Biossegurança - Aula 6, Notas de aula de Enfermagem

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Biossegurança nas

ações de

enfermagem

Produtos químicos e

soluções: Princípio ativo

• (^) Quando realizados de modo adequado, os processos de desinfecção e esterilização garantimos um nível de segurança adequado ao uso do material médico invasivo(crítico) e não invasivo (semicrítico, não-crítico) no paciente.

Bactérias gram-positivas e

gram-negativas

• (^) Gram-positivas – Possuem aproximadamente cor roxa no esfregaço. Ex: Bacilos, Estreptococos, Estafilococos, Enterococos, Actinobacteria.
• (^) Gram-negativas – Possuem aproximadamente cor vermelha no esfregaço. Ex: Escherichia coli , Salmonella , Shigella.

Álcoois

• (^) São indicados para desinfecção de baixo e de médio nível. Apresentam atividade rápida sobre as bactérias na forma vegetativa (Gram-positivos e Gram- negativos). Atuam também sobre alguns fungos e vírus lipofílicos.

Aplicações

• (^) É indicado para a desinfecção e descontaminação de termômetros oral e retal, estetoscópios, cabos de otoscópios e laringoscópios, superfícies externas de equipamentos metálicos, macas, colchões e mesas de exame, entre outros.

Efeitos adversos

• (^) O etanol e o iso-propanol são irritantes para os olhos e são produtos tóxicos .A frequente aplicação produz irritação e dessecação da pele.

Mecanismo de ação

• (^) O Formaldeído inativa os microrganismos pela alquilação dos grupamentos amino e sulfidrilas de proteínas e dos anéis de nitrogênio das bases purinas.

Aplicações

• (^) Na área hospitalar, é considerado desinfetante de alto nível, e tem ainda, aplicação como esterilizante em artigos críticos termossensíveis e na desinfecção de artigos semicríticos, sendo também usado na desinfecção de capilares de sistemas dialisadores.

Glutaraldeído

• (^) Possui amplo e rápido espectro de atividade, considerado desinfetante de alto nível. Mais utilizado para tratamento de materiais termossensíveis, agindo sobre bactérias na forma vegetativa, incluindo micobactérias, fungos, vírus e esporos bacterianos.

Mecanismo de ação

• (^) O mecanismo de ação do glutaraldeído envolve uma associação forte com as camadas tanto externas quanto as internas das células bacterianas, também inibe a germinação dos esporos bacterianos e posterior desenvolvimento.

Tempo de contato

• (^) Os tempos de contato preconizados são de 30 minutos para desinfecção e em torno de 10 horas para esterilização.
• (^) Os efeitos adversos incluem irritação de pele, mucosas e olhos, porém em menor grau que o formaldeído. Provoca dermatite e sensibilização da pele.

Compostos liberadores de

cloro ativo

• (^) Os compostos liberadores de cloro são muito ativos para bactérias na forma vegetativa Gram-positiva e Gram- negativa, ativos para micobactérias, esporos bacterianos ,fungos, vírus lipofílicos e hidrofílicos. Quanto maior a concentração e ou o tempo maior o espectro de ação, podendo ser utilizado como desinfetante de baixo e alto nível.

Aplicações

• (^) É utilizado em superfícies fixas. Embora existam recomendações para materiais de terapia respiratória, os resíduos de cloro, principalmente com o uso prolongado, se tornam impedimento.
• (^) Tem aplicação para a desinfecção de superfícies e artigos semicríticos não- metálicos e artigos de lactários.

Compostos quaternários

de amônio

• (^) De uma maneira geral, os compostos quaternários de amônio são muito efetivos contra bactérias Gram-positivas e efeito menor para as Gram-negativas. São ativos para alguns fungos e para vírus não lipídicos. Não apresentam ação letal para esporos bacterianos e para micobactérias.