Universidade Federal do Espírito Santo
Mariana Vasques
São alterações morfológicas que
caracterizam os processos patológicos.
Todo diagnóstico obtido a partir de
manifestação clínica é baseado em
uma ou mais lesões fundamentais ou
elementares.
Elas são classificadas em:
Mancha ou mácula: alterações de cor da
mucosa bucal sem que ocorra depressão
ou elevação de tecido. Possuem
tamanho, forma e cor variados,
dependendo do comprometimento
estrutural do epitélio ou devido a um
pigmento.
Placa: lesão em que ocorre
espessamento do tecido e constitui uma
elevação plana, na qual a altura é
pequena em relação à extensão. É
consistente à palpação e possui superfície
rugosa, lisa, verrucosa, ondulada ou a
combinação desses aspectos.
Pápula: lesões pequenas, sólidas,
levemente proeminentes, superficiais e
circunscritas, cujo diâmetro não passa de
5 mm. A superfície da lesão pode ser lisa,
rugosa ou verrucosa. O formato pode
variar entre arredondadas ou ovais e
pontiagudas ou achatadas. Podem ser
únicas ou múltiplas, constituindo uma
placa papulosa.
Nódulo: lesões sólidas maiores do que
5mm e de até 2 cm, circunscritas,
superficiais ou profundas, formadas por
tecido epitelial, conjuntivo ou misto.
Podem ser pediculados, quando seu
maior diâmetro é maior do que a base de
implantação, ou sésseis, quando o da
base é maior.
Tumefação: acúmulo de água e eletrólitos
no interior das células ou no interstício, o
proporciona aumento volumétrico difuso
de um tecido (face, palato, língua, etc).
Podem ter origem inflamatória, infecciosa
ou neoplásica.
Vesícula: elevações circunscritas do
epitélio, contendo líquido em seu interior
com até 3 mm de diâmetro e possuem
várias cavidades. Costumam ser
múltiplas.
Bolha: difere das vesículas por serem
constituídas apenas por uma cavidade e
possuírem diâmetro maior do que 3 mm.
Podem ser múltiplas, mas frequentemente
são mais espalhadas.
Pústula: lesões semelhantes às
vesículas, porém com pus em seu interior.
Fissura: ulceração estreita, semelhante a
uma fenda ou sulco.
Erosão: caracterizada pela perda parcial
do epitélio sem ocorrer exposição do
tecido conjuntivo subjacente. Pode estar
associada a uma atrofia do epitélio, em
decorrência de processos patológicos de
origem sistêmica. O tecido de
revestimento se torna fino, plano e com
aparência frágil.
Úlcera: lesão em que ocorre perda da
continuidade do epitélio com exposição do
tecido conjuntivo adjacente. Possui
caráter crônico (diferente das ulcerações).
Crosta: ressecamento de exsudatos
(soro, sangue, pus) na superfície da pele
ou semi-mucosa. Não ocorre dentro da
cavidade bucal devido à umidade
presente. Aparecem apenas sobre
superfícies relativamente secas, como
