Métodos de desinfección y antibióticos: mecanismos de acción y resistencia - Prof. Gonzale, Diapositivas de Microbiología

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Control de

microorganismos

Dra. C. Yareth Gopar Cuevas

UDEM

Agentes antimicrobianos

Esterilizantes Desinfectantes y antisépticos

Destrucción total de microorganismos, incluyendo estructuras resistentes. Destruyen o inhiben parcialmente microorganismos. No eficientes contra estructuras resistentes o microorganismos resistentes

Esterilización 01

Métodos de esterilización Físicos Químicos Vapor a presión, Filtración, Radiación, gases

Métodos de esterilización Físicos Radiación IONIZANTE, UV, GAMA Ejemplo: luz UV modifica el DNA (agentes intercalantes) produciendo dímeros de timina que inactivan el DNA. Campanas de flujo laminar, quirófanos, etc. Gases Para materiales que pueden ser dañados por el calor Impididen los procesos metabólicos esenciales. Óxido de etileno Contras: inflamabilidad, explosividad y es carcinogénico.

Métodos de esterilización Químicos

• Para materiales que pueden ser dañados por calor
• Agentes oxidantes
• Deben ser utilizados con precaución, son corrosivos
• Ejemplos:

Ácido peracético

Glutaraldehído

Métodos de desinfección

• Se seleccionan según el tipo de material, con esto se sabe el nivel de

contaminación y el % de componente.

• En ocasiones, son químicos usados

como esterilizantes pero en menor

concentración.

Table 3-2 Methods of Disinfection Method Concentration (Level of Activity) Heat Moist heat 75° C to 100° C for 30 min (high) Liquid Glutaraldehyde 2%-3.2% (high) Hydrogen peroxide 3%-25% (high) Chlorine compounds 100-1000 ppm of free chlorine (high) Alcohol (ethyl, isopropyl) 70%-95% (intermediate) Phenolic compounds 0.4%-5.0% (intermediate/low) Iodophor compounds 30-50 ppm of free iodine/L (intermediate) Quaternary ammonium compounds 0.4%-1.6% (low) Peracetic acid 0.2% Glutaraldehyde 2% HEPA, High-efficiency particulate air.

Métodos de desinfección Tipo de material

• Crítico: contacto directo con zonas estériles del cuerpo que no soportan técnicas esterilizantes (plásticos).
• Semicrítico: contacto con la piel o mucosa lesionada y con cavidades no estériles.
• No crítico: contacto con la piel o mucosa sana (pero no penetran estos tejidos. Crítico (^) Semicrítico No crítico

Antisépticos 02

Antisépticos

• Disminuyen o inhiben microorganismos sobre

superficies vivas, como piel y mucosas.

• Son eficaces y SEGUROS.
• Sin embargo no son aptos para su ingesta.

La siguiente sección revisa brevemente los mecanismos me-

diante los cuales actúan los esterilizantes, desinfectantes y

antisépticos más habituales.

Calor húmedo

Los intentos de esterilizar objetos con agua hirviendo son

ineficaces porque sólo se puede mantener una temperatura

relativamente baja (100 °C). De hecho, habitualmente se de-

muestra la formación de esporas por una bacteria si se hierve

Tabla 3-3 Antisépticos Antiséptico Concentración Alcohol (etílico, isopropílico) 70-90% Yodóforos 1-2 mg de yodo libre/l; 1-2% de yodo disponible Clorhexidina 0,5-4,0% Paraclorometaxilenol 0,50-3,75% Triclosán 0,3-2,0%

Antibióticos

Antibióticos

• Característica principal: Toxicidad selectiva
• “Seguros” para ser ingeridos o por vía

parenteral

• Específicos contra cierto componente y

atacan uno o varios géneros bacterianos

• Principalmente contra bacterias*

Clasificación de los antibióticos De acuerdo a su mecanismo de acción:

• Inhibición de síntesis de la pared celular
• Inhibición de síntesis de proteínas
• Inhibición de síntesis de ácidos nucleicos
• Antimetabolitos (competitividad metabólica) respectively. FIGURE 17-1 Basic sites of antibiotic activity. Cell wall synthesis β-Lactams Vancomycin Isoniazid Ethambutol Cycloserine Ethionamide Bacitracin Polymyxin Daptomycin DNA replication Quinolones Metronidazole Clofazimine RNA synthesis Rifampin Rifabutin Protein synthesis (50S ribosome) Chloramphenicol Macrolides Clindamycin Linezolid Quinupristin- dalfopristin Telithromycin Protein synthesis (30S ribosome) Aminoglycosides Tetracyclines Tigecycline Antimetabolites Sulfonamides Dapsone Trimethoprim Para-aminosalicylic acid DNA mRNA 50 50 50 30 30 30 Ribosomes Ox M Ke Cl St In Qu Ri Ri M An Su Da Tr D ac

Antibióticos

1. Inhibición de la síntesis de la pared celular

• Actúan sobre enzimas de la síntesis de pared celular (PBPs) Penicilinas Cefalosporinas Cefamicinas Carbapenémicos Monobactamicos Vancomicina Cicloserina
• Estos antibióticos tienen un anillo β-lactámico en su estructura
• Las bacterias pueden producir β-lactamasas que rompen el anillo
• Se puede prevenir con inhibidores de β-lactamasas ej. ácido clavulánico, tazobactam, sulbactam