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Fisiologia do ouvido, audição e equilíbrio, Transcrições de Fisiologia

Aula perfeita para um bom entendimento do conteúdo, com imagens para tornar mais didático ainda!

Tipologia: Transcrições

2024

À venda por 06/07/2025

maria-julia-motta-novello
maria-julia-motta-novello 🇧🇷

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Maria Julia Motta TXVIII!
Medicina - Percepção - Fisiologia !
Audição e equilíbrio
Audição - percepção de um som - para isso
ocorrer deve ter a formação de uma onda
sonora -> transdução em energia elétrica ->
transmitida ao SN!
A onda sonora só se torna perceptível quando
tem a presença de um ser vivo - que passa
pela transdução das ondas sonoras em
energia elétrica para termos percepção do
som no SN!
Onda sonora é uma onda mecânica que
tem variações em amplitude e em
frequência - a partir da onda é possível
identificar diferentes situações!
Som é a interpretação da amplitude,
frequência e duração das ondas sonoras!
A partir do diapasão é possível avaliar esse
processo - quando repercutido o diapasão
vibra criando distúrbios nas moléculas de ar
que produzem a onda sonora!
A onda sonora consiste em zonas de
compressão (moléculas estão mais próximas
e pressão é aumentada) e zonas de rarefação
(moléculas mais afastadas e pressão é baixa)!
Quanto maior a amplitude da onda, maior a
intensidade do som!
Quanto menor a amplitude da onda, menor
intensidade/ altura do som !
A diferença entre a pressão entre as
moléculas nas 2 zonas (rarefação e
compressão) determina a amplitude da onda -
relacionada ao volume do som !
Decibéis avalia altura do som a partir da
amplitude da onda sonora - é uma escala
logarítmica - a cada 10 decibéis que aumenta,
aumenta 10 vezes a altura do som !
Frequência de ondas produzidas em um
determinado tempo - determinada em Hertz!
-Alta frequência de ondas - som alto, agudo !
-Baixa frequência de ondas - som baixo,
grave!
Por isso é possível avaliar a frequência do
som a partir da frequência de ondas sonoras
produzidas !
Quanto mais rápida a vibração mais alto o
timbre!
A partir da capacidade de avaliar intensidade
do som em decibéis (altura) e frequência do
som (numero de ondas sonoras em Hz) é
possível avaliar o espectro audível humano !
Maior sensibilidade em torno de 2 mil a 3 mil
Hz - altura do tom da fala!
Intensidade
Extremamente danosa para células ciliadas
(neurossensoriais) - pois se se tem o hábito
de usar fone de ouvido ou som alto, elas são
lesadas e deixam de funcionar, levando a
perda auditiva em determinada frequência
onde ocorreu a lesão !
A partir de 80 dB já ocorrem danos nos
receptores auditivos - cerca de 120 dB já traz
danos irreversíveis -> extensão do dano
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Medicina - Percepção - Fisiologia

Audição e equilíbrio

Audição - percepção de um som - para isso ocorrer deve ter a formação de uma onda sonora -> transdução em energia elétrica -> transmitida ao SN A onda sonora só se torna perceptível quando tem a presença de um ser vivo - que passa pela transdução das ondas sonoras em energia elétrica para termos percepção do som no SN

  • Onda sonora é uma onda mecânica que tem variações em amplitude e em frequência - a partir da onda é possível identificar diferentes situações
  • Som é a interpretação da amplitude, frequência e duração das ondas sonoras A partir do diapasão é possível avaliar esse processo - quando repercutido o diapasão vibra criando distúrbios nas moléculas de ar que produzem a onda sonora A onda sonora consiste em zonas de compressão (moléculas estão mais próximas e pressão é aumentada) e zonas de rarefação (moléculas mais afastadas e pressão é baixa) Quanto maior a amplitude da onda, maior a intensidade do som Quanto menor a amplitude da onda, menor intensidade/ altura do som A diferença entre a pressão entre as moléculas nas 2 zonas (rarefação e compressão) determina a amplitude da onda - relacionada ao volume do som Decibéis avalia altura do som a partir da amplitude da onda sonora - é uma escala logarítmica - a cada 10 decibéis que aumenta, aumenta 10 vezes a altura do som Frequência de ondas produzidas em um determinado tempo - determinada em Hertz
    • (^) Alta frequência de ondas - som alto, agudo
    • (^) Baixa frequência de ondas - som baixo, grave Por isso é possível avaliar a frequência do som a partir da frequência de ondas sonoras produzidas Quanto mais rápida a vibração mais alto o timbre A partir da capacidade de avaliar intensidade do som em decibéis (altura) e frequência do som (numero de ondas sonoras em Hz) é possível avaliar o espectro audível humano Maior sensibilidade em torno de 2 mil a 3 mil Hz - altura do tom da fala Intensidade Extremamente danosa para células ciliadas (neurossensoriais) - pois se se tem o hábito de usar fone de ouvido ou som alto, elas são lesadas e deixam de funcionar, levando a perda auditiva em determinada frequência onde ocorreu a lesão A partir de 80 dB já ocorrem danos nos receptores auditivos - cerca de 120 dB já traz danos irreversíveis -> extensão do dano

Medicina - Percepção - Fisiologia depende da duração e frequência do ruído e a intensidade É normal ocorrer perda auditiva com o envelhecimento, devido perda das células ciliadas, chamada de presbiacusia - que passam a não responder de forma adequada em algumas frequências Mas esse processo pode ser acelerado dependendo do estilo de vida Como ocorre a transdução da audição? Depende de várias etapas e não apenas da despolarização da célula ciliada - é necessário converter onda mecânica em onda líquida que irá movimentar células ciliadas para liberar neurotransmissor que irá gerar potencial de ação

  1. Vibração mecânica
  2. Ondas fluidas
  3. Sinais químicos
  4. Potenciais de ação

Orelha - anatomia

Dividida em orelha externa, média e interna

  • (^) Para a transdução do sinal da audição, depende das 3
  • (^) Para o equilíbrio dependemos apenas da orelha interna Orelha externa: aurícula e meato acústico externo - se limita até a membrana timpânica, a partir dela tem orelha média, que é uma cavidade cheia de ar onde a transdução do sinal ocorre através da vibração dos ossículos (estribo, materno e bigorna que são fixados entre si e acabam vibrando) -> transmitem informação para uma janela que separa orelha média e interna (janela oval)

Medicina - Percepção - Fisiologia

  • (^3) fileiras de células ciliadas externas - possuem estereocílios de vários tamanhos, dos pequenos aos maiores - referem-se a célula sensorial da audição - são mecanorreceptores que se movimentam pois em sua superfície tem outra membrana que se movimenta - membrana tectorial - movimentando os estereocilios/ células ciliadas levando a transdução da audição Há células ciliadas internas em menor número e células ciliadas externas em maior Transdução do sinal
  • Onda sonora que varia em amplitude e frequência entra pelo meato acústico externo e vibra a membrana timpânica -> vibram os ossículos: martelo, bigorna e estribo, transportam a onda sonora e aumentam a intensidade em até 20x pois a vibração da janela oval precisa ser capaz de vibrar o líquido da rampa vestibular (perilinfa)
  • Quando vibra a janela oval, provoca ondas líquidas que irão percorrer a cóclea, e irão passar primeiramente na membrana da rampa vestibular
  • Essas ondas líquidas movimentam o ducto coclear e retornam pela rampa timpânica terminando na janela redonda
  • Consequentemente, as vibrações produzidas no líquido levam a movimentação das membranas que estão no órgão de Corti
  • (^) Embaixo - basilar - flexível
  • (^) Em cima - tectória - mais rígida
  • Quando elas se movimentam pela formação de ondas, as células ciliadas também se movimentam - essas células são organizadas em estereocílios onde sempre o maior está fixado na membrana tectória e se movimenta - Quando a movimentação do estereocílio se dá no sentido do cinocilio maior - abre canais iônicos -> íon responsável por despolarizar a célula é o potássio (canais de potássio) -> potássio entra, despolariza e abre canal de cálcio voltagem dependente para ocorrer liberação de vesículas contendo neurotransmissor Glutamato, que irá desenvolver potenciais de ação no nervo coclear - Quando a onda retorna e o movimento dos estereocilios ocorre em direção ao cinocílio menor - fecha canais iônicos - é necessário esse fechamento para cessar liberação de glutamato e consequentemente parar o som

Medicina - Percepção - Fisiologia Amplificador coclear O órgão de corti tem 1 fileira de células ciliadas internas e 3 fileiras de células ciliadas externas As internas estão em menor número mas estão ligadas a maior quantidade de fibras aferentes (95%) - transmissão sensorial depende delas Células ciliadas externas em maior número tem função de receber fibras eferentes A partir do colículo interior no mesencéfalo tem vias descendentes que controlam essas células ciliares externas, as quais possuem feixes de actina, por isso são capazes se se contrair refinando o movimento das células ciliadas internas a partir de fibras descendentes Se produziu potencial de ação pela liberação de glutamato no nervo coclear -> agora é necessário ascender a informação É ipsilateral apenas no bulbo - sai da orelha direita e vai pro nucleo coclear no bulbo de forma ipsilateral -> a partir do bulbo ascendem ipsilateral e contra-lateral, há decussação Se tiver lesão acima do bulbo, há perda auditiva nas duas orelhas A informação sai da cóclea (orelha interna) e vem de forma ipsilateral pelo nervo auditivo -> alcança núcleo coclear -> a partir desse ponto há 3 fibras para ascensão - estria acústica dorsal, estria acústica intermédia e corpo trapezóide - fibras ipsilaterais e contra-laterais que ascendem para a ponte -> passam no núcleo olivar superior -> ascendem ipsilateral ou contralateral para o mesencéfalo no colículo inferior -> informação enviada ipsilateral ao tálamo no corpo geniculado medial -> córtex auditivo primário, área 41 e 42 de Brodmann Do colículo inferior saem fibras descendentes para controlar células ciliadas externas O córtex auditivo primário é todo organizado de acordo com as frequências de som em Hertz que conseguimos identificar

Medicina - Percepção - Fisiologia Como isso ocorre? A partir da membrana basilar já consegue distinguir os Hertz devido o local da vibração -> seguem organização tonotópica por toda a via até o córtex auditivo primário onde é discriminado em frequências Se ocorre dano em célula neurossensorial localizada a 5 mil Hz -> perda auditiva de 5 mil Hz - pois segue organização tonotópica desde a membrana basilar até o córtex auditivo Patologias vinculadas a perda auditiva

  • Perda auditiva condutiva^ - quando ocorre problema na orelha externa ou média - ex: presença de cera, infecções, líquido, perfuração na membrana timpânica ou janela oval
  • Perda central da audição^ - dano na via ascendente, como um AVE na ponte, mesencéfalo, tálamo - leva a perda auditiva das 2 orelhas pois tem fibras ipsi e contralateral
  • Perda de audição sensitivo neural^ - células ciliadas morrem, perda auditiva em determinada frequência - é o que ocorre com envelhecimento, pois as células sofrem danos não ocorrendo transmissão do impulso

Medicina - Percepção - Fisiologia Equilíbrio Sistema vestibular localizado também na orelha interna, no labirinto ósseo, onde dentro do labirinto membranoso há 3 canais semicirculares e 2 órgãos otolíticos: utrículo e sáculo - em cada orelha! Dentro dessas estruturas tem endolinfa - muito potássio e pouco sódio - decretadas pelas células epiteliais Quem está ligado diretamente a janela oval é o sistema vestibular Canais semicirculares - responsáveis pela detecção rotacional da cabeça - movimentos rotacionais dependem desses canais

  • Canal anterior - identifica movimento do “sim" com a cabeça
  • Canal posterior - identifica movimento de esquerda e direita
  • Canal horizontal - identifica movimento do “não” Os 3 canais são orientados em ângulos retos um com o outro Órgão sensorial desses canais semicirculares: em cada um há um alargamento chamado de ampola é onde há o órgão sensorial - células de sustentação, células ciliadas e massa gelatinosa ao redor que é a cúpula, movimentada pela endolinfa As células ciliadas são semelhantes a da audição, com estereocílios que se movimentam e direção ao cinocílio maior Quando movimenta a cabeça em um sentido, a endolinfa irá movimentar a cúpula em sentido oposto Ex: pincel com tinta no sentido da direita, as cerdas vão inclinar para o sentido oposto, o mesmo que ocorre nesse caso Como a rotação é detectada? A inércia da endolinfa a mantém estacionária enquanto canais semicirculares horizontais rotacionam e inclinam a cúpula no sentido oposto da rotação A endolinfa empurra as células gelatinosas e consequentemente os esterocílios A inclinação dos estereocílios provoca a abertura de canais de K+ e sua entrada na célula -> despolariza a célula -> abertura de canais de Ca2+ -> liberação de NTs para neurônio aferente do nervo vestibular Como temos 2 orelhas, ao virar a cabeça um canal irá despolarizar e o outro hiperpolarizar - quando inclina em direção ao cinocílio maior abre canal de potássio e despolariza, e em direção ao menor, fecha canal de potássio É assim que irá detectar, por isso é importante ter a percepção das 2 orelhas Quando despolariza libera glutamato que funciona como neurotransmissor para gerar potencial de ação

Medicina - Percepção - Fisiologia Núcleo superior e medial - canais semicirculares mandam informação para esses núcleos - controla musculatura ocular e tronco (ex: por isso a bailarina consegue fixar os olhos em um ponto enquanto gira) O utrículo se comunica com os 2 outros núcleos: lateral e inferior No lateral essa comunicação é fundamental para ativação de motoneurônios (alfa e gama) localizados nos proprioceptores do fusomuscular - manutenção do equilíbrio da cabeça O sáculo se comunica apenas com núcleo inferior que manda informações para o cerebelo