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Viruela. Resúmenes de infectologia, Resúmenes de Patología
Resumen de patologías, para clase de infectologia
Tipo: Resúmenes
2019/2020
1 / 21
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VIRUELA
La viruela es una enfermedad desfigurante, que en tres de cada diez casos puede desembocar en la muerte del paciente. También llamada Variola.
EPIDEMIOLOGIA
- (^) La erradicación comenzó en 1966, bajo el liderazgo de Donald Henderson (OMS)
- (^) El ultimo caso de Variola Mayor ocurrió en Bangladesh (1975)
- (^) El ultimo caso de Variola Menor ocurrió en Somalia, en Octubre de 1977.
- (^) Solo en Atlanta, Georgia, Koltsovo y Rusia se conservan los remantes del virus.
PATOGENIA
Virus provenientes de las mucosas respiratorias ingresan a la orofaringe. La infección comienza cuando el virus entra en contacto con la mucosa del huésped. El virus produce proteínas que favorecen la evasión de sistema inmune. Estas proteínas se unen a citocnas y quimiocinas. El virus se multiplica en los ganglios linfáticos. Y se disemina. -Viruela primaria: 3 o 4 días después de la entrada del virus. Invade MO y Bazo. -Viremia Secundaria: 8 a 10 días después. Sintomas prodrómicos, fiebre y postración.
La erupción aparece en los primeros 2-4 días. Hay pápulas en el cuerpo y las extremidades. En caso de no saber que el paciente estuvo expuesto al virus. La enfermedad pasa a ser desapercibida.
Al tercer día la erupción se aprecia más claramente y ha adquirido más relieve. El líquido que empieza a acumularse en las pápulas las transformará en vesículas.
Al quinto día el líquido de las vesículas se ha enturbiado y ha adquirido un aspecto purulento. Las vesículas se han transformado en pústulas. En este momento la fiebre tiende a aumentar y el paciente nota un empeoramiento.
El séptimo día la erupción es ya claramente pustulosa.
Progresivamente las pústulas se secan, y se forman costras oscuras. Éstas empiezan a aparecer cuando han transcurrido entre 10 y 14 días desde el comienzo de la erupción, y contienen el virus de la viruela vivo. El paciente puede infectar a otras personas mientras siga teniendo costras.
A los 20 días las costras se han desprendido, dejando zonas pálidas o despigmentadas. A lo largo de un periodo de muchas semanas la piel recobrará gradualmente su aspecto normal. Sin embargo las cicatrices de la cara pueden persistir toda la vida, como una secuela de la viruela.
DIAGNOSTICO
Clinico: La distribución de la erupción también es importante. En la viruela suelen aparecer más pústulas en los brazos y las piernas que en el cuerpo. En la varicela, en cambio, aparecen más pústulas en el cuerpo.
LABORATORIOS
- (^) Cultivos
- (^) PCR Detección de Ag (^) ELISA (^) Western Blott (^) Ensayo Inmunofluorescente e Inmunohistoquimico.
PREVENCION
VACUNACION
La vacunación antivariolosa provee una importante protección si es administrada después de la exposición al virus Variola.
- (^) La vacuna esta hecha con el virus de la Viruela.
- (^) Desarrollada a partir de lesiones de Viruela Bovina.
- (^) Se sumerge la aguja en la solución y se inocula en la piel mediante “Raspado” (5 a 15 punzadas rápidas)