Cardiopatia congênita aula, Notas de aula de Enfermagem

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CARDIOPATIA CONGÊNITA

DEFINIÇÃO: Anormalidades tanto na estrutura

como nos grandes vasos.

Podem ocorrer durante qualquer estágio do

desenvolvimento embrionário.

ETIOLOGIA: na maioria dos casos, a causa

permanece desconhecida, embora pesquisadores

acreditam que fatores genéticos e ambientais

tenham papel.

Alcoolismo materno, desnutrição, rubéola ou

diabetes melito podem contribuir para

anormalidades cardíacas.

SINAI E SINTOMAS O sopro cardíaco, é comum na maioria das anomalias cardíacas. No geral: taquipnéia, dispnéia e taquicardia.

CLASSIFICAÇÃO Para classificá-las pode-se tomar como referência as alterações anatômicas, hemodinâmicas ou clínicas. É essencial definir se a cardiopatia é cianótica ou acianótica.  (^) Essa diferenciação é importante porque requer conduta terapêutica de emergência.

Tetralogia de Fallot Essa anomalia consiste em quatro malformações

• malformação do septo ventricular, acavalgamento da aorta, estenose pulmonar e hipertrofia do ventrículo direito. As alterações hemodinâmicas dependem da gravidade dessas malformações e podem variar de um shunt esquerda-direita a um shunt direita- esquerda, em que o sangue não oxigenado do ventrículo direito

Atresia tricúspide Nessa malformação, que em geral está associada a um defeito septoatrial ou ventricular, a vávula tricúspide está ausente ou incompleta, impedindo que o fluxo de sangue do átrio direito entre o ventrículo direito. Sangue arterial direito então se desvia através de uma malformação septoatrial para o átrio esquerdo.

ACIANÓTICAS

Não interferem no desvio do sangue oxigenado da

esquerda para a direita do coração. O lado esquerdo

continua ejetar sangue oxigenado, evitando a

cianose. Contudo, o fluxo sanguíneo pulmonar para

o ventrículo direito aumenta, levando ao risco de

edema pulmonar e falência cardíaca. São eles:

Defeito no septo atrial;

Defeito no septo ventricular;

Coartação da aorta;

Estenose pulmonar;

Persistência do canal arterial.

SINAIS E SINTOMAS Taquicardia; Taquipnéia; Pulsos periféricos fracos; Falta de fôlego ou dificuldade de respirar; Intolerância alimentar.

Defeito no septo ventricular Nessa malformação, uma abertura anormal, no septo ventricular permite que o sangue oxigenado se desvie do ventrículo esquerdo para o direito; o sangue recircula através dos pulmões e da artéria pulmonar. Se a malformação for grande, a resistência vascular pulmonar aumenta, causando elevação das pressões pulmonar e ventricular direita.

Coartação da aorta;

Essa anomalia obstrui o fluxo sanguíneo, causando aumento de pressão no ventrículo esquerdo. para compensar, desenvolve uma circulação colateral, aumentando o fluxo de sangue das artérias proximais e se desviando da artéria obstruída.

Persistência do canal arterial.

Essa anomalia ocorre quando o ducto arterial – uma conexão tubular que desvia sangue da circulação pulmonar fetal – não se fecha após o nascimento. O sangue então se desvia da aorta para a artéria pulmonar.