traumatismo craneoencefalico, Diapositivas de Anatomía

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TRAUMATISMO

CRANEOCEFALICO

Stephanie Pérez Terrones Andrea Celeste Arismendiz Velazquez

De acuerdo con la información mas reciente de la OMS y el CDC mas de nueve personas mueren cada minuto por lesiones o actos de violencia, y 5,8 millones de personas de todas las edades y grupos económicos mueren cada año por lesiones no intencionales y actos de violencia. Esas cifras son aun mas alarmantes si se considera que el trauma representa el 18% de la carga mundial de enfermedad, las colisiones vehiculares (trauma por accidente de transito) causan mas de un millon de muertes cada año y cerca de 20 a 50 millones de lesiones, esto los convierte en la causa principal de muerte por trauma a nivel mundial

lesiones físicas producidas sobre el tejido cerebral que alteran de forma temporal o permanente la función cerebral. El diagnóstico se sospecha por la clínica y se confirma con estudios radiológicos (sobre todo, TC)

Caídas (especialmente en adultos mayores y niños pequeños) Accidentes automovilísticos accidentes de bicicleta colisiones con peatones Agresiones Actividades deportivas CAUSAS:

Revisión Anatómica Cuero Cabelludo: Debido a las laceraciones del cuero cabelludo pueden derivar a una perdida sanguínea mayor en shock hemorrágico e incluso en la muerte.

Cráneo:

La base del cráneo es irregular y su superficie puede contribuir a lesiones cuando el cerebro se mueve dentro del cráneo durante la aceleración y desaceleración que tiene lugar en el momento del evento traumático.

Meninges:

Las meninges cubren el

cerebro y consisten en tres

capas: ( la dura madre, la

aracnoides y la piamadre).

Encéfalo:

El encéfalo comprende el cerebro, el tallo cerebral y el cerebelo. Sistema Ventricular:

Los ventrículos son un sistema

de espacios y acueductos llenos

de LCR dentro del cerebro.

Compartimientos Intracraneales:

Firmes tabiques meníngeos separan el cerebro

en regiones. la tienda del cerebelo divide la

cavidad craneal en los compartimientos

supratentorial e infratentorial.

DURAMADRE 2 hojas: hoja externa: pegada a la tobilla osea hoja interna: se aplica a la cara externa del aracnoides y se separa para dar lugar a los senos venosos adherida a la boveda creneana

relacionada con la corteza cerebral vascular= nutre al encefalo PIAMADRE

*ESPACIOS EXTRADURAL SUBDURAL: por fuera del aracnoides y muy poco LCR SUBARACNOIDEO: circula el LCR y entre la piamadre y la aracnoides hematoma subdural

ESCALA DE GLASGOW

13 a 15 es una traumatismo

craneoencefálico leve

9 a 12 es un traumatismo

craneoencefálico moderado

3 a 8 es un traumatismo

craneoencefálico grave

Se basa en la apertura de los ojos y

la mejor respuesta verbal y motora

pueden provocar edema cerebral y reducir la irrigación sanguínea al

cerebro.

Cuando la PIC disminuye por debajo de 50 mm Hg, el cerebro puede

volverse isquémico. La isquemia y el edema pueden desencadenar

varios mecanismos secundarios

PRESION INTRACRANEAL

cuando la desaceleración rotatoria determina fuerzas de cizallamiento que provocan una rotura difusa y generalizada de las fibras axonales y las vainas de mielina pequeñas hemorragias petequiales en la sustancia blanca pérdida de la consciencia que dura > 6 h en ausencia de una lesión específica focal. El edema secundario a la lesión Es la lesión típica del síndrome suele aumentar la presión intracraneal y provocar diversas manifestaciones. del bebé sacudido. DAÑO AXONAL DIFUSO

CONTUSIONES asociarse con las lesiones abiertas (incluidas las penetrantes) o cerradas producen edema cerebral difuso con aumento de la presión intracraneal. Las contusiones pueden agrandarse en las horas y días posteriores a la lesión inicial y causar deterioro neurológico puede ser necesaria cirugía.