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Anamnese de linguagem infantil, Notas de estudo de Fonoaudiologia

Universidade Potiguar (UnP)Fonoaudiologia

Anamnese fonoaudiológica infantil para casos de linguagem.

Tipologia: Notas de estudo

2021
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Compartilhado em 21/05/2021

poliana-freire
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ANAMNESE FONOAUDIOLÓGICA
DADOS DE IDENTIFICAÇÃO
Nome: ________________________________________________________
Data de nascimento: ___ /___ /____ Idade: ______
Sexo: ________________
Endereço: ______________________________________________________
Irmãos: _________________________________
Nome da mãe: ________________________________ Profissão: __________
Nome do pai: _________________________________ Profissão: __________
Telefone para contato: ( ) _____-______
Queixa: ________________________________________________________
HISTÓRICO GESTACIONAL
1. A gravidez foi planejada?
( ) sim ( ) não
2. Realizou pré-natal?
( ) sim ( ) não
3. A gravidez foi de risco?
( ) sim ( ) não
4. Tipo de parto:
( ) normal ( ) cesárea
5. Fez uso de medicação no período gestacional?
( ) sim, qual? ______________________ ( ) não
6. Teve alguma complicação na gravidez?
( ) sim ( ) não
7. Houve alguma intercorrência durante o parto?
( ) sim ( ) não
8. Nasceu no tempo correto?
( ) sim ( ) pré-termo ( ) pós-termo
9. Ficou em incubadora?
( ) sim, durante _____________ ( ) não
10.Foi realizado o teste da linguinha?
( ) sim ( ) não
11.Foi realizado o teste da orelhinha?
( ) sim ( ) não
12.Foi realizado o teste do pezinho?
( ) sim ( ) não
AMAMENTAÇÃO
1. Foi amamentado até quando? ______________
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pf4
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ANAMNESE FONOAUDIOLÓGICA

DADOS DE IDENTIFICAÇÃO

Nome: ________________________________________________________ Data de nascimento: ___ /___ /____ Idade: ______ Sexo: ________________ Endereço: ______________________________________________________ Irmãos: _________________________________ Nome da mãe: ________________________________ Profissão: __________ Nome do pai: _________________________________ Profissão: __________ Telefone para contato: ( ) _____-______ Queixa: ________________________________________________________ HISTÓRICO GESTACIONAL

  1. A gravidez foi planejada? ( ) sim ( ) não
  2. Realizou pré-natal? ( ) sim ( ) não
  3. A gravidez foi de risco? ( ) sim ( ) não
  4. Tipo de parto: ( ) normal ( ) cesárea
  5. Fez uso de medicação no período gestacional? ( ) sim, qual? ______________________ ( ) não
  6. Teve alguma complicação na gravidez? ( ) sim ( ) não
  7. Houve alguma intercorrência durante o parto? ( ) sim ( ) não
  8. Nasceu no tempo correto? ( ) sim ( ) pré-termo ( ) pós-termo
  9. Ficou em incubadora? ( ) sim, durante _____________ ( ) não
  10. Foi realizado o teste da linguinha? ( ) sim ( ) não
  11. Foi realizado o teste da orelhinha? ( ) sim ( ) não
  12. Foi realizado o teste do pezinho? ( ) sim ( ) não AMAMENTAÇÃO
  13. Foi amamentado até quando? ______________
  1. Apresentou alguma dificuldade na amamentação? ( ) sim, qual? ________________________ ( ) não
  2. Houve desmame precoce? ( ) sim ( ) não
  3. A amamentação foi exclusiva até os 6 meses? ( ) sim ( ) não
  4. Como se deu a introdução alimentar da criança?
  5. Houve rejeição de algum alimento e/ou consistência? ( ) sim, qual? __________________ ( ) não ASPECTOS DE SAÚDE GERAL
  6. Tem alguma doença diagnosticada? ( ) sim, qual? _____________________________ ( ) não
  7. Já manifestou doenças infantis? ( ) sim, qual? _____________________________ ( ) não
  8. Toma algum medicamento? ( ) sim, qual? _____________________________ ( ) não
  9. Faz algum tratamento? ( ) sim, qual? _____________________________ ( ) não
  10. Já realizou alguma cirurgia? ( ) sim, qual? _____________________________ ( ) não
  11. Já teve lesão na cabeça e/ou pescoço? ( ) sim ( ) não
  12. É acompanhado por outros profissionais? ( ) sim, qual? _____________________________ ( ) não HÁBITOS DELETÉRIOS
  13. Usa chupeta? ( ) sim ( ) não ( ) usou até _________
  14. Chupa dedo? ( ) sim ( ) não ( ) chupou até ________
  15. Usa mamadeira? ( ) sim ( ) não ( ) usou até ________
  16. Tem hábito de roer unhas? ( ) sim ( ) não
  17. Tem mania de apertar/ranger os dentes? ( ) sim ( ) não
  18. Costuma levar objetos até a boca? ( ) sim ( ) não
  19. Morde as bochechas e lábios, mesmo despercebido? ( ) sim ( ) não DESENVOLVIMENTO MOTOR E DA LINGUAGEM
  1. Dorme sozinho? ( ) sim ( ) não
  2. Possui algum medo?
  3. Como é a relação da família com a criança?
  4. Ele convive com alguém que tenha problemas na fala? ( ) sim ( ) não PERFIL DE INTERESSE
  5. O que mais gosta de fazer no tempo livre?
  1. Qual o desenho preferido?
  1. Quais as brincadeiras preferidas?
  1. Qual o brinquedo preferido?
  1. Costuma brincar sozinho ou em grupo? ( ) sozinho ( ) em grupo
  2. Com quem mais gosta de passar o tempo?
  1. Gosta de histórias? ( ) sim ( ) não
  2. Gosta de fantoches? ( ) sim ( ) não
  3. Qual animal mais gosta?
  1. Qual a comida preferida?
  1. Qual a fruta preferida?
  1. Qual a cor preferida?

HISTÓRICO ESCOLAR

  1. Ingressou na escola com quantos anos?
  1. Está em qual nível na escola?
  1. Já repetiu de ano? ( ) sim ( ) não
  2. Turno que estuda? ( ) manhã ( ) tarde ( ) noite ( ) integral
  1. Se adaptou bem? ( ) sim ( ) não
  2. Faz amigos com facilidade? ( ) sim ( ) não
  3. Gosta de frequentar a escola? ( ) sim ( ) não
  4. Possui boa compreensão? ( ) sim ( ) não
  5. Em qual local senta na sala?
  6. Em qual disciplina tem mais interesse?
  7. Em qual disciplina tem menos interesse?
  8. Como é a interação com os colegas de sala?
  9. Já sabe ler e escrever?
  10. Tem dificuldades para realizar as atividades propostas em sala de aula? ( ) sim ( ) não COVID-
  11. A criança e os familiares respeitaram o isolamento social? ( ) sim ( ) não
  12. A criança foi acometida pelo vírus? ( ) sim ( ) não
  13. A criança apresentou sintomas como: febre, tosse seca e cansaço nos últimos dias? ( ) sim ( ) não EXPECTATIVA DO ATENDIMENTO FONOAUDIOLÓGICO

INFORMAÇÕES ACRESCENTADAS