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Compartilhado em 23/11/2020
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Em oferta
ANAMNESE: (Aluno) Nome:___________________________________________________________________ Nascimento: / / Profissão:_______________________________________________________________ __ Telefone:( ) Data de início: / /
( )Estética ( )Condicionamento físico geral ( )Lazer ( )Profilático ( )Preparação Física ( )Saúde ( )Terapêutico ( )Alto Rendimento ( ) Outros: R:
Cirurgias: Doenças/Sintomas: Medicamentos: Lesões: Alergias: TPM: Outros:
Cardiopatia: ( )Sim ( )Não Hipertensão:( )Sim ( )Não
Fumante? ( )Sim ( )Não Há quanto tempo? R: Quantos cigarros por dia? R: Já fumou? ( )Sim ( )Não Durante quanto tempo? R: Há quanto tempo parou? R: Não fumante: ( ) ETILISMO Bebe? ( )Sim ( )Não Há quanto tempo? R: ( )Diariamente ( )2 a 3 vezes por semana ( )Aos finais de semana ( )Não bebe
Faz dieta? ( ) Para ganhar peso ( ) Há quanto tempo? R: Para perder peso ( ) Há quanto tempo? R: Não faz dieta ( ) Quais as refeições que você normalmente realiza ao dia? ( )café ( )lanche ( )almoço ( )lanche ( )jantar ( )ceia Você geralmente segue alguma rotina alimentar em suas refeições? ( )Sim ( )Não Caso siga, descreva sucintamente de que se alimenta nas refeições que realiza: Café: Lanche: Almoço: Lanche: Jantar: Ceia: Caso não tenha um esquema regular de alimentação, descreva algumas características gerais que envolvem seus hábitos alimentares: R:
( )Fumo ( )Hipertensão arterial ( )Histórico familiar ( )Diabetes mellitus ( )Hiperlipidemias ( )Sedentarismo ( )Estresse ( )Contraceptivo oral ( )Menopausa ( )Outros, quais?
Foi referido pelo seu médico algum problema ósseo, articular, ou muscular que possa ser agravado pela prática de atividades físicas? ( )Sim ( )Não Se sim, quais? R:
Braço normal: dir.: esq.: Braço forçado: dir.: esq.: Antebraço: dir.: esq.: Punho: dir: dir.: esq.: 4) PAQUIMETRIA: (em mm) diâmetro biestilóide ulnar: diâmetro bicôndilo femural: 5) COMPOSIÇÃO CORPORAL: (em mm) Tr. Tricipital: Sb. Subescapular: Pt. Peitoral: Bt. Bicipital: Am. Axilar média: Si. Supra-ilíaca: Ab. Abdominal: Cx. Coxa: Pm. Panturrilha medial: FLEXITESTE I- FLEXÃO DO TORNOZELO: II- EXTENSÃO DO TORNOZELO: V- FLEXÃO DO QUADRIL: III- FLEXÃO DO JOELHO: VI- EXTENSÃO DO QUADRIL: X- EXTENSÃO DO TRONCO: XI- FLEXÃO LATERAL DO TRONCO: XVII- EXTENSÃO COM ADUÇÃO POSTERIOR DO OMBRO: XVIII- EXTENSÃO POSTERIOR DO OMBRO: XIX- ROTAÇÃO LATERAL DO OMBRO COM 90º DE ABDUÇÃO: XX- ROTAÇÃO MEDIAL DO OMBRO COM 90 DE ABDUÇÃO: VIII- ABDUÇÃO DO QUADRIL: IX- FLEXÃO DO TRONCO: VII- ADUÇÃO DO QUADRIL: XVI- ADUÇÃO POSTERIOR DO OMBRO COM 180ºDE ABDUÇÃO: XII- FLEXÃO DO PUNHO: XIII- EXTENSÃO DO PUNHO: XIV- FLEXÃO DO COTOVELO: XV- EXTENSÃO DO COTOVELO: IV- EXTENSÃO DO JOELHO:
Nível de condicionamento físico: Perimetria: Composição Corporal: Percentagem de gordura corporal: IMC(índice de massa corporal )= peso (kg) = Altura(m²) Diferença entre inspiração e expiração máxima: Peso corporal total = Peso de gordura = Peso muscular = Peso ósseo = Peso residual = Peso ideal = Peso em excesso = IRAQ (índice de relação de gordura entre os perímetros do abdômen e do quadril) Flexíndice = OBS: Potência abdominal: Flexão de braços: VO2 máx. = FC máx. = FC rep. = FC basal Zona de atividade moderada – 50 a 60% da fcmáx.: Zona de controle de peso – 60 a 70 % da fc.máx: Zona aeróbica – 70 a 80% da fc.máx.: Zona de limiar anaeróbico – 80 a 90% da fc.máx.: Zona de esforço máximo – 90 a 100% da fc.máx.: Avaliação Postural: