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HEMOGRAMA
AULA DE IMAGINOLOGIA E INTERPRETAÇÃO DE EXAMES COMPLEMENTARES
E DIAGNÓSTICOS
Hemograma: Elementos figurados do sangue. Exame que reúne um conjunto de avaliações das células sanguíneas, sendo elementos figurados. HEMOGRAMA SIMPLES Contagem de Hemácias Dosagem de Hemoglobina ( Hb) Hematócrito (Ht) Índices Hematimétricos Contagem Total de Leucócitos Contagem de Plaquetas HEMOGRAMA COMPLETO Contagem de Hemácias Dosagem de Hemoglobina (Hb) Hematócrito ( Ht) Índices Hematimétricos Contagem Diferencial de Leúcócitos Contagem de Plaquetas ERITROGRAMA : Parte do hemograma que avalia especificamente a série vermelha, a partir dos seguintes parâmetros: Índices Quantitativos: Eritrócitos, Hematócrito e Hemoglobina. Índices Hematimétricos: VCM, HCM, CHCM, RDW. Avaliam os eritrócitos em relação ao tamanho e conteúdo de hemoglobina. ÍNDICES QUANTITATIVOS Dosagem de eritrócitos - > Verificar quantidades totais circulantes no sangue.
Dosagem de hematócritos - > Representa a quantidade de hemácias existentes em 100 ml de sangue total. É uma medição calculada a partir do tamanho do número de eritrócitos, e quase sempre é parte também da contagem sanguínea completa como a ( quantidade de ) hemoglobina. Dosagem da hemoglobina - > Uma proteína presente nos eritrócitos. É responsável pelo transporte de oxigênio dos pulmões para os demais órgãos e tecidos e de dióxido de carbono destes para ser eliminado pelo pulmão. ÍNDICES HEMATIMÉTRICOS Dados utilizados para especificação de aspectos citomorfológicos: tamanho, cor e forma. VCM: Volume Corpuscular Médio HCM: Hemoglobina Corpuscular Média CHCM: Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média RDW: Red Cell Distribution Widht ( Amplitude de Distribuição de Hemácias) VCM- Volume Corpuscular Médio É o melhor índice para o diagnóstico e classificação de anemias, pois fornece valores sobre o tamanho das hemácias. O resultado do VCM é dado em femtolitro (fL). São equivalentes no gênero: VCM = 89 +- 9 fL Até 1 ano de idade valores específicos para cada período de vida. Entre 1 a 15 anos pode ser estimado pela fórmula: 76 + ( 0,8 x idade) VCM: Hct/ E VALOR REFERENCIAL: 80-100 fL Se pequenas (< 80fL) são consideradas microcíticas. Se grandes (> 100 fL) são consideradas macrocíticas. Normais, normocíticas ( 80 - 100 fL).
Hematócrito ( Ht) VCM CHCM RDW LEUCOGRAMA Análise de células de defesa do organismo. A contagem total e diferencial de leucócitos. Informações específicas; Tipos de leucócitos afetados; Capacidade imunitária; Reações alérgicas, infecções parasitárias ou leucemias. Fatores interferentes: Sexo, idade, raça, temperatura, doenças subjacentes, uso de medicamentos. Recém-nascido até 1º mês de vida- predomínio de neutrófilos; Raça negra- redução de 20% dos leucócitos totais. A primeira análise do leucograma se suporta na verificação da contagem dos leucócitos. INTERVALO DE REFERÊNCIA ENTRE: 3.600 a 11.000 mm³ Quando os mesmos estão acima do valor padrão para a idade denomina-se por leucocitose e quando abaixo por leucopenia. LEUCOCITOSE > 11.000 mm³ Resposta da fase aguda de várias doenças; Processo infeccioso e inflamatório; Leucemias. LEUCOPENIA < 3.600 mm³ Associada a variedade de infecções, em geral virais;
Resulta de maior consumo, menor produção ou menor sobrevida intravascular. NEUTRÓFILO- 1.500 a 6. No sangue periférico 1/2 vida de 6 a 10 horas; Função de quimiotaxia e fagocitose. MONÓCITOS- 100 a 800 Participam da fagocitose de células mortas, corpos estranhos; Reação inflamatória; Destruição de microrganismos. BASÓFILO Representam 0,5 % do total de leucócitos; Receptores de IgE na membrana plasmática. PLAQUETOGRAMA Menor componente celular; VALOR NORMAL: 150.000 - 400.000/ mm³ TROMBOCITOPENIA: Inferior a 150.000 mm³ TROMBOCITOSE: Superior a 400.000 mm³
