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Institute For Christian Teaching
Department of Education
General Conference of Seventh-Day Adventists
"A VIDA ESPIRITUAL DO ESTUDANTE DE ENFERMAGEM E O
ATENDIJ\1ENTO DAS NECESSIDADES PSICOESPIRITUAIS DO
PACIENTE"
Por
Ivone Corsi da Silva
Mestre em Enfermagem
Faculdade Adventista de Enfermagem
Instituto Adventista de Ensino, Campus - São Paulo
São Paulo - BRASIL
Preparado para
The Integration of Faith and Learning Seminar
Realizado no
Instituto Adventista de Ensino - São Paulo
Julho de 1994
229-94 lnstitute for Christian Teaching (^12501) Silver Spring, MD Old Columbia Pike 20904 USA
INTRODUÇÃO
Mediante observação, na docência do curso de Graduação em Enfermagem, verifica-se nos diálogos infonnais com os estudantes afirmações sobre possuírem dificuldades em atender às necessidades psicoespirituais dos pacientes submetidas aos seus cuidados. Muitas vezes, o estudante nem sequer levanta tais necessidades, preocupando-se aparentemente com as psicobiológicas e, às vezes, com as psicossociais, ficando assim as psicoespirituais aparentemente sem atendimento. O ser humano, afirma HORTA (1975), é um todo indivisível que tem necessidades básicas a nível psicobiológico, psicossocial e psicoespiritual. A relação entre as mesmas é íntima, sendo que o não suprimento de uma, pode ser um fator a impedir a satisfação das outras. A autora citada acima inclui a religião como necessidade básica de nível psicoespiritual, característica peculiar do ser humano. A necessidade psicoespiritual segundo DANIEL (1981) deve ser conservada, restaurada e elevada de seu nível. Pelo que WIDTE (1977) menciona, conclui-se que o ser humano possui necessidades :tisicas e espirituais que precisam ser aliviadas, pois quando uma é afetada, a outra se ressente, visto haver uma relação muito íntima entre o corpo e a mente. Por outro lado, FISH & SHELLY (1986) afumam que se a nossa crença está em Deus como Criador do ser humano e na necessidade de comunhão com Ele, por parte do homem, devemos reconhecer que esta necessidade se torna a função principal do enfermeiro. As mesmas autoras acima acreditam que a assistência espiritual promove saúde e contribui para o bem-estar da pessoa.
surge outra dúvida acerca de como estará a vida espiritual de nossos estudantes.
OBJETIVOS Mediante os relatos acima, a autora pretende verificar: a vida espiritual dos estudantes de enfermagem e as dificuldades sentidas por eles no atendimento das necessidades psicoespirituais do paciente. A fim de atingir os objetivos acima, propõe-se a seguinte metodologia.
METODOLOGIA
A população constituiu-se de 64 alunos do 3° ano do curso de Graduação em Enfermagem da Faculdade Adventista de Enfermagem (FAE), campus São Paulo. O tamanho da amostra foi determinado em 1O alunos, pois a intenção inicial, era testar somente o instrumento de coleta de dados, reestruturá-lo e aplicá-lo, posteriormente nos 54 alunos. Procedimentos:
- O instrumento de coleta de dados foi um questionário (Anexo 1).
- Solicitou-se à classe quem poderia cooperar nas respostas ao questionário e 1 Oalunos se prontificaram.
- Para evitar interferências nas respostas dos alunos, durante a aplicação dos questionários, estes foram aplicados quando os 1O alunos estavam juntos em uma sala de aula, após ser solicitada a colaboração da parte de cada um deles.
RESULTADOS E COMENTÁRIOS: O1. Com relação à idade, 05 (50%) dos alunos estavam entre 22 e 23 anos e os outros 05 (50%) entre 24 e ou mais anos de idade;
- Com relação ao sexo, 05 (50%) eram do sexo masculinos e 05 (50%) do sexo feminino;
- A religião deles foi de 1 O (1 00%) adventistas e I O (1 00%) dos alunos se consideraram praticantes;
- Ao estabeleceram um conceito sobre Jesus, 02 (20%) dos alunos acham que é o filho de Deus, 02 (20%) dizem que é Deus, 02 (20%) afirmam que é o filho de Deus e Amigo, 02 (20%) que é Deus e Filho de Deus, O 1 (1 0%) que é Deus e Amigo e 01 (1 0%) que é Deus e filho de Deus e a solução dos problemas;
- Com relação as orações dirigidas a Jesus, 10 (1000/o) dos alunos fazem suas orações se dirigindo a Jesus;
- 03 (30%) dos alunos oram de 1 a 2 vezes/dia, 04 (40%) dos alunos oram 3 vezes ou mais e 03 (30%) dos alunos não responderam sobre sua freqüência à oração.
- Para 10 (100%) dos alunos orar é falar com Jesus espontaneamente e desses, 06 (60%) oram para agradecer por algo de bom, para falar da raiva sentida, para pedir perdão e buscar orientação;
- Com relação à postura corporal durante a oração, 05 (50%) dos alunos oram de olhos fechados e ou abertos, 05 (50%) dos alunos oram de pé, parados e ou em movimento, 05 (50%) dos alunos oram sentados e ou deitados, e 05 (50%) dos alunos oram em todas as posições acima citadas.
CONCLUSÕES
- A maioria dos alunos dirigem suas orações a Jesus; são adventistas do 7°dia; oram I a 3 ou mais vezes por dia; oram falando com Jesus espontaneamente, para agradecer, para revelar raiva, pedir perdão e buscar orientação.
- A metade dos alunos oram de olhos fechados e abertos, de pé, parado e em movimento e na posição sentada e deitada.
- A maioria dos alunos oram, às vezes, desempenhando alguma atividade; acreditam que Jesus é de fácil acesso; levantaram as necessidades psicoespirituais do paciente e estabeleceram prescrições de enfermagem para atender às necessidades psicoespirituais do paciente.
- A metade dos alunos executaram as prescrições de enfermagem.
- A maioria dos alunos oraram pelos pacientes, não tiveram experiência marcante no atendimento psicoespiritual do paciente e afirmaram ter facilidades no atendimento das necessidades psicoespirituais do paciente. Apesar dos "bons" resultados resumidos acuna, cita-se algumas recomendações.
RECOMENDAÇÕES
- Conscientizar-me, como professora de Introdução à Enfermagem IV da satisfação de minhas próprias necessidades psicoespirituais, segundo o que proponho para os estudantes.
- Procurar estabelecer junto ao professor da disciplina Psicologia Aplicada à Enfermage~ integração com a professora da disciplina Introdução à Enfermagem IV, a fim de que no 1° ano do Curso de Graduação em Enfermagem, seja incluído no conteúdo programático um reforço na unidade sobre Necessidades Psicoespirituais do Estudante. O objetivo deste reforço é o estudante ter condição de se estruturar no suprimento de suas próprias necessidades psicoespirituais para que possa satisfazer com mais facilidades às dos seus pacientes. Para que tal recomendação se tome prática seguem as seguintes sugestões: solicitar aos estudantes leitura, resumo e discussão em grupo da ga secção do Livro: Conselhos sobre Saúde e ga secção do Livro: Mente, Caráter e Personalidade de autoria de Ellen G. White e ou apresentar aulas expositivo-dialogadas a respeito dos capítulos citados na primeira sugestão , abordando como os estudantes deveriam suprir suas próprias necessidades: orando; lendo a Bíblia diariamente; refletindo acerca da vida de Jesus; sendo zeloso e devoto; usando conscienciosamente os conhecimentos de enfermagem adquiridos; estudando diligentemente para se habilitar na profissão, para não prejudicar o paciente e nem seus colegas de profissão, a fim de não amesquinhar a profissão e nem desomar a Cristo; tendo sabedoria para confortar o paciente e discernimento para tomada de decisões e tendo íntima comunhão com Deus, pois a vida do paciente está nas mãos do enfermeiro.
- Programar estudo e reflexões em grupo de estudantes sobre as curas que Jesus promoveu, utilizando como bibliografia os capítulos e versículos dos livros do Novo Testamento: Mateus, Marcos , Lucas e João.
- Ministrar a disciplina Introdução à Enfermagem IV, aos estudantes do 3° ano
estudante de enfermagem poderia suprir as necessidades do paciente, isto é, orando com eles no quarto no pré e pós-operatório; lendo a Bíblia; falando de Jesus como Salvador e Restaurador; socorrendo as necessidades materiais do paciente; demonstrando atos de simpatia, prestatividade e desinteressada bondade; instruindo o paciente acerca dos princípios de saúde, advertindo-o para não transgredi-los, pois a saúde só é preservada mediante a obediência a esses princípios; instruindo quanto a primeiros socorros simples; orientando quanto à dieta; instruindo-o sobre o organismo humano e as leis que o regem; chamando a atenção do paciente às leis ensinadas a Israel, sendo que Deus lhes prometera desviar deles toda a enfermidade; não dizendo nada relativo a pontos de cren~ controvertidos; dando assistência espiritual aos familiares; repetindo as palavras confortadoras de Jesus, enquanto curava os doentes; contando acerca das curas de Jesus; encaminhando a mente do paciente para Cristo; e lendo para o paciente terminal os versículos bíblicos encontrados no livro Ciência do Bom Viver nas páginas 122 a 124.
- Na disciplina de Introdução à Enfermagem IV, montar grupos de discussão a respeito de situações hipotéticas e ou reais de pacientes, para que o estudante de enfermagem processe o levantamento das necessidades psicoespirituais e elabore as possíveis prescrições de enfermagem para atendê-las em seus pacientes. Por exemplo, solicitar para lerem capítulos do livro de Jó, levantarem as necessidades bio-psico-sócio- espirituais de Jó e elaborarem as possíveis prescrições de assistência de enfermagem às de nível psicoespirituais.
- Conscientizar o estudante sobre o que wmTE (1977) adverte: já que a doença é originada e agravada pela imaginação, o canto pode ser utilizado para diminuir o desânimo. Em virtude disto, o estudante por si só ou com a ajuda de colegas poderia
cantarolar, com a permissão do paciente, corinhos enquanto assiste-o nas suas necessidades psicobiológicas através do banho no leito, curativo, medicações parenterais e outras assistências de enfermagem. Dentre os carinhos: "Oração sublime", "Pegadas",
"Satisfação" , ''Não há outro igual a você" ' "Deus é tão bom" , "Mãos" ,"Volve os olhos a
Cristo", "Desanimados" e outros. Tais corinhos seriam ensaiados nas aulas teórico-práticas de Introdução à Enfermagem IV, para que os alunos não adventistas também se tornassem aptos a cantarolá-los de memória aos seus pacientes. As letras de tais corinhos deveriam ser entregues, manuscritas, ao paciente no dia anterior ao que o estudante iria cantarolá-los.
- Continuar executando o breve culto matutino antes do início de cada dia de estágio hospitalar bem como no princípio de cada aula teórico-práticas na escola. Tal procedimento deverá ser preparado com antecedência oferecendo ao estudante e ao professor oportunidades de melhores motivações e conclusões para a prática profissional.
- Orar pelos pacientes, juntamente estudantes e professor, citando os nomes dos pacientes que estão incluídos na escala de estágio; solicitando ao estudante que comunique ao paciente no momento que estiver atendendo-o,· caso ache isto essencial a um nível de melhor qualidade de assistência individualizada. 1 O. Instruir aos estudantes acerca de como orar inteligentemente pelo restabelecimento de um paciente, pois para WHITE{l977) a assistência espiritual por meio da oração é um ato de grande solenidade que deve ser submetido a determinadas considerações. Com relação a isto, o estudante deve ser conscientizado sobre as razões pelas quais muitas pessoas adoecem, pois elas não tem adquirido hábitos do viver saudáveis, apesar de os conhecerem, por muito e muito tempo. Em tais casos, se o
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S. Qual a sua postura comoral enquanto faz suas orações a Jesus?
De olhos fechados __ Depé Sentado
-- De olhos abertos
Parado Deitado
-- Em^ movimento
Porquê?----------------------------------------------------
- Enquanto você faz suas orações, desempenha alguma atividade diária?
Sim Quai S.? ----------------------------------
Não Às vezes sim e às Vezes Não Porquê? ______________________________________________________
- Você acha que Jesus atende todas suas orações? Sim Não Quais? ---------------------------------
Mais ou menos Por quê? -------------------------------
- Você acha Jesus, uma Pessoa de fácil acesso? Sim Não Mais ou menos Não sei
Porquê? ----------------------------------------------------
- Você teve algum encontro Real com Jesus?
Sim Qual? ---------------------
Como? -----------------------------------------
Qwmdo? -------------------------------------
---Não^ Você tem vontade de ter encontro Real com Ele?
---^ Sim^ Mais ou menos
Porquê?----------------------------------------
28 Parte:
- Durante o estágio da Introdução à Enfennagem IV em que você praticou a assistência de enfermagem planejada (sistematizada) as necessidade básicas -psicoespirituais do seu paciente foram levantadas? __ Sim Qual(s)?
---Não
--- Mais ou Menos Qual(s)?
Porquê? -----------------------------------------------------
- Você estabeleceu prescrição de enfermagem diante das necessidades psicoespirituais do seu paciente? ---- Sim Qual(s)?^ -------------
--Não^ Mais ou menos?
Porquê?-----------------------------------------------------
- Você executou as prescrições de enfermagem para atender as necessidades psicoespirituais de seu paciente?
--- Sim^ Como? ---------------------------------
--Não^ Mais ou menos?
Porquê? ----------------------------------------------------
