Exame físico sistema
gastrointestinal
Investigar:
• Histórico pessoal e familiar
• Presença de dor abdominal ou
lombar
• Hábitos intestinais, cirurgias
abdominais
• Alterações de peso recentes
• Dificuldade na deglutição, digestão,
flatulência...
• Uso de laxantes, álcool...
Dados que devem ser coletados
durante anamnese:
Abdome: anorexia (perda do apetite),
emagrecimento, polifagia (fome
excessiva), dispepsia (indigestão),
disfagia (dificuldade de deglutir),
odinofagia (dor ao deglutir).
Estômago: náuseas, êmese (vômitos),
regurgitação, eructação (arrotar),
gastrite, hematêmese (vômito com
sangue).
Fígado: icterícia, intolerância a
alimentos gordurosos.
Intestinos: constipação, diarreia,
meteorismo (gases), tenesmo
(sensação constante de necessidade de
esvaziar os intestinos), melena (fezes
pastosas com sangue de cor escura e
cheiro fedido).
Ânus: dor, hemorroidas, fissuras.
Para realização do exame físico:
• Paciente em decúbito dorsal;
• Lembrar do esvaziamento da
bexiga;
• O paciente deve indicar as áreas
sensíveis e devem ser avaliadas
por último, para minimizar o
desconforto e a ansiedade.
INSPEÇÃO
Na inspeção verifica-se (esteticamente)
alterações de forma, abaulamentos,
retrações, cicatrizes, pele e anexos,
dilatações venosas.
Além disso, verifica-se (dinamicamente)
tipo respiratório, movimentos peristálticos,
pulsações e hérnias.
Pele: coloração, cicatrizes, veias
dilatadas, lesões, estrias.
Umbigo: contorno, localização, sinais de
inflamação ou presença de hérnia.
Contorno abdominal: normal, escavado
(retraído/desnutrido), globoso, gravídico,
avental (acúmulo de gordura), ventre de
batráquio (ascite).
