UNIVERSIDADE FEDERAL DO OESTE DA BAHIA
CENTRO DAS CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE
CURSO: Farmácia – FARMACOLOGIA APLICADA 2
Aluno: Eylane dos Santos Feitosa
RELATO DO CASO 1
Uma mulher de 67 anos de idade está em tratamento com quimioterapia contra
câncer de ovário. Ela está no seu quarto ciclo de um esquema de múltiplos
fármacos, incluindo cisplatina e doxorrubicina. Desenvolveu náuseas e
vômitos, entre outros efeitos colaterais.
QUESTÕES
1 - Qual classe de fármacos antieméticos pode ser o mais efetivo para esta
situação?
Antagonistas 5HT-3 pois são mais potentes na profilaxia da emese aguda
induzida pela quimioterapia. (Ondacetrona – Vonau)
2 - Quais são os efeitos colaterais mais comuns associados a essa classe?
Os efeitos colaterais mais comuns incluem cefaléia, tontura e constipação
intestinal em 10% dos pacientes. Outro efeito que deve ser citado é a
cegueira passageira de aproximadamente 20 minutos de duração com a
administração intravenosa.
3 – Que outras classes de fármacos estão disponíveis terapeuticamente?
● Antagonistas do receptor D2 (Exerce atividade antiemética, sobre o
ZDQ (zona de disparo quimiorreceptor) - Metacloplameda,
Domperidona
● Antagonistas dos Receptores NK-1 (Usado em associação com
antagonistas dos receptores 5-HT3
● Corticosteroides na prevenção das náuseas e dos vômitos tardios e
agudos em consequência de esquemas quimioterápicos muito
emetogênicos – Dexa) dano de mucosa, cirúrgico.
RELATO DO CASO 2
Uma mulher de 58 anos de idade, com história de 20 anos de diabetes melito
tipo 2 mal controlada, procura acompanhamento de rotina. Ela teve várias
complicações do diabetes, incluindo retinopatia e neuropatia periférica. Queixa-
se de passar vários meses sentindo que seu estômago está cheio depois de
comer muito pouco, além de apresentar náuseas. Um exame radiográfico do
esvaziamento gástrico mostra um tempo de esvaziamento gástrico prolongado,
portanto o diagnóstico é gastroparesia diabética.
QUESTÕES
1 – Que classe de antieméticos pode ser mais adequada para esta paciente?
Cite o nome de um representante.
Antagonista de receptor D2 pois seu uso clínico é para o tratamento de
náuseas e vômitos, gastroparesia, esvaziamento gástrico retardado
secundários à esofagite com refluxo.
Um representante é o Cloridrato de metoclopramida (Plasil)
Domperidona – uso pediátrico, que não atravessa a barreira
hematoencefálica e não causa esse efeito extrapiramidal
