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CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM

SINARA SÁVINA CAMPOS ALENCAR

PORTFÓLIO DE ENSINO CLÍNICO EM SAÚDE MENTAL

JUAZEIRO DO NORTE - CE

SINARA SÁVINA CAMPOS ALENCA R

PORTFÓLIO DE ENSINO CLÍNICO EM SAÚDE MENTAL

JUAZEIRO DO NORTE - CE

EXPECTATIVA EM RELAÇÃO A DISCIPLINA

Com relação as minhas expectativas, pretendo aprender o máximo

possível, na consolidação dos conhecimentos teóricos e práticos, podendo desta

forma aplicá-los no meu contexto profissional e ao mesmo tempo enriquecer os

meus conhecimentos pessoais, me tornando assim um profissional capaz de

interagir com os diferentes meios. Espero conseguir corresponder às expectativas

e objetivos dos docentes, nesta disciplina.

DIÁRIO DE PESQUISA

• Data 03/03/
• TEAMS
• OBJETIVO DA ATIVIDADE DE AULA PRÁTICA Esta prática teve como objetivo a apresentação de um filme e aula introdutória como base para as próximas aulas.
• como fiz esse trabalho? Nós, alunos da disciplina, nos reunimos, via teams, juntamente com a professora Polyana Amorim. Nessa ação, a professora nos apresentou um filme, chamado bicho de sete cabeças, para estarmos assistindo e em seguida, fez a introdução de uma aula introdutória sobre loucura e o processo histórico, que posteriormente irá auxiliar nas próximas aulas práticas juntamente com o filme.
• O que gostei nele? Gostei de saber o conceito de loucura e de todo o processo histórico sobre as doenças mentais, da forma que eram vistas antigamente, como algo sobrenatural.
• O que gostaria de mudar nele? Nada. Pois foi um momento de aprendizado para o meu crescimento pessoal e para prática profissional.
• quero tentar fazê-lo de novo? Sim, pois com mais práticas como estas, novas dúvidas surgiriam e então seriam esclarecidas, consequentemente mais conhecimentos viriam para meu crescimento pessoal e profissional.

• **Data 17/03/
• TEAMS
• OBJETIVO DA ATIVIDADE DE AULA PRÁTICA** Esta prática teve como objetivo a apresentação e análise de um roteiro sobre anamnese.
• como fiz esse trabalho? A professora nos orientou, através de um roteiro de anamnese, de como fazer a avaliação do estado mental de um paciente, falou acerca dos campos que devem ser investigados e avaliados, tais como motivo do encaminhamento e queixas, de como abordar o paciente, os eixos (transversal - queixa atual e longitudinal – biografia e história da doença), da importância de avaliar o paciente quanto ao grau de consciência e orientação (alopsiquica – dia e data e alopsiquíca - nome e idade). Em seguida nos objetivou a escolhermos uma pessoa, para estarmos fazendo uma entrevista, através de roteiro explicado e visto, e apresentarmos na próxima aula.
• O que gostei nele? Gostei de ver o roteiro de anamnese e de como proceder com a entrevista usando o roteiro.
• O que gostaria de mudar nele? Gostaria que fossemos ao campus colocar em prática a entrevista com pacientes do CAPS, mas devido ao momento de pandemia, não o fizemos.
• quero tentar fazê-lo de novo? Sim, pois com mais práticas como estas, e com mais entrevistas sendo realizadas, mais conhecimentos surgiriam e práticas seriam adquiridas.

• **Data 31/03/
• TEAMS
• OBJETIVO DA ATIVIDADE DE AULA PRÁTICA** Esta prática teve como objetivo a apresentação da entrevista proposta na aula passada.
• como fiz esse trabalho? A turma se reuniu via teams e cada aluno teve a oportunidade de falar acerca da sua entrevista e do paciente entrevistado. Podemos trocar experiências.
• O que gostei nele? Gostei de analisar como a entrevista foi feita em cada caso e de como cada caso muda dependendo da questão mental de cada pessoa.
• O que gostaria de mudar nele? Nada. Pois foi um momento proveitoso.
• quero tentar fazê-lo de novo? Sim, pois mais conhecimentos seriam adquiridos.

• **Data 14 /04/
• TEAMS
• OBJETIVO DA ATIVIDADE DE AULA PRÁTICA** Proposta de atividade educativa em saúde mental.
• como fiz esse trabalho? A professora fez a divisão de grupos operativos para construção de atividade educativa em saúde mental. No qual foi proposto 3 artigos com 3 temas distintos e 3 grupos formados. Fiquei com o tema controle do stress. O trabalho será direcionado para os públicos: criança e adolescente.
• O que gostei nele? Gostei da temática proposta.
• O que gostaria de mudar nele? Gostaria que pudéssemos ter levado essas atividades apresentadas e trabalhadas em práticas externas, mas devido a esse momento de pandemia, não foi possível.
• quero tentar fazê-lo de novo? Sim, pois mais conhecimentos seriam adquiridos.

**- Data 28/04/

• TEAMS
• OBJETIVO DA ATIVIDADE DE AULA PRÁTICA** Apresentação dos trabalhos.
• como fiz esse trabalho? A turma se reuniu mais uma vez via teams, aonde pudemos apresentar os trabalhos sobre controle do stress e autoestima. Minha equipe apresentou o tema controle do stress. Nesse tema tratamos sobre a definição de stress, os fatores estressantes, as consequências e as soluções para amenizar e saber lidar com o stress.
• O que gostei nele? Gostei de cada tema dos trabalhos e das atividades propostas para serem trabalhadas mediante cada temática.
• O que gostaria de mudar nele? Gostaria que pudéssemos ter levado essas atividades apresentadas e trabalhadas em práticas externas, mas devido a esse momento de pandemia, não foi possível.
• quero tentar fazê-lo de novo? Sim, pois mais conhecimentos seriam adquiridos.

ROTEIRO DE ANAMNESE

O roteiro de anamnese pode ser usado para orientar determinada ação

terapêutica com a respectiva avaliação de sua eficácia; o fornecimento de

subsídios para previsão do prognóstico; o auxílio no melhor atendimento ao

paciente, pelo confronto de registros em situações futuras.

Não podemos deixar de lado o fato de que essa técnica advém de uma

relação interpessoal, na qual ao terapeuta cabe, na medida do possível, não

cortar o fluxo da comunicação com seu paciente, assim como, paralelamente,

não deixar de ter sob sua mira aquilo que deseja saber.

Muitas vezes, não se consegue ter todo o material em uma única entrevista,

principalmente em instituições em que o número de pacientes e a exigüidade do

tempo de atendimento tornam-se fatores preponderantes.

É aconselhável que a entrevista seja conduzida de uma maneira informal,

descontraída, com termos acessíveis à compreensão do paciente, porém bem

estruturada.

Em uma anamnese, acaba-se por fazer dois cortes na vida do paciente: um

longitudinal ou biográfico e outro transversal ou do momento.

No corte longitudinal, podemos localizar os registros das histórias pessoal,

familiar e patológica pregressas.

No corte transversal, enquadraríamos a queixa principal do sujeito, a história da

sua doença atual e o exame psíquico que dele é feito.

Nele constam: a identificação do paciente; o motivo da consulta ou queixa

que o traz ao médico ou terapeuta; a história da doença atual; a história pessoal;

a história familiar (estas duas poderão vir sob o mesmo título – “História Pessoal

e Familiar”); a história patológica pregressa; um exame psíquico; a Idade, o

sexo, a cor: branca, negra, parda, amarela; nacionalidade; grau de instrução:

analfabeto, alfabetizado, primeiro, segundo ou terceiro grau completo ou

incompleto; profissão; estado civil – não necessariamente a situação legal, mas

se o paciente se considera ou não casado, por exemplo, numa situação de

coabitação; religião; número do prontuário, queixa principal (neste item,

explicita-se o motivo pelo qual o paciente recorre ao Serviço em busca de

atendimento), a história da doença atual (registram-se aqui os sintomas mais

significativos, a época em que começou o distúrbio; como vem se apresentando,

sob que condições melhora ou piora), história pessoal,historia sexual, historia

familiar, história patológica pregressa, exame psíquico.

É importante, durante a entrevista, averiguar se o paciente já esteve em

tratamento, como foi realizado e quais os resultados obtidos, se houve. Aqui

também são anotados, se houver, os medicamentos tomados pelo paciente (suas

doses, duração e uso). Caso não tome remédios, registra-se: “Não faz uso de

medicamentos”. Neste item busca-se, com relação à doença psíquica, “como”

ela se manifesta, com que freqüência e intensidade e quais os tratamentos

tentados.

Deve-se observar no paciente a aparência: tipo constitucional, condições de

higiene pessoal, adequação do vestuário, cuidados pessoais, atividade

psicomotora e comportamento: mímica – atitudes e movimentos expressivos da

fisionomia (triste, alegre, ansioso, temeroso, desconfiado, esquivo, dramático,

medroso, etc.); gesticulação (ausência ou exagero); motilidade – toda a

capacidade motora (inquieto, imóvel, incapacidade de manter-se em um

determinado local); deambulação – modo de caminhar (tenso, elástico, largado,

amaneirado, encurvado, etc.), atividade verbal, consciência, orientação, atenção,

memoria, inteligência, sensopercepção, pensamento, linguagem,

psicomotricidade, humor, afetividade

A orientação divide-se em: autopsíquica: paciente reconhece dados de

identificação pessoal e sabe quem é; alopsíquica: paciente reconhece os dados

fora do eu; no ambiente:

- Temporal: dia, mês, ano em que está; em que parte do dia se localiza (manhã,

tarde, noite);

- Espacial: a espécie de lugar em que se encontra, para que serve; a cidade onde

está; como chegou ao consultório;

- Somatopsíquica: alterações do esquema corporal, como, por exemplo, os

membros fantasmas dos amputados, negação de uma paralisia, a incapacidade de

localizar o próprio nariz ou olhos...

Na alteração da linguagem, há:

- disartrias (má articulação de palavras), afasias (perturbações por danos

cerebrais que implicam na dificuldade ou incapacidade de compreender e

utilizar os símbolos verbais), verbigeração (repetição incessante de palavras ou

AUTO-AVALIAÇÃO

Auto avaliação final Tenho aprendido? Tenho aprendido, nesta disciplina, sobre o conceito de saúde mental, a importância de estudar a disciplina, de saber como abordar um paciente que pode estar sofrendo um problema mental, além de ter visto e estudado vários problemas mentais e como agir em várias situações. Acredito que foi de grande proveito para mim, todas as atividades foram bem desenvolvidas, a meu ver, e acredito ter conseguido cumprir com todas de forma eficiente. A disciplina contribuiu bastante para o meu aprendizado. Me surpreendeu e supriu todas as minhas expectativas, ampliou a minha visão como pessoa e futura profissional de enfermagem. Quero aprender mais sobre? Vejo a necessidade de se ter mais estudos sobre problemas mentais e como seguir na abordagem do paciente, pois quanto mais práticas, mais experiências. Planejo fazer? Aprofundar mais conhecimentos acerca da disciplina, pesquisando mais sobre os assuntos abordados e revisando tudo o que foi aprendido para as próximas aulas e disciplinas.

AVALIAÇÃO DA DISCIPLINA

Que bom Puder aprender o conteúdo visto em sala via teams. Que pena Que o tempo de aulas práticas é pouco diante de tantas funções que o enfermeiro realiza na sua profissão, mas apesar disso, a disciplina me proporcionou momentos de aprendizagem. Foi muito gratificante todos os encontros. Que tal Nada, pois foi satisfatório e gratificante tudo o que foi aprendido.