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Fue el primero en usar anestesia (éter) durante una operación. El Dr. Crawford Williamson Long Administro la anestesia a un niño antes de extirparle un quiste del cuello.

Aportar máxima seguridad. Máximo bienestar del paciente. Índice de toxicidad bajo. Mínimos efectos secundarios. Periodo de latencia corto.

PROVOCAR DEPRESION PROGRESIVA DE LA ACTIVIDAD DEL SNC LA SUPRESIÓN DEL DOLOR MEDIANTE UNA PÉRDIDA TOTAL O PARCIAL DE LA SENSIBILIDAD, ACOMPAÑADA O NO DE PÉRDIDA DE CONSCIENCIA EN EL TRANSCURSO DE LAS INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS.

La sedación consiste en la administración de fármacos que favorecen la relajación y puede ser parte de la anestesia.

Es el estado reversible de inconsciencia con efectos de sedación, hipnosis, analgesia, relajación muscular y depresión de los reflejos. No existe ninguna droga que sea capaz de producir, por si sola, todos estos efectos, por lo que es necesario utilizar una combinación de fármacos.

1. PREMEDICACION
   2. INDUCCION ANESTESICA
2. MANTENIMIENTO DE LA ANESTESIA
   4. ESTADIOS DE LA ANESTESIA GENERAL
3. RECUPERACION O DESPERTAR

• Diazepam, Midazolam, Lorazepam.
• Producen ansiólisis, sedación y amnesia.

BENZODIACEPINAS

• Atropina, Escopolamina.
• Reducen la salivación y formación de secreciones bronquiales y previenen alteraciones cardiovasculares.

ANTICOLINERGICOS

• Morfina, Fentanilo, Meperidina.
• Producen analgesia y sedación y auxilian en el control de los cambios hemodinámicos que se producen durante la intubación.

ANALGESICOS

OPIOIDES

• Metoclopramida, Droperidol, Clorpromazina.
• Reducen náuseas y vómitos postoperatorios.

ANTIEMETICOS Y

NEUROLEPTICOS

Objetivos: hipnosis, analgesia y relajación muscular. La inducción se compone de diferentes fases:

Administración de drogas inductoras Tiene como objetivo permitir la intubación endotraqueal y continuar el mantenimiento de la anestesia. Las drogas más utilizadas son: barbitúricos (tiopental); benzodiacepinas (flunitrazepam, midazolam).

Ventilación manual del Paciente Tiene como objetivo sostener la depresión respiratoria y comprobar que se puede mantener la oxigenación en caso de fracasar el intento de intubación endotraqueal.

Inyección de relajantes musculares e intubación Endotraqueal Asegurada la ventilación, se inyectan relajantes musculares de acción ultracorta y se procede la intubación endotraqueal.

I ANALGESIA II EXCITACION O DELIRIO III ANESTESIA QUIRURGICA IV PARALISIS BULBAR

Comienza con el primer contacto con el anestésico y termina cuando el paciente pierde la conciencia. El paciente experimenta una sensación de calor y de sofocación, a veces mareos. Pueden existir alucinaciones auditivas y visuales. La sensación de dolor desaparece antes de producirse la inconciencia, pero sin pérdida del tacto.

Comienza con la regulación de la respiración y la pérdida del reflejo palpebral y termina con la aparición de la parálisis respiratoria. El paciente se tranquiliza, se pierde totalmente la sensibilidad, la temperatura corporal y la PA descienden. Los reflejos van desapareciendo y se observa una relajación acentuada.

Comienza con la detención de la respiración y termina con el paro cardiaco y luego la muerte. Corresponde a una acción depresora de los anestésicos generales sobre los centros bulbares, lo que pone en peligro la vida del paciente. El centro bulbar más importante es el centro respiratorio y luego está el centro vasomotor. Las pupilas se dilatan, no hay reflejos superficiales ni profundos. El tono muscular está abolido y el pulso desaparece.