LA BABEOSIS
La babesiosis humana es una zoonosis producida principalmente por Babesia microti y Babesia dívergens, ocasionalmente
también puede ser causada por B. bovis. En todas las infecciones de animales y humanos la tranmisión natural se hace por
garrapatas.
Estos parásitos se multiplican dentro de los eritrocitos y se observan en forma de anillos semejantes a trofozoítos de
Plasmodium falciparum
Las garrapatas se infectan principalmente por ingestión de sangre infectada de animales reservorios y en algunas especies
puede ocurrir transmisión transovárica. Los parásitos se multiplicaran en las garrapatas y difundifunden hasta las glándulas
salivares donde se forman esporozoítos, los cuales pasaran al nuevo huésped. Las garrapatas más importantes en la
transmisión de B. mícroti pertenecen al género Ixodes.
En el huésped vertebrado, incluyendo al hombre, los parásitos entran a los glóbulos rojos y forman trofozoítos los cuales
se replican asexualmente dando lugar de dos a cuatro merozoítos, que invaden otros eritrocitos.
La babesiosis se presenta principalmente en pacientes inmunocoprometidos y esplenectomizados, en quienes causa
anemia por hemólisis, a veces asociada a hepato y esplenomegalia.
B. microti produce fiebre, mialgias, fatiga y en ocasiones ictericia. Algunas veces es autolimitada pero puede
llegar a ser grave con sintomatología respiratoria, cardíaca y renal.
B. divergens produce síntomas similares a los descritos pero de mayor gravedad.
B. microti.--> América del Norte. Aparece uno a seis meses después de la picadura de la garrapata, y de uno a nueve
semanas cuando se adquiere por transfusión.
La sintomatología consiste en fiebre intermitente o sostenida que puede estar acompañada de escalofrío, sudoración, cefalea,
mialgias, artralgias y anorexia. Todo este cuadro clínico se acompaña fatiga y debilidad. Examen físico puede haber espleno
y hepatomegalia leve, ictericia, pero con ausencia de linfodenopatias. En casos graves se acentúa lo anterior y se agrega
dificultad respiratoria, coagulación intravascular diseminada, insuficiencia cardiaca, falla renal, infartos esplénicos y
miocárdicos.
Los exámenes de laboratorio muestran: anemia hemolítica con hemoglobina y hematocrito bajos, bilirrubina alta y aumento
de reticulocitos. Además presenta: leucocitos normales o levemente aumentados,· trombocitopenia y pruebas hepáticas
elevadas.
“Esta forma grave se presenta generalmente en mayores de 50 años, esplenectomizados e inmunosuprimidos.”
B. divergens. Es la especie que predomina en Europa donde casi todos los casos se presentan en pacientes
esplenectomizados. La sintomatología es semejante a la descrita para B. mícroti pero generalme nte más grave con
mortalidad de aproximadamente de 40%.
“Zonas subtropicales”
Diagnóstico
Se hace principalmente por examen microscópico de sangre coloreada (Coloración de Giemsa) en la cual se
observan anillos similares a los de P. Falciparum. La PCR es una prueba más segura y la serología detecta
anticuerpos.
“Puede confundirse con la malaria.”
