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pediatria es una especialidad médica que se encarga de la salud de los niños, Esquemas y mapas conceptuales de Pediatría

UNEMI – Universidad Estatal de MilagroPediatría

Objetivos de la pediatría Prevenir enfermedades mediante la vacunación Brindar educación sobre la nutrición y salud Promover hábitos saludables Diagnosticar y tratar enfermedades o condiciones que afectan a los niños Supervisar el crecimiento de los niños Brindar apoyo, información y conocimientos a los padres Qué trata un pediatra Los pediatras tratan muchas afecciones distintas, incluidas: Infecciones, Lesiones, Anomalías genéticas, Neoplasias malignas, Enfermedades y trastornos orgánicos. Periodos de la pediatría La pediatría divide la vida de los niños en cinco periodos: Recién nacido (hasta las 4 semanas), Lactante (1 hasta 12 meses de vida), Preescolar (de 1 a 6 años), Escolar (de 6 a 12 años), Adolescente (de 12 en adelante).

Tipo: Esquemas y mapas conceptuales

2024/2025

Subido el 14/03/2025

paulette-santafe
paulette-santafe 🇪🇨

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¡No te pierdas las partes importantes!

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L.E. YENDI YAMILE HAAS MAAS
[NOMBRE DE LA EMPRESA] [Dirección de la compañía]
NANDA 2021-2023
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¡Descarga pediatria es una especialidad médica que se encarga de la salud de los niños y más Esquemas y mapas conceptuales en PDF de Pediatría solo en Docsity!

L.E. YENDI YAMILE HAAS MAAS

[NOMBRE DE LA EMPRESA] [Dirección de la compañía]

NANDA 2021- 2023

pág. 1

RELACIÓN PATRONES FUNCIONALES Y NANDA

ESCALAS NOC

DOMINIO 2 NUTRICIÓN CLASE 1: INGESTIÓN

Deterioro de la deglución..................................................................................................................................................................................................... Disposición para mejorar la lactancia materna.................................................................................................................................................................... Interrupción de la lactancia materna.................................................................................................................................................................................... Lactancia materna ineficaz................................................................................................................................................................................................... Producción insuficiente de leche materna........................................................................................................................................................................... Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades............................................................................................................................................... Dinámica de alimentación ineficaz del lactante................................................................................................................................................................... Respuesta ineficaz de succión y deglución del lactante ………………………………………………………………………………………………………………...………..……………………

DOMINIO 2 NUTRICIÓN CLASE 4: METABOLISMO

Riesgo de nivel de glucemia inestable.................................................................................................................................................................................. Hiperbilirrubinemia neonatal............................................................................................................................................................................................... Riesgo de hiperbilirrubinemia neonatal............................................................................................................................................................................... Riesgo de deterioro de la función hepática…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Riesgo de síndrome metabólico…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

DOMINIO 2 NUTRICIÓN CLASE 5: HIDRATACIÓN

Riesgo de desequilibrio electrolítico..................................................................................................................................................................................... Riesgo de déficit del volumen de líquidos............................................................................................................................................................................ Déficit del volumen de líquidos............................................................................................................................................................................................ Exceso del volumen de líquidos............................................................................................................................................................................................ Riesgo de desequilibrio del volumen de líquidos.................................................................................................................................................................

DOMINIO 3 ELIMINACIÓN E INTERCAMBIO CLASE 1: FUNCIÓN URINARIA

Deterioro de la eliminación urinaria..................................................................................................................................................................................... Retención urinaria................................................................................................................................................................................................................ Riesgo de retención urinaria………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

D OMINIO 3 ELIMINACIÓN E INTERCAMBIO CLASE 2 FUNCIÓN GASTROINTESTINAL

Diarrea................................................................................................................................................................................................................................. Estreñimiento...................................................................................................................................................................................................................... Riesgo de estreñimiento……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Motilidad gastrointestinal disfuncional................................................................................................................................................................................ Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional................................................................................................................................................................

pág. 3

Deterioro de la integridad tisular....................................................................................................................................................................................... Riesgo de deterioro de la integridad tisular....................................................................................................................................................................... Riesgo de lesión.................................................................................................................................................................................................................. Riesgo de lesión corneal..................................................................................................................................................................................................... Riesgo de lesión térmica.................................................................................................................................................................................................... Limpieza ineficaz de la vía aérea........................................................................................................................................................................................ Deterioro de la integridad de la mucosa oral..................................................................................................................................................................... Riesgo de deterioro de la mucosa oral............................................................................................................................................................................... Riesgo de ojo seco.............................................................................................................................................................................................................. Retraso en la recuperación quirúrgica............................................................................................................................................................................... Riesgo de retraso en la recuperación quirúrgica……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Riesgo de sangrado............................................................................................................................................................................................................ Riesgo de shock…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Riesgo de traumatismo vascular........................................................................................................................................................................................ Riesgo de lesión por presión en neonatos......................................................................................................................................................................... Lesión por presión en neonatos………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Riesgo de lesión por presión en niños…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Lesión por presión en niños…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

DOMINIO 11 SEGURIDAD/PROTECCIÓN CLASE 6 TERMORREGULACIÓN

Hipotermia.......................................................................................................................................................................................................................... Riesgo de hipotermia.......................................................................................................................................................................................................... Riesgo de hipotermia neonatal…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Hipotermia neonatal…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Riesgo de hipotermia perioperatoria................................................................................................................................................................................. Hipertermia........................................................................................................................................................................................................................ Termorregulación ineficaz.................................................................................................................................................................................................. Riesgo de termorregulación ineficaz..................................................................................................................................................................................

DOMINIO 12 CONFORT CLASE 1 CONFORT FÍSICO

Disconfort.......................................................................................................................................................................................................................... Dolor agudo........................................................................................................................................................................................................................ Nauseas..............................................................................................................................................................................................................................

DOMINIO 13 CRECIMEINTO Y DESARROLLO CLASE 2 DESARROLLO Riesgo de retraso en el desarrollo......................................................................................................................................................................................

pág. 4

RELACION PATRONES FUNCIONALES Y DOMINIOS NANDA

HTTP:// ENFEMEROSDECORAZON.BLOGSPOT.MX

PATRONES FUNCIONALES DOMINIOS NANDA

1.Promoción a la salud 1. Promoción a la salud

2. Nutricional- Metabólico 2. Nutrición

3. Eliminación 3. Eliminación e intercambio

4. Actividad- ejercicio 4. Actividad/reposo

5. Sueño- Descanso 5. Percepción/ Cognición

6. Cognitivo/Percepción 6. Autopercepción

7. Autopercepción- Autoconcepto 7. Rol/ Relaciones

8. Rol relaciones 8. Sexualidad

9. Sexualidad/ Reproducción 9. Afrontamiento/Tolerancia al estrés

10. Adaptación/Tolerancia al estrés 10. Principios vitales

11. Valores creencias 11. Seguridad/Protección

12. Confort

13. Crecimiento/Desarrollo

pág. 6

ESCALAS NOC

PUNTUACIÓN DIANA

ESCALA 8 ESCALA 9 ESCALA 10 ESCALA 11 ESCALA 12 ESCALA 13

1 Nunca positivo^ Ninguno^ Mayor a 10^ Siempre

demostrado

Extenso Ninguno

2 Raramente

positivo

Escaso De 7- 9 Frecuentemente demostrado

Sustancial Escaso

3 A veces positivo^ Moderado^ De 4-^6 A veces

demostrado

Moderado Moderado

4 Frecuentemente

positivo

Sustancial De 1- 3 Raramente demostrado

Escaso Sustancial

5 Siempre positivo^ Extenso^ Ninguno^ Nuca

demostrado

Ninguno Extenso

PUNTUACIÓN DIANA

ESCALA 1 ESCALA 2 ESCALA 3 ESCALA 4 ESCALA 5 ESCALA 6 ESCALA 7

1 Gravemente

comprometido

Desviación grave del rango normal

Inadecuado Nunca demostrado

Ningún conocimiento

Grave No del todo satisfecho

2 Sustancialmente

comprometido

Desviación sustancial del rango normal

Ligeramente adecuado

Raramente demostrado

Conocimiento escaso

Sustancial Algo satisfecho

3 Moderadamente

comprometido

Desviación moderada del rango normal

Moderadamente adecuado

Moderadamente demostrado

Conocimiento moderado

Moderado Moderadame nte satisfecho

4 Levemente

comprometido

Desviación leve del rango normal

Sustancialmente adecuado

Frecuentemente demostrado

Conocimiento sustancial

Leve Muy satisfecho

5 No

comprometido

Sin desviación Completamente adecuado

Siempre demostrado

Conocimiento extenso

Ninguno Completame nte satisfecho

pág. 7

Deterioro de la deglución DOMINIO 2 Clase 1 Ingestión Funcionamiento anormal del mecanismo dela deglución asociado con déficit de la estructura o función oral, faríngea o esofágica

CARACTERISTICAS DEFINITORIAS (^) NOC NIC 1.Estado de deglución -Alteración en la postura de cabeza -Atragantamiento -Babeo -Caída de la comida de la boca -Dificultad para deglutir -Degluciones múltiples -Expulsión de la comida fuera de la boca -Hematemesis -Nauseas antes de la deglución -Retraso en la deglución -Reflujo nasal -Rechaza la comida -Reflujo nasal -Regurgitación -Succión ineficaz -Tos -Vómito

ESCALA 1

-Acepta la comida -Mantiene comida en la boca -Número de deglución de acuerdo al tamaño -Reflejo de succión -Controla secreciones orales -Momento del reflejo de deglución -Producción de saliva ESCALA 6 -Atragantamiento, tos o nauseas -Esfuerzo deglutorio aumentad -Reflujo gástrico

1.Precauciones para evitar la aspiración:  Vigilar reflejo de tos, reflejo de gases,  Vigiar capacidad deglutiva  Mantener vía aérea permeable,  Colocación de 90 grados o lo más posible,  Mantener equipo de aspiración disponible,  Alimentación en pequeñas cantidades,  Corrobora colocación de SOG O SNG,  Mantener elevada la cabecera por unos 35-45 min postprandial, 2.Terapia de deglución:  Con el chupete estimula y hace que la lengua tenga fuerza,  Controla signos y síntomas de fatiga al comer proporcionando periodos de descanso,  Cambios de posición que favorezcan la digestión,  Controlar peso,  En caso de contar con terapeutas solicitar apoyo,  Colutorios 3.Succión no nutritiva

CONDICIÓN ASOCIADA 2.Control del riesgo: aspiración -Cardiopatía congénita -Trastornos respiratorios -Reflujo gastroesofágico -Lesión cerebral -Defectos de la cavidad nasofaríngea -Defectos anatómicos -Problemas de hipotonía -Anomalía orofaringea -Deterioro neuromuscular

ESCALA 4

-Identifica factores de riesgo -Evita factores de riesgo -Mantiene higiene bucal -Se mantiene erguido 30 min después de comer -Selecciona comida según su capacidad deglutorio -Se incorpora para comer o beber -Se coloca de lado para comer y beber según se precise

1.Precauciones para evitar la aspiración:  Vigilar reflejo de tos, reflejo de gases,  Vigiar capacidad deglutiva  Mantener vía aérea permeable,  Colocación de 90 grados o lo más posible,  Alimentar en pequeñas cantidades  Corrobora colocación de SOG o SNG  mantener elevada la cabecera por unos 35-45 min postprandial,

pág. 9

Deterioro de la deglución NOC NIC

3. Estado de deglución: fase esofágica ESCALA 1 -Acepta el volumen -Acepta la comida

ESCALA 6

-Reflujo gástrico -Atragantamiento y/o tos con la deglución -Degluciones repetitivas

1.Precauciones para evitar la aspiración:  Vigilar reflejo de tos, reflejo de gases,  Vigiar capacidad deglutiva  Mantener vía aérea permeable,  Colocación de 90 grados o lo más posible,  Mantener equipo de aspiración disponible,  Alimentación en pequeñas cantidades,  Corrobora colocación de SOG O SNG,  Mantener elevada la cabecera por unos 35-45 min postprandial, 2.Terapia de deglución:  Con el chupete estimula y hace que la lengua tenga fuerza,  Controla signos y síntomas de fatiga al comer proporcionando periodos de descanso,  Cambios de posición que favorezcan la digestión,  Controlar peso,  En caso de contar con terapeutas solicitar apoyo,  Colutorios

4.Estado de deglución: fase faríngea ESCALA 1 -Momento del reflejo de deglución -Acepta la comida -Número de degluciones apropiadas

ESCALA 6

-Atragantamiento, tos o nauseas -Reflujo nasal -Esfuerzo deglutorio aumentado -Aspiraciones

1.Precauciones para evitar la aspiración:  Vigilar reflejo de tos, reflejo de gases,  Vigiar capacidad deglutiva  Mantener vía aérea permeable,  Colocación de 90 grados o lo más posible,  Mantener equipo de aspiración disponible,  Alimentación en pequeñas cantidades,  Corrobora colocación de SOG O SNG,  Mantener elevada la cabecera por unos 35-45 min postprandial,

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Deterioro de la deglución NOC NIC 4.Estado de deglución: fase faríngea continuación… 2.Terapia de deglución:  Con el chupete estimula y hace que la lengua tenga fuerza,  Controla signos y síntomas de fatiga al comer proporcionando periodos de descanso,  Cambios de posición que favorezcan la digestión,  Controlar peso,  En caso de contar con terapeutas solicitar apoyo,  Colutorios

5. Estado deglución: fase oral ESCALA 1 -Mantiene comida en la boca -Numero de degluciones apropiadas para el tamaño -Reflejo nauseoso -Controla secreciones orales

ESCALA 6

-Ahoga antes de tragar -Atragantamiento, tos antes de la deglución

1.Precauciones para evitar la aspiración:  Vigilar reflejo de tos, reflejo de gases,  Vigiar capacidad deglutiva  Mantener vía aérea permeable,  Colocación de 90 grados o lo más posible,  Mantener equipo de aspiración disponible,  Alimentación en pequeñas cantidades,  Corrobora colocación de SOG O SNG,  Mantener elevada la cabecera por unos 35-45 min postprandial, 2.Terapia de deglución:  Con el chupete estimula y hace que la lengua tenga fuerza,  Controla signos y síntomas de fatiga al comer proporcionando periodos de descanso,  Cambios de posición que favorezcan la digestión, controlar peso  En caso de contar con terapeutas solicitar apoyo, 3.Succión no nutritiva

pág. 12

Disposición para mejorar la lactancia materna NOC NIC

2. Mantenimiento de la lactancia materna ESCALA -Crecimiento del lactante dentro del rango normal -Capacidad de recoger y almacenar la leche materna -Técnica para prevenir hipersensibilidad mamaria -Conocimiento de los beneficios de la lactancia materna -Reconocer signos de mastitis -Desarrollo del lactante dentro del rango normal -Reconocimiento de signos de disminución del aporte de leche

1.Asesoramiento en la lactancia:  Proporcionar información sobre beneficios de la LM,  Fomentar que la madre utilice los dos pechos en cada toma,  Determinar lo adecuado para el uso de bomba de pecho, demostrar masaje,  Fomentar la estimulación del pecho entre tomas cuando se sospeche que el suministro de leche es bajo,  Monitorizar integridad de los pezones,  Aliviar correctamente congestión mamaria,  Discutir métodos anticonceptivos alternativos,  Asesorar sobre la extracción, conservación y transporte de la LM,  Asesorar sobre la alimentación que debe llevar la madre,  Facilitar la comodidad e intimidad al momento de dar pecho,  Observar capacidad del bebé para sujetar el pezón,  Observar el reflejo de succión y deglución,  Instruir a la madre para hacer eructar al bebé. 2.Alimentación con biberón o vaso 3.Cuidados de canguro: niño prematuro,  Explicar ventajas de contacto piel a piel,  Asegurar estado fisiológico del bebé,  Preparar ambiente tranquilo,  Indicar al progenitor que lleve ropa cómoda que se abra por adelante,  Colocar en posición prono sobre el tórax del progenitor,  Mantener vía área permeable,  Fomentar estimulación auditiva,  Fomentar la lactancia materna durante los cuidados canguro,  Monitorizar estado fisiológico del bebé e interrumpir si el bebé presenta agitación.  Animar al progenitor a que se centre en el bebé en vez de en los ajustes y equipos de tecnología avanzada.

pág. 13

Interrupción de la LM DOMINIO 2 CLASE 1 INGESTIÓN Interrupción en la cantidad del suministro de leche a un bebé o a un niño directamente de las mamas, la cual puede comprometer el éxito de la lactancia y/o el estado nutricional del lactante/niño. CARACTERISTICAS DEFINITORIAS (^) NOC NIC

  1. Conocimiento lactancia materna -Lactancia materna no exclusiva

ESCALA 5

-Beneficios de la LM -Necesidad de ingesta de líquidos de la madre -Señales de hambre del lactante -Técnicas adecuadas para amamantar -Técnica adecuada para finalizar lactancia -Técnica para extracción y almacenamiento -Posición adecuada del lactante durante el amamantamiento -Técnica adecuada para finalizar la succión del lactante -Métodos para hacer eructar al bebé

1.Asesoramiento en la lactancia:  Proporcionar información sobre beneficios de la LM,  Fomentar que la madre utilice los dos pechos en cada toma,  Determinar lo adecuado para el uso de bomba de pecho, demostrar masaje,  Fomentar la estimulación del pecho entre tomas cuando se sospeche que el suministro de leche es bajo,  Monitorizar integridad de los pezones,  Aliviar correctamente congestión mamaria,  Discutir métodos anticonceptivos alternativos,  Asesorar sobre la extracción, conservación y transporte de la LM,  Asesorar sobre la alimentación que debe llevar la madre,  Facilitar la comodidad e intimidad al momento de dar pecho,  Observar capacidad del bebé para sujetar el pezón,  Observar el reflejo de succión y deglución,  Instruir a la madre para hacer eructar al bebé. 2.Enseñanza individual:  Establecer una relación de confianza,  Establecer credibilidad, determinar necesidades del pte.,  Valorar nivel actual de conocimientos y comprensión de contenidos,  Determinar capacidades para asimilar información específica  Potenciar disponibilidad para prender,  Establecer metas realistas,  Corregir malas interpretaciones de la información,  Dar tiempo para que realice preguntas. 3.Alimentación con biberón o vaso

FACTORES RELACIONADOS

-Destete abrupto del lactante -Separación materno-infantil

CONDICIÓN ASOCIADA

-Contraindicaciones para la lactancia -Enfermedad de la madre -Enfermedad infantil

POBLACIÓN EN RIESGO

-Recién nacido prematuro -Recién nacido hospitalizado -Madres empleadas

pág. 15

Lactancia materna ineficaz DOMINIO 2 CLASE 1 INGESTIÓN Dificultad en el aporte de la leche directamente de los pechos a un neonato o lactante que puede comprometer el edo. nutricional del neonato/ lactante

CARACTERISTICAS DEFINITORIAS (^) NOC NIC

  1. Conocimiento lactancia materna -Arqueamiento del lactante al ponerlo a succionar -Aumento inadecuado de peso -Llanto del lactante al ponerlo a mamar -Llanto del lactante dentro de la hora posterior a la toma -Incapacidad del lactante de acoplarse correctamente al pecho -Pérdida sostenida de peso del lactante -Percepción de suministro de leche inadecuado -Persistencia de úlcera en el pezón después de la primera semana -Vaciado insuficiente de los pechos -Succión no sostenida del pecho

ESCALA 5

-Beneficios de la LM -Necesidad de ingesta de líquidos de la madre -Señales de hambre del lactante -Técnicas adecuadas para amamantar -Técnica adecuada para finalizar lactancia -Técnica para extracción y almacenamiento -Posición adecuada del lactante durante el amamantamiento -Técnica adecuada para finalizar la succión del lactante -Métodos para hacer eructar al bebé

1.Asesoramiento en la lactancia:  Proporcionar información sobre beneficios de la LM,  Fomentar que la madre utilice los dos pechos en cada toma,  Determinar lo adecuado para el uso de bomba de pecho, demostrar masaje,  Fomentar la estimulación del pecho entre tomas cuando se sospeche que el suministro de leche es bajo,  Monitorizar integridad de los pezones,  Aliviar correctamente congestión mamaria,  Discutir métodos anticonceptivos alternativos,  Asesorar sobre la extracción, conservación y transporte de la LM,  Asesorar sobre la alimentación que debe llevar la madre,  Facilitar la comodidad e intimidad al momento de dar pecho,  Observar capacidad del bebé para sujetar el pezón,  Observar el reflejo de succión y deglución,  Instruir a la madre para hacer eructar al bebé. 2.Enseñanza individual:  Establecer una relación de confianza,  Establecer credibilidad, determinar necesidades del pte. Y Valorar nivel actual de conocimientos y comprensión de contenidos y Determinar capacidades para asimilar información específica  Potenciar disponibilidad para prender,  Establecer metas realistas,  Corregir malas interpretaciones de la información,  Dar tiempo para que realice preguntas. 3.Alimentación con biberón o vaso

FACTORES RELACIONADOS

-Ansiedad materna -Anomalías del seno materno -Alimentación suplementaria -Conocimiento parental inadecuado acerca de las técnicas de amamantamiento -Conocimiento parental inadecuado acerca de la importancia del amamantamiento

pág. 16

Lactancia materna ineficaz FACTORES RELACIONADOS NOC NIC -Dolor materno -Fatiga materna -Insuficiente oportunidad de succionar los pechos -Interrupción de la lactancia materna -Producción insuficente de leche materna -Respuesta ineficaz de succión y deglución del lactante

-Recién nacidos prematuros -Madres de recién nacidos prematuros -Mujeres con licencia médica corta por maternidad -Personas con antecedentes de fracaso en la lactancia materna

-Defecto orofaríngeo

2. Mantenimiento de la lactancia materna ESCALA -Crecimiento del lactante dentro del rango normal -Capacidad de recoger y almacenar la leche materna -Técnica para prevenir hipersensibilidad mamaria -Conocimiento de los beneficios de la lactancia materna -Reconocer signos de mastitis -Desarrollo del lactante dentro del rango normal -Reconocimiento de signos de disminución del aporte de leche

1.Asesoramiento en la lactancia:  Proporcionar información sobre beneficios de la LM,  Fomentar que la madre utilice los dos pechos en cada toma,  Determinar lo adecuado para el uso de bomba de pecho, demostrar masaje,  Fomentar la estimulación del pecho entre tomas cuando se sospeche que el suministro de leche es bajo,  Monitorizar integridad de los pezones,  Aliviar correctamente congestión mamaria,  Discutir métodos anticonceptivos alternativos,  Asesorar sobre la extracción, conservación y transporte de la LM,  Asesorar sobre la alimentación que debe llevar la madre,  Facilitar la comodidad e intimidad al momento de dar pecho,  Observar capacidad del bebé para sujetar el pezón,  Observar el reflejo de succión y deglución,  Instruir a la madre para hacer eructar al bebé. 2.Alimentación con biberón o vaso 3.Cuidados de canguro: niño prematuro,  Explicar ventajas de contacto piel a piel,  Asegurar estad fisiológico del bebé,  Preparar ambiente tranquilo,  Indicar al progenitor que lleve ropa cómoda que se abra por adelante,  Colocar en posición prono sobre el tórax del progenitor,  Mantener vía área permeable,  Fomentar estimulación auditiva,  Fomenta la LM durante los cuidados canguro,  Monitorizar estado fisiológico del bebé e interrumpir si el bebé presenta agitación.

Producción insuficiente de leche materna DOMINIO 2 CLASE 1 INGESTIÓN Suministro inadecuado de leche materna para apoyar el estado nutricional de un bebé o niño.

CONDICIONES ASOCIADAS

pág. 18

Producción insuficiente de leche materna NOC NIC 2.Estado nutricional del lactante ESCALA 3 -Glicemia -Hidratación -Ingestión por sonda de alimentos -Administración parenteral de líquidos -Administración intravenosa de líquidos -Crecimiento -Ingestión oral de alimentos -Tolerancia alimentaria -Ingestión calórica -ingestión de vitaminas -Ingestión de minerales

1.Asesoramiento en la lactancia:  Proporcionar información sobre beneficios de la LM,  Fomentar que la madre utilice los dos pechos en cada toma,  Determinar lo adecuado para el uso de bomba de pecho, demostrar masaje,  Fomentar la estimulación del pecho entre tomas cuando se sospeche que el suministro de leche es bajo,  Monitorizar integridad de los pezones,  Aliviar correctamente congestión mamaria,  Discutir métodos anticonceptivos alternativos,  Asesorar sobre la extracción, conservación y transporte de la LM,  Asesorar sobre la alimentación que debe llevar la madre,  Facilitar la comodidad e intimidad al momento de dar pecho,  Observar capacidad del bebé para sujetar el pezón,  Observar el reflejo de succión y deglución,  Instruir a la madre para hacer eructar al bebé 2.Ayuda para ganar peso:  Observar si hay nausea y vómito,  Determinar la causa  Administrar medicamentos para reducir las náuseas,  Peso diario, 3.Alimentación con biberón o vaso 4.Alimentación enteral con SOG o SNG 5.Manejo de líquidos/electrolitos:  Observar niveles de ES en sangre,  Monitorizar cambios del estado respiratorio, o cardiaco que indiquen sobrecarga o deshidratación,  Peso diario,  Admón. líquidos,  Reponer líquidos,  Monitorizar laboratorios  Irrigar con SF.9% las SOG,  Mantener flujo de infusión de soluciones,  Monitorizar estado hemodinámico, Producción insuficiente de leche materna NOC NIC

pág. 19

2. Estado nutricional del lactante continuación…  Control de líquidos,  Vigiar signos vitales y observar sx y sx de retención o pérdida de líquidos 6.Admón. de NPT:  Preparación y colocación con técnica estéril,  Realizar curación al CVC,  Utilizar bomba de infusión y mantener flujo,  Peso diario,  Control de líquidos  Vigilar niveles de albumina, proteínas totales, electrolitos, glicemia  Vigilar signos vitales,,  Mantener estimulo enteral,  Explorar mucosa, esclera y piel si hubiera alteración de equilibrio hidroelectrolítico.  Mantener precaucione universales 3.Establecimiento lactancia materna: madre ESCALA 3 -Comodidad de la posición durante la alimentación -Sostiene el pecho en forma de C -Interrupción de la succión antes de retirar al lactante del pecho -Tomas suplementarias -Reconoce rápidamente signos de hambre -Almacena la leche de forma apropiada

1.Asesoramiento en la lactancia:  Proporcionar información sobre beneficios de la LM,  Fomentar que la madre utilice los dos pechos en cada toma,  Determinar lo adecuado para el uso de bomba de pecho, demostrar masaje,  Fomentar la estimulación del pecho entre tomas cuando se sospeche que el suministro de leche es bajo,  Monitorizar integridad de los pezones,  Aliviar correctamente congestión mamaria,  Discutir métodos anticonceptivos alternativos,  Asesorar sobre la extracción, conservación y transporte de la LM,  Asesorar sobre la alimentación que debe llevar la madre,  Facilitar la comodidad e intimidad al momento de dar pecho,  Observar capacidad del bebé para sujetar el pezón,  Observar el reflejo de succión y deglución,  Instruir a la madre para hacer eructar al bebé

2. Apego materno 3.Asesoramiento nutricional