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Emergências Clínicas: Convulsões, Tontura/Desmaio e Estado de Choque, Notas de aula de Semiologia

Centro Universitário do Espírito Santo (UNESC)Semiologia

Informações sobre diferentes emergências clínicas, incluindo convulsões, tontura/desmaio e estado de choque. Descreve as definições, causas, sintomas e condutas para cada emergência. Além disso, fornece informações sobre como ajudar alguém que está sofrendo de uma dessas condições.

Tipologia: Notas de aula

2019

Compartilhado em 23/11/2022

lmalini
lmalini 🇧🇷

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EMERGÊNCIAS
CLÍNICAS
Convulsão
Definição: Atividade elétrica anormal no cérebro.
Causas:
Epilepsia
Traumatismo craniano
Febre Hipoglicemia
Lesão por calor
Drogas
Insolação
Alergia a medicamentos
Crise Convulsiva
Crise clássica - generalizada – Grande
MAL
• Aura – às vezes
• Perda de consciência
• Queda à própria altura
• Contração mantida
• Movimentos de braços,pernas, cabeça
• Contração mantida
• Contração e relaxamento – abalos
• Contração breve, como choques
• Salivação (sialorréia), respiração ruidosa, micção
• Duração curta (até 5 min)
Crise simples
• Consciente e alteração de alguma região (braços
/mãos)
Crise parcial complexa
• Aura – parada de comportamento – reação localizada
(deglutir, correr)
Condutas:
Deve: -Retirar obstáculos do caminho
- Colocar almofada ou toalha sob a cabeça, se
possível
-Chamar o SME (SAMU)
o
o
oApós a convulsão: - Ver se precisa de RCP
-Ficar com a vítima até SME
chegar
OBS: Após crise, a vítima fica hiporresponsiva, não
deve fazer atividades
Não deve: -Colocar a mão na boca da vítima
-Tentar segurar a língua
-Dar algo para morder
-Segurar a pessoa
Tontura/ Desmaio
Pré síncope/ Síncope
É a perda súbita e temporária da
consciência e da força muscular,
geralmente devido à diminuição da
circulação e oxigenação cerebral.
Causas:
Ficar em pé sem se mover por muito
tempo no tempo quente
Problema cardíaco
Mudar de posição rápido
Receber más notícias
Desidratação
Parar exercício intenso abruptamente
Desmaio/tontura pós-exercício
(normalmente benigno)
Desmaio/tontura durante exercício
(normalmente maligno)
Sinais e sintomas:
Náusea
Fraqueza
Dor de cabeça
Fadiga
Tontura
Pele úmida, fria ou pálida
Respiração ocasionalmente fraca e acelerada
Perda de consciência
Condutas:
Pré desmaio:
Sentar com a cabeça entre as pernas
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Baixe Emergências Clínicas: Convulsões, Tontura/Desmaio e Estado de Choque e outras Notas de aula em PDF para Semiologia, somente na Docsity!

E M E R G Ê N C I A S

C L Í N I C A S

Convulsão

Definição : Atividade elétrica anormal no cérebro. Causas:  Epilepsia  Traumatismo craniano  Febre Hipoglicemia  Lesão por calor  Drogas  Insolação  Alergia a medicamentos  Crise Convulsiva

Crise clássica - generalizada – Grande

MAL

  • Aura – às vezes
  • Perda de consciência
  • Queda à própria altura
    • Contração mantida
  • Movimentos de braços,pernas, cabeça
  • Contração mantida
  • Contração e relaxamento – abalos
  • Contração breve, como choques
  • Salivação (sialorréia), respiração ruidosa, micção
  • Duração curta (até 5 min)

Crise simples

  • Consciente e alteração de alguma região (braços /mãos)

Crise parcial complexa

  • Aura – parada de comportamento – reação localizada (deglutir, correr) Condutas:

Deve: - Retirar obstáculos do caminho

  • Colocar almofada ou toalha sob a cabeça, se possível -Chamar o SME (SAMU)

o o o Após a convulsão: - Ver se precisa de RCP -Ficar com a vítima até SME chegar OBS: Após crise, a vítima fica hiporresponsiva, não deve fazer atividades

Não deve: - Colocar a mão na boca da vítima -Tentar segurar a língua -Dar algo para morder -Segurar a pessoa

Tontura/ Desmaio

Pré síncope/ Síncope

É a perda súbita e temporária da consciência e da força muscular, geralmente devido à diminuição da circulação e oxigenação cerebral. Causas:  Ficar em pé sem se mover por muito tempo no tempo quente  Problema cardíaco  Mudar de posição rápido  Receber más notícias  Desidratação  Parar exercício intenso abruptamente  Desmaio/tontura pós-exercício (normalmente benigno)  Desmaio/tontura durante exercício (normalmente maligno) Sinais e sintomas:  Náusea  Fraqueza  Dor de cabeça  Fadiga  Tontura  Pele úmida, fria ou pálida  Respiração ocasionalmente fraca e acelerada  Perda de consciência Condutas: Pré desmaio:  Sentar com a cabeça entre as pernas

 Deitar e elevar as pernas

Durante o desmaio:  Deitar a pessoa no chão  Elevar as pernas  Se não melhorar, chamar o SME (SAMU) Após o desmaio:  Permanecer deitada, se sentar aos poucos  Se tiver caído, verifique se há lesões  Se não melhorar ou houver lesões, chamar SME (SAMU) Estado de choque

O choque ocorre quando não há fluxo sanguíneo suficiente para as células do organismo. Causas:  Perda grande de sangue(hipovolêmico)  Ataque cardíaco grave (cardiogênico)  Reação alérgica grave(anafilático) Etapas:

- Compensatória: Corpo tenta usar mecanismos de defesa Sintomas: PA normal, taquicardia, pele fria, úmida e opaca, fraqueza

  • Progressiva: Desvio de sangue de membros e abdôme para cérebro e coração Sintomas: Pele cianótica, queda da PA, sudorese profunda, sede extrema, náusea, tontura, nível de consciência alterado
  • Irreversível: Órgãos do corpo começam a morrer Sintomas: Olhos opacos e sem brilho, pupilas dilatadas, respiração superficial e irregular, perda de consciência Condutas: o Chame SME (SAMU) o Manter permeabilidade de vias aéreas o Deitar a vítima de costas ou semi-sentada se não houver lesões e se for melhor para respirar o Elevar as pernas até, no máximo, 20-30 cm acima do coração (se não houver suspeita de lesão) o Controlar sangramentos, o Imobilizar fraturas o Acalmar a vítima, afrouxar roupas justas o Cubrir a vítima para mantê-la aquecida

o Manter a vítima imóvel – Mexer piora quadro o Monitorar sinais vitais a cada 5 min e fazer RCP se necessário Engasgo – OVACE É a obstrução súbita das vias aéreas superiores causada por corpo estranho. A OVACE em adulto geralmente ocorre durante a ingestão de alimentos e, em criança, durante a alimentação ou recreação (sugando objetos pequenos ). Causas de obstrução de Vias Aéreas Superiores: LÍNGUA: sua queda ou relaxamento pode bloquear a faringe. CORPOS ESTRANHOS: qualquer objeto, líquido ou vômito, que venha a se depositar nas faringe. DANOS AOS TECIDOS: perfurações no pescoço, esmagamento da face, inspiração de ar quente venenoso e outros danos severos na região. OVACE - Condutas A Manobra de Heimlich é o melhor método pré-hospitalar de desobstrução das vias aéreas superiores por corpo estranho, ela induz uma tosse artificial, que deve expelir o objeto da traqueia da vítima. Manobra em adultos:  Fique atrás da vítima, com um pé ao lado e o outro ligeiramente atrás da pessoa e com os braços a envolver o abdome;  Coloque a sua mão fechada, abaixo do esterno e acima do umbigo, com o polegar para dentro, contra o estômago da vítima;  Agarre firmemente o punho com a outra mão  Faça uma firme e forte compressão, para dentro e para cima, de modo a aumentar a pressão torácica, que irá expulsar o objeto;  Reavalie a vítima, observando se ainda tosse ou se já respira, verificando se o corpo estranho foi expelido  Se não houver êxito, repita a manobra.