Resumen del artículo científico (2024):
“Multidetector computed tomography has replaced conventional intravenous
excretory urography in imaging of the kidneys: A scoping review of MDCT findings in
renal tuberculosis”
South African Journal of Radiology, 2024
Objetivo del artículo
Revisar los hallazgos imagenológicos característicos de la tuberculosis renal mediante
TC multicorte (MDCT), y destacar cómo ha reemplazado a la urografía excretora
intravenosa (UIV) en la práctica clínica moderna, sin descartar su valor diagnóstico
histórico.
Importancia de la Urografía Excretora (UIV) en TB renal
Aunque la MDCT ofrece una caracterización más detallada y completa, el artículo
subraya que la UIV fue durante décadas la modalidad principal para el diagnóstico
funcional de la TB renal, y aún conserva valor en entornos con acceso limitado a
tecnología avanzada.
Hallazgos clásicos en UIV:
1. Amputación calicial → pérdida de visualización de un cáliz por fibrosis o
necrosis.
2. Caliectasia irregular → cálices dilatados, de contornos ásperos.
3. Estenosis infundibular → zonas de estrechamiento que dificultan el flujo de
contraste.
4. Uréter en “rosario” → estenosis múltiples con dilataciones segmentarias.
5. Riñón no funcional → ausencia de excreción contrastada (fase avanzada).
6. Vejiga de capacidad reducida (“thimble bladder”) → fibrosis vesical por TB.
Comparación entre UIV y MDCT según el artículo
Característica UIV MDCT
Función excretora Sí, directa No directa, inferida por fases con
contraste
Detalle anatómico Limitado a sistema
colector
Alta definición: corteza, médula,
uréter, vejiga
