ANTIDEPRESSIVOS
ERIKA RIBEIRO
MARILENA GALVÃO
THALYTA SILVA
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fala sobre os antidepressivos mais utilizados
Tipologia: Notas de estudo
2013
1 / 20
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ERIKA RIBEIRO MARILENA GALVÃO THALYTA SILVA VALDEMIR FARO
INTRODUÇÃO
- (^) Desenvolvimento e a presença de transtornos psiquiátricos são comuns
- (^) Desenvolvimento e a presença de transtornos psiquiátricos são comuns
são substância
considerada eficaz
na remissão de
sintomas.
são substância
considerada eficaz
na remissão de
sintomas.
- (^) Tricíclicos
- (^) Inibidores da recaptação de serotonina
- (^) Inibidores da enzima MAO
- (^) Tricíclicos
- (^) Inibidores da recaptação de serotonina
- (^) Inibidores da enzima MAO
Há três classes
principais:
Há três classes
principais:
CLASSIFICAÇÃO DOS ANTIDEPRESSIVOS
Foram classificado em dois grupos
- (^) Os tricíclicos e os inibidores da monoamina oxidase.
Só posteriorment e
- (^) Observado moléculas que não pertence aos grupos Tricíclicos e IMAO
Surge um novo grupo de antidepressivo
- (^) Inibidores da recaptação de serotonina
TRICÍCLICOS
Assim denominado
- (^) Devido ao núcleo Apresentar três anéis
Heterocíclicos
- (^) São drogas de segunda e terceira geração.
- (^) Tem estrutura parecida com as do tricíclicos
MECANISMO DE AÇÃO
Aumentando a noradrenalina (NA) e a serotonina (5HT) na fenda sináptica. Tendo aumento da disponibilidade dos neurotransmissores na fenda sináptica é conseguido através da Inibição na recaptação das aminas NA e 5HT pelos receptores pré-sinápticos
- (^) INIBIÇÃO DA CAPTAÇÃO DO NEUROTRANSMISSOR
o bloqueio da passagem de neurotransmissores monoaminas, norepinefrina, dopamina e serotonina para o neurônio pré-sináptico. Esse bloqueio pode ser reversível ou irreversível.
- (^) BLOQUEIO DE RECEPTORES
ANTIDEPRESSIVO
MECANISMO DE AÇÃO:
Absorção incompleta efeito de 1ª passagem
Elevada ligação às PP Elevada solubilidade
Elevado vol de
Distribuição
Metabolismo
hidroxilação
glucoronidação
Núcleo tricíclico
Cadeia alifática:
monodesmetilação
Aminas ativas (Ex.Nortriptilina; desipramina)
INIBIDORES DA MONOAMINA OXIDASE
Existem dois tipos de MAO conhecidas, a MAO-A e MAO-B.
A MAO-A se caracteriza por ter preferência pelo substrato 5HT e normalmente é encontrada no SNC, fígado , trato gastrointestinal e na placenta.
A MAO-B metaboliza preferencialmente o substrato feniletilamina, é normalmente encontrada no sistema nervoso e nas plaquetas. Tanto MAO-A como MAO-B são encontradas em neurônios e astrócitos do sistema nervoso
FORMULA ESTRUTURAL I.MAO
Meclobemida inib.revesiveis de 3º geração
Inib. Irreversíveis
TIROSINATIROSINA
DOPADOPA
DOPAMINADOPAMINA
NANA
-hidroxilasehidroxilase-hidroxilasehidroxilase
NANA
NANA
COMTCOMT
Normetanefrina (NMN)
uptake
-
uptake
-
NANA
uptake
-
uptake
-
hidroxilasehidroxilase
descarboxilasedescarboxilase
NANA
5-HT
R
Uptake
MAOMAO
MAOMAO
MAOMAO
MECANISMO DE AÇÃO DOS FÁRMACOS ANTIDEPRESSSIVOS
INIBIDORES SELETIVOS DA CAPTAÇÃO DE SEROTONINA
São grupos
- (^) Que bloqueiam a captação de serotonina
Levando
- (^) Ao aumento da concentração do neurotransmissor na fenda sináptica
E
finalmente tendo
- (^) Maior atividade neuronal pós-sináptica.
MECANISMO DE AÇÃO
No sistema nervoso
central, e onde
acontece a inibição de
forma potente e
seletivamente a
captação da serotonina
Porém não interfere na captação da norepinefrina nem da dopamina.
CASO CLINICO
- (^) Paciente de 35 anos com depressão com sintomas de alucinação já vendo vultos e ouvindo vozes há pouco mais de um ano veio o agravamento dos sintomas, o primeiro sintoma foi o isolamento. Sentia tanta dor, inclusive física, pela somatização de angústias, acreditava que vida era como um teatro no qual inventava personagens e apresentava uma péssima atuação. Passou por tantos estágios de aflição que chegou a ponto de tentar suicídio. Iniciou o tratamento após tentativa de suicídio fez uso de haldol, fluoxetina e prometazina.
- (^) Haldol 2mg/ml 1x dia inicio 30 gots noite
- (^) Fluoxetina 20 mg 1x dia inicio pela manhã por 7 dias
- (^) Prometazina 25mg 1x dia inicio noite Após o primeiro mês troca de dosagem
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
- (^) FINKEL, RICHAR. FARMACOLOGIA ILUSTRADA. ed. Artmed,
Porto Alegre, e 4º 2010.
- (^) Katzung , Bertram G. FARMACOLOGIA BÁSICA E CLINICA.
ed. Guanabara koogan, Rio de Janeiro , 2006.
- (^) Silva, Penildon. FARMACOLOGIA , ed. Guanabara koogan,
Rio de Janeiro , e 7º 2005.