Trastornos acido base
Fórmulas
Mnemotecnias
Valores normales
pH: 7.36 – 7.44!
pCO2: 30 a 35 mmHg!
HCO3: 20 +/- 3!
Anión GAP: 8 – 12
Na+: 135 – 145 mmol/L!
K+: 3.5 – 5.5 mmol/L!
Cl-: 98 – 110 mmol/L
Leucocitos: 4.5 – 11 x103 mm3!
Eritrocitos: 4.2 – 5.4 x106/microlitros!
Hb: 12.5 – 16.6 g/dL!
Hto: 38 – 50%
Fórmula de Winters: Acidosis metabólica!
1.5 x [HCO3] + 8 +/- 2
Se ocupa para saber cómo compensa la parte
respiratoria, es el PCO2 esperado
Anión Gap
Na - Cl - HCO3
Equilibrio entre los aniones y cationes
Delta–Delta
(AG – 12) / (24 – HCO3)
< 1 significa que + acidosis metabólica AG normal!
> 2 significa que + alcalosis metabólica
Anión Gap urinario
(Na + K) – Cl!
Sodio urinario, potasio urinario, cloro en orina
AG urinario – : Extrarrenal, excepto ATR tipo 2!
AG urinario + : Renal, ATR tipo 1 y 4!
ATR: Acidosis tubular renal
Gap Osmolar
Osmolaridad medida – Osmolaridad calculada
Cuando se sospecha de intoxicaciones; cuando
es mayor a 10, se sospecha de intoxicación
Osmolaridad calculada
(Na x 2) + (Glu/18) + (BUN/2.8)
Para sacar la fórmula de Gap osmolar
Fórmula para alcalosis metabólica
(0.7 (HCO3 – 24)) + 40 +/- 2
Es para saber el PCO2 esperado en un caso de
alcalosis metabólica
Causas de Anión Gap
Elevado
Metanol!
Uremia!
Diabetica, cetoacidosis!
Paraldehído!
Isoniazida/ hIerro!
Láctica, acidosis!
Etilenglicol (anticongelante)!
Salicilatos
