Presentación de Examen físico, Diapositivas de Enfermería

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EXAMEN

FISICO

EXAMEN

FISICO

DEFINICION

El Examen Físico es la exploración que se practica a toda persona a fin de

reconocer las alteraciones o signos producidos por la enfermedad,

valiéndose de los sentidos y de pequeños aparatos o instrumentos

llevados consigo mismo, tales como: termómetro clínico, estetoscopio, y

esfigmomanómetro entre los más utilizados.

Este constituye una de las habilidades

lograr por los estudiantes de Licenciatura

en Enfermería como parte de sus Competencia

y Desempeño, por lo que deberá tener nociones

elementales o básicas que le permitan

interactuar con el paciente

PRINCIPIOS CIENTIFICOS

Psicología :

La comunicación y la relación interpersonal

La ansiedad puede alterar el examen físico

Las situaciones desconocidas son causas de ansiedad

Anatomía y Fisiología

El examen físico se determina mediante la observación en sentido

céfalo-caudal.

La expresión del rostro , la posición y aptitud que adopta un paciente

puede indicar su estado físico y emocional.

Las vísceras producen sensibilidad de tipo doloroso y el sistema nervioso

periférico produce 12 pares craneales

Microbiología

El cuerpo humano contiene millones de microorganismos sapiofiticos (no

producen enfermedad).

La boca, nariz, recto y la vagina son cavidades sépticas.

Farmacología.

La aplicación de la atropina produce parálisis de la acomodación y

aumento de la presión intraocular

Física.

La palpación y el tacto determinan la posición, consistencia, movimientos,

formas, tamaño y temperatura de los órganos del cuerpo

Precauciones

1. Crear todas las condiciones previamente:
   2. Tener en cuenta el estado del paciente:
      3. Garantizar la privacidad del paciente:
         4. Respetar el pudor del paciente:
            5. Mantener al paciente lo mas ligero posible de ropas:
               6. Garantizar la adecuada iluminación:
                  7. Evitar las corrientes de aire:
                     8. Realizarlo preferentemente alejado de las comidas:
                        9. Seguir el orden céfalo – caudal:

INSPECCION

Proceso de observación. La inspección es el examen

visual , es decir, la valoración usando la vista.

Detectar características normales, signos físicos

significativos, y hallazgos anómalos. Esta técnica sirve

para valorar el color, las erupciones cutáneas, las

cicatrices, la forma del cuerpo, las expresiones

faciales que pueden reflejar emociones, y las

estructuras corporales por ejemplo el fondo del ojo.

Considerar factores como edad, sexo....

Principios:- Iluminación o adicional.

• Zona bien expuesta.

• Comparar zonas.

• Tiempo.

PALPACION:

• Empleo de las manos y los dedos para recoger

información mediante el tacto de ciertas

características de las estructuras corporales,

por debajo de la piel : tamaño, forma, textura,

temperatura, humedad, pulsos, vibraciones,

consistencia y movilidad.

PALPACION:

• El dorso de la mano es útil para estimar Tº ya que su piel es

más fina.

• Las puntas de los dedos se utilizan para determinar textura y

tamaño, ya que ellos concentran las terminaciones nerviosas.

• La cara palmar, son más sensibles a vibraciones, por lo que

son eficaces en la detección de fenómenos como

peristaltismo intestinal.

PERCUSIÓN

PERCUSION DIRECTA

La enfermera golpea el área a percutir o la extremidad de dedos. Los

golpes son rápidos y moviendo la mano solo por la articulación de la

muñeca.

• Es golpear un cuerpo con la punta de los dedos produciendo vibraciones que generan

ondas sonoras. Para determinar tamaño, límites, consistencia o presencia de líquidos

en cavidades.

• Las ondas sonoras se oyen como tonos de percusión; (resonancia).
• La intensidad de los tonos de percusión está determinada por la densidad del medio

a través del que viajan las ondas sonoras. El tono de percusión es intenso sobre aire,

menos intenso sobre líquido y leve sobre las zonas sólidas

• PERCUSION INDIRECTA

Consiste en golpetear un objeto que se aplica al área corporal que se examina.

La percusión produce 5 tipos de sonido :

MATE

• Es un sonido extremadamente apagado producido por tejidos muy densos, por ejemplo , un músculo o el

hueso

SUBMATE

• Es un sonido sordo producido por tejidos densos por ejemplo, el hígado o el corazón

CLARO O RESONANTE

• El claro resonante es un sonido hueco como el que se obtiene percutiendo sobre los pulmones llenos de

aire

HIPERRESONANCIA

• No se produce en el cuerpo en condiciones normales se describe como un sonido resonante que puede

oírse en un pulmón enfisematoso

TIMPANICO

• Es un sonido musical o parecido al producido por un tambor y se percibe percutiendo ejemplo, un

estomago lleno de aire.

Es el proceso que consiste en escuchar los sonidos que se

producen en el interior del cuerpo y puede ser directa e

indirecta

Auscultación

DIRECTA

Cuando se aplica el oído directamente al

cuerpo, como por ejemplo, escuchar una

respiración ruidosa el ruido chirriante de

articulación de movimiento.

· timbre

INDIRECTA

Consiste en el uso de un estetoscopio

que amplifica los sonidos y los transmite a

los oídos de la enfermera.

Los sonidos auscultados se describen de

acuerdo con su:

· tono

· intensidad

· duración