UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ESTUDIO DE ENFERMERÍA
INTEGRANTES:
Riche Asuncion Sefora
DOCENTE:
Lic. Jahir Peralta .
CURSO:
CUIDADO DE ENFERMERÍA EN SALUD DEL
ADULTO II
TRUJILLO-PERÚ
2025
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Soapie de cuidado del adulto, Tesis de Enfermería comunitaria
Soapie de cuidados en adulto de enfermería
Tipo: Tesis
2024/2025
1 / 20
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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ESTUDIO DE ENFERMERÍA
INTEGRANTES:
Riche Asuncion Sefora
DOCENTE:
Lic. Jahir Peralta.
CURSO:
CUIDADO DE ENFERMERÍA EN SALUD DEL
ADULTO II
TRUJILLO-PERÚ
S
Paciente adulta madura de 55 años, despierta LOTEP, Escala de
Glasgow: 15 , ventilando espontáneamente a/a tórax simétrico
expansible ,piel y mucosa pálida ++/+++, abdomen distendido ,
globuloso a la palpación, presencia de VP permeable para tratamiento
y hidratacion , con MI edematizado ( fovea) +++/+++ con tono y fuerza
muscular limitado, genitales íntegros con sonda foley permeable
eliminando orina de características hematurias con un volumen total de
24 h de 600 ml. con pañal limpio y seco. Signos Vitales:P/A : 153/96,
Sat. 94, t°: 36,5, FR; 14.
Recibiendo tratamiento ; Metamizol 1 gr c/8 h, Morfina 10 ml. c/12 h.,
Metoclopramida 10 ml. c/ 8 h. , Ondansetron 4 ml. c/8h. , Bicarbonato
Sodio 8.4 % c/ 8h., Furocemida 20 ml. c/ 8 h., Dieta: blanda hiposódica
+ fruta, Dieta Enteral: Osmolite 600 ml. 24 h/ 3 tomas. , Provide Gold 30
cc/12h.
Paciente refiere sentirse aburrida, con dolor con escala de Eva 6 / 10 en
los MI y manifiesta que quiere irse a su casa.
00026 Volumen de líquidos excesivo R/C Ingesta excesiva de líquidos
E/P Edema
00046 Deterioro de la integridad cutánea R/C Factores mecánicas:
Hematomas E/P Alteración de la superficie de la piel.
00091 Deterioro de la movilidad física en cama R/C Fuerza muscular
inadecuada E/P Dificultad para darse la vuelta en la cama
00400 Ansiedad excesiva R/C Amenaza de cambio en el estado de
salud E/P refiere querer irse a su casa
00304 Riesgo de lesión por presión R/C Volumen de fluidos
inadecuado
00481 Autoestima situacional inadecuada R/C Imagen corporal
alterada E/P Subestima su capacidad de afrontar la situación
00337 Patrón de sueño ineficaz R/C Ansiedad E /P Insomnio
A
00481 – Autoestima situacional inadecuada
Fomento de la autoestima : Reforzar logros y capacidades del paciente. Apoyo emocional : Facilitar la expresión de sentimientos y preocupaciones. Educación al paciente : Proporcionar información sobre recursos de apoyo y estrategias de afrontamiento 00337 – Patrón de sueño ineficaz Mejoramiento del sueño : Establecer rutinas antes de dormir y ambiente propicio para el descanso. Reducción de la ansiedad : Técnicas de relajación antes de dormir. Educación al paciente : Informar sobre la higiene del sueño y la importancia del descanso.
E
No evaluable.
FARMACO Metamizol PRESENTACION Tabletas orales : 500 mg (también cápsulas de 575 mg) Solución oral : gotas (concentración variable). Inyectable (IV/IM) : típicamente 1 g/2 mL; IV lento e IM profundo Supositorios : disponible en algunos países. DOSIS Oral: 500–1 000 mg cada 6–8 h; máximo 4 g/día IM: 1 g cada 6–8 h; IV: 1–2 g cada 12 h
INDICACIÓN Dolor moderado a intenso: post‑operatorio, post‑traumático, dolor
cólico, dolor tumoral. Fiebre alta refractaria a otros antipiréticos Espasmolítico para dolores viscerales (GI, biliar, genitourinario)
VIA DE
ADMINISTRACIÓN
Oral, rectal, intramuscular profunda y IV lenta En pediatría, se prefiere oral; usar parenteral solo en casos específicos en menores de 1 año post‑quirúrgico
EFECTOS
ADVERSOS
Hipotensión (especialmente con IV rápida). Reacciones cutáneas leves, enrojecimiento de orina. CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a metamizol/pirazolonas; antecedentes de agranulocitosis. Discrasias sanguíneas, deficiencia G6PD, porfiria aguda, insuficiencia hepática o renal grave Embarazo en tercer trimestre, lactancia Niños <3 meses o <5 kg Asma inducida por AINEs, broncoespasmo
MECANISMO DE
ACCIÓN
Profármaco que inhibe preferentemente COX ‑ 3 , con efecto antipirético, analgésico y espasmolítico central. Estimula liberación de β‑endorfinas y relaja músculo liso.
FARMACO (^) Metoclopramida PRESENTACION Comprimidos : 10 mg. Solución oral : 1 mg/mL (~100 mg/100 mL). Inyectable (IV/IM) : 10 mg/2 mL (5 mg/mL); también disponibles ampollas de mayor concentración (50–150 mg) DOSIS Adultos:Oral : 10 mg hasta 3 veces/día; dosis máxima 30 mg/día (0,5 mg/kg) IV/IM : 10 mg cada 6–8 h. Si se requiere ≤3 dosis/día; bolo mínimo de 3 min. Pediatría (1–18 años): 0,1–0,15 mg/kg por dosis IV/IM, hasta 3 veces/día; máximo 0,5 mg/kg/día Contraindicada <1 año
INDICACIÓN Gastroparesia diabética y dismotilidad gastrointestinal.
Reflujo gastroesofágico (uso adyuvante),Vómitos asociados a migraña
VIA DE
ADMINISTRACIÓN
Oral (comprimidos, solución). Intravenosa (bolo lento ≥3 min; altamente recomendado) Intramuscular.
EFECTOS ADVERSOS Somnolencia, fatiga, distonías extrapiramidales (25 % en
jóvenes adultos) Mareo, cefalea, diarrea, hipotensión, bradicardia, depresión, somnolencia continua, astenia. CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad. Hemorragia gastrointestinal, obstrucción o perforación. Epilepsia, Parkinson, feocromocitoma. Antecedente de discinesia tardía por neurolépticos; uso con levodopa o agonistas dopaminergic
MECANISMO DE
ACCIÓN
Antagonista D ₂ en la zona quimiorreceptora: antiemético. En dosis altas, bloquea receptores 5‑HT₃; aumenta motilidad gástrica por acción colinérgica y sensibilización muscarínica efectos endocrinos y autonómicos
FARMACO Furosemida PRESENTACION Comprimidos orales : 20 mg y 40 mg
Solución inyectable : 20 mg/2 mL y 250 mg/25 mL
DOSIS
Adultos:
● Edema : 20–80 mg/día por vía oral, ajustando según
respuesta
● Hipertensión arterial : 20 – 40 mg/día por vía oral
● Edema pulmonar agudo : 40 mg IV lenta; si no hay
respuesta, repetir con 80 mg en 1 hora
● Insuficiencia renal : hasta 1.500 mg/día en pacientes
dializados
Niños:
● 2 mg/kg/día por vía oral, hasta un máximo de 40 mg/día
INDICACIÓN
Edema asociado a insuficiencia cardíaca congestiva,Crisis
hipertensivas,Edema pulmonar agudo,Síndrome nefrótico
Insuficiencia renal aguda o crónica,Ascitis por cirrosis hepática
VIA DE
ADMINISTRACIÓN
Vía oral (VO) Via intravenosa (IV) Vía intramuscular (IM)
EFECTOS
ADVERSOS
Alteraciones electrolíticas: hipopotasemia, hiponatremia, hipocalcemia Deshidratación e hipovolemia Hipotensión, incluyendo hipotensión ortostática Aumento de la creatinina y triglicéridos en sangre CONTRAINDICACIONE S (^) Hipersensibilidad a la furosemida o a las sulfonamidas,Hipovolemia o deshidratación,Insuficiencia renal anúrica que no responde a la furosemida,Hipopotasemia o hiponatremia graves,Estado precomatoso y comatoso asociado a encefalopatía hepática.
MECANISMO DE
ACCIÓN La^ furosemida es un diurético de asa que actúa inhibiendo el
cotransportador Na⁺-K⁺-2Cl⁻ en la rama ascendente gruesa del asa de
Henle en la nefrona renal. Esto impide la reabsorción de sodio, potasio y cloro, lo que lleva a una excreción aumentada de estos iones junto con agua, produciendo una diuresis potente. Además, este mecanismo reduce el volumen sanguíneo y la presión arterial, siendo útil en el tratamiento de edemas e hipertensión..