Manobras de palpação do fígado
Bimanual ou de chauffard: durante a inpesão profunda aperte forte com as duas mão na região
hipogástrica direita no sentido cranial para sentir as bordas do fígado movimento de mergulho
Lemos torres: com a mão no dorso realiza uma tração anterior a fim de levantar o fígado com
a outra mão durante a inspeção aperte forte no sentido cranial para sentir as bordas do fígado
Mathê ou em garra: com as mãos paralelas disposta no gradil costal durante a inspiração faça
o movimento de escavação, afim de sentir as bordas do fígado.
Manobras de palpação do baço
Bimanual: com uma mão no dorso realize uma tração anterior com a inteção de levantar o baço
com a outra mão, durante a inspeção aperte forte no sentido cranial, movimento de mergulho.
Shuster: paciente em decubto lateral direto com os membros inferiores levemente fletidos, com
o braço esquerdo sobre a cabeça agora realiza a manobra bimanual.
Manobras de palpação da vesícula biliar
Chiray e panel: em decubto lateral esquer em 45 graus o medico a direita com a mão em garra
tenta palpar a vesícula biliar ou provocar dor na região comparando com a dor nas regiões
viinhas( a borda do fígado).
Murphy: em decúbito dorsal se pede ao paciente pra que expire todo o ar o medico pressiona
o hipocôndrio direito e pede para o paciente inspire ( se houver reação a dor abrupta, positivo
Murphy)
Couruoisier -terrier: é uma associação de icterícia com a vesícula palpável devido as massas
de neoplasias das vias biliares
Manobras de palpação dos rins
Guyon: com a mão esquerda na região dorsal, pressionando pele ao paciente inspirar, ao
mesmo tempo se pressiona a mão direita ao encontro da mão esquerda tentando “pegar” o rim.
Israel: em decúbito lateral e com as mão na cabeça o paciente , o medico posiciona uma mão na
região onde se pode encontrar o rim desejado e a outra no dorso e se pressiona ambas as mãos
durante a inspiração como se se fosse pegar o rim (posição de pinça)
