Assistência a pacientes queimados, Notas de estudo de Enfermagem

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Assistência a pacientes

queimados

UNIVERSIDADE ESTADUAL DE RORAIMA CURSO SUPERIOR BACHARELADO EM ENFERMAGEM COMPONENTE CURRICULAR ENFERMAGEM APLICADA EM PACIENTES DE ALTO RISCO

QUEIMADURA

Toda e qualquer lesão ocasionada no corpo

humano pela ação, curta ou prolongada, de

temperaturas extremas.

As queimaduras podem ser

superficiais ou profundas, classificam-se de

acordo com sua gravidade.

PRIMEIRO GRAU:

São queimaduras leves onde ocorre um

vermelhidão no local seguido de inchaço e

dor variável, não se formam bolhas e a pele

não se desprende.

SEGUNDO GRAU:

ocorre um destruição maior da epiderme e

derme,com dor mais intensa e normalmente

aparecem bolhas no local ou desprendimento

total ou parcial da pele afetada.

Extensão da área lesada Área atingida Extensão Cabeça 9% Períneo ou pescoço 1% Tórax ou abdome 18% Costas e região lombar 9% Cada braço 9% Cada perna 18%

Associação com outras

lesões:

Como traumatismos na cabeça, coluna cervical e

fraturas.

A idade e o estado geral da vítima devem ser

considerados.

PRIMEIRO ATENDIMENTO DO PACIENTE QUEIMADO Exame básico (ATLS)

A – Vias A éreas

B – B oa Respiração

C – C irculação

D – D ano Neurológico

E – E xposição

Cuidados de Enfermagem  1° imediatos

• Receber o paciente queimado em sala limpa.
• Usar técnica asséptica rigorosa.
• Retirar as roupas do paciente com cuidado.
• Puncionar veia.
• Controle hídrico rigoroso.
• Controle de sinais vitais a cada hora.
• Auxiliar no curativo das áreas queimadas.
• Observar estado mental do paciente (confusão, torpor e delírios).  2º imediato
• Controle de sinas vitais.
• Controle hídrico.
• Dar cuidados higiênicos.
• Prevenir escaras e deformidades.
• Mudar de decúbito freqüentemente.
• Movimentação no leito.
• Incentivar a deambulação.
• Incentivar dieta.

Curativo

Lavar a área queimada com água abundante e

corrente;

Desinfectar com clorexidina;

Aplicar grossa camada de sulfadiazina de prata

Realizar curativo 2x ao dia.

Curativos oclusivos, exceto em face, orelhas e

genitália.