANAL RADICULAR, Resumos de Endodontia

O tratamento endodôntico não cirúrgico divide-se em três grandes fases: Acesso endodôntico, preparação biomecânica e obturação dos canais radiculares. A obturação consiste na etapa final do tratamento endodôntico não cirúrgico oferecendo condições de regeneração aos tecidos perirradiculares.

O que você vai aprender

  • Qual é o papel da secagem do canal na obturação de guta percha?
  • Qual é a importância de verificar o cone principal durante a obturação de guta percha?
  • Quais são as técnicas de condensão lateral e vertical utilizadas na obturação de guta percha?

Tipologia: Resumos

2020
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Compartilhado em 23/05/2020

myllena-amaral
myllena-amaral 🇧🇷

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ENDODONTIA I
FASE DE OBTURAÇÃO
Após a instrumentação total do canal, realizar a
CONOMETRIA (provar o cone principal) e a
OBTURAÇÃO.
Confirmando que está bom para obturar:
Verificar a limpeza apical e moldar antes
da obturação.
Ver se espaço suficiente para a
compactação da guta percha. Selecionar
um espaçador digital.
Colocar um cursor de borracha no
espaçador - 1 a 2mm aquém do CT.
Posicioná-lo sem pressão e verifique se ele
entra (ter cuidado não PRESSIONAR).
Se entrou passivamente o seu preparo
apical está satisfatório e terá espaço para
condensar a guta percha.
TÉCNICA DA CONDENSAÇÃO LATERAL
A técnica de condensação lateral a frio
consiste da associação de cones de guta
percha, principal e secundário e cimento
obturador endodôntico, valendo-se dos
espaçadores digitais para a condensação
lateral da guta percha.
PROVA DO CONE PRINCIPAL
Selecionar um cone principal de diâmetro
igual a lima mestra. Medi-lo com a Régua
milimetrada com a medida do CT.
Desinfetar o cone principal e os secundários,
colocando-os na Placa de Petric repleto de
solução irrigadora por 1 minuto. A seleção do
cone principal de obturação é condicionada
aos testes visual, táctil e radiográfico, como
segue:
Prosseguir com a escolha do cone principal
conferindo o comprimento real
PROVA DO CONE PRINCIPAL -
TESTE VISUAL RADIOGRÁFICO
de trabalho - CT, utilizando a pinça clínica e
régua endodôntica milimetrada. Em seguida
levar o cone em posição e através do teste
visual e verificamos se o cone chega ao CT
visualizando-o na referência oclusal ou incisal,
o qual não deve ultrapassá-la mesmo quando
forçado em direção apical.
Caso o cone principal esteja ultrapassando o
CT, restabelecer novamente a odontometria,
novo batente apical aumentando lima mestra
e reinstrumentação, depois nova prova do
cone.
Caso o cone principal não esteja no CT,
verificar se houve impactação de dentina e
checar o batente apical com lima mestra,
repetindo o recuo progressivo e provar
novamente o cone principal.
Realizar a tomada radiográfica do cone.
SECAGEM DO CANAL
Normalmente utiliza-se no máximo 3 cones de
papel de mesmo calibre do instrumento do
preparo apical para secar adequadamente o
canal.
OBTURAÇÃO
Para a manipulação do cimento endodôntico
utilizar placa de vidro estéril e espátula 24.
No momento da obturação, os cones
principais e secundários devem estar secos
com gaze, antes de ser aplicado o cimento
obturador.
INSERÇÃO DO CIMENTO
O cone principal ou a lima mestra deve ser
utilizada para levar o cimento para o interior
do conduto.
Um pouco de cimento, é levado na ponta do
cone, ao interior do canal radicular, pincelando
as paredes do conduto de apical para cervical
Posicionar o cone principal na medida do CT.
ACADÊMICA: MYLLENA AMARAL
CONDENSAÇÃO LATERAL
Iniciar a condensação lateral após a inserção
do cone principal
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ENDODONTIA I

FASE DE OBTURAÇÃO

Após a instrumentação total do canal, realizar a CONOMETRIA (provar o cone principal) e a OBTURAÇÃO. Confirmando que está bom para obturar:  Verificar a limpeza apical e moldar antes da obturação.  Ver se há espaço suficiente para a compactação da guta percha. Selecionar um espaçador digital.  Colocar um cursor de borracha no espaçador - 1 a 2 mm aquém do CT.  Posicioná-lo sem pressão e verifique se ele entra (ter cuidado não PRESSIONAR).  Se entrou passivamente o seu preparo apical está satisfatório e terá espaço para condensar a guta percha.

TÉCNICA DA CONDENSAÇÃO LATERAL

A técnica de condensação lateral a frio consiste da associação de cones de guta percha, principal e secundário e cimento obturador endodôntico, valendo-se dos espaçadores digitais para a condensação lateral da guta percha.

PROVA DO CONE PRINCIPAL

 Selecionar um cone principal de diâmetro igual a lima mestra. Medi-lo com a Régua milimetrada com a medida do CT.  Desinfetar o cone principal e os secundários, colocando-os na Placa de Petric repleto de solução irrigadora por 1 minuto. A seleção do cone principal de obturação é condicionada aos testes visual, táctil e radiográfico, como segue:  Prosseguir com a escolha do cone principal conferindo o comprimento real

PROVA DO CONE PRINCIPAL -

TESTE VISUAL RADIOGRÁFICO

 de trabalho - CT, utilizando a pinça clínica e régua endodôntica milimetrada. Em seguida levar o cone em posição e através do teste visual e verificamos se o cone chega ao CT visualizando-o na referência oclusal ou incisal, o qual não deve ultrapassá-la mesmo quando forçado em direção apical.  Caso o cone principal esteja ultrapassando o CT, restabelecer novamente a odontometria, novo batente apical aumentando lima mestra e reinstrumentação, depois nova prova do cone.  Caso o cone principal não esteja no CT, verificar se houve impactação de dentina e checar o batente apical com lima mestra, repetindo o recuo progressivo e provar novamente o cone principal.  Realizar a tomada radiográfica do cone.

SECAGEM DO CANAL

Normalmente utiliza-se no máximo 3 cones de papel de mesmo calibre do instrumento do preparo apical para secar adequadamente o canal.

OBTURAÇÃO

 Para a manipulação do cimento endodôntico utilizar placa de vidro estéril e espátula 24.  No momento da obturação, os cones principais e secundários devem estar secos com gaze, antes de ser aplicado o cimento obturador.

INSERÇÃO DO CIMENTO

 O cone principal ou a lima mestra deve ser utilizada para levar o cimento para o interior do conduto.  Um pouco de cimento, é levado na ponta do cone, ao interior do canal radicular, pincelando as paredes do conduto de apical para cervical  Posicionar o cone principal na medida do CT. ACADÊMICA: MYLLENA AMARAL

CONDENSAÇÃO LATERAL

 Iniciar a condensação lateral após a inserção do cone principal

 Após inserção do 1 º cone secundário envolto por cimento, nova condensação  Introduzir o cone secundário envolto com cimento rapidamente após remoção do espaçador  Repetir a condensação e introdução de mais cones secundários

IMPORTANTE

 Vale lembrar que, os cones secundários devem ter conicidade ligeiramente inferior aos espaçadores utilizados, normalmente é utilizado o de número 25 (vermelho) no terço apical, 30 (azul) terço médio e 35 (verde) do terço médio para o cervical. Realizar a Radiografia de Qualidade da obturação.  Se necessário realizar mais condensação lateral.

CORTES DO CONE E CONDENSAÇÃO

VERTICAL

 Selecionar o condensador de Paiva de tamanho compatível à entrada do canal.  Aquecer ao rubro o condensador de Paiva, utilizando a lamparina, e em seguida cortando os cones, aproximadamente 2 mm abaixo do colo clínico, ou seja no limite amelo-cementário nos dentes anteriores e pré-molares e ao nível do assoalho da câmara pulpar nos molares  Calcadores frios e de menor calibre do que a entrada do canal, realizar a manobra de condensação vertical.

LIMPEZA DA CAVIDADE

Limpar o excesso de cimento da câmara pulpar com bolinhas de algodão embebidas em álcool.

RADIOGRAFIA FINAL

Organizar as Radiografas na cartela e preencher corretamente a Ficha de Endodontia. ENDODONTIA I