Pancreatitis Aguda
Epidemiología: La pancreatitis aguda es una inflamación repentina del páncreas y constituye
una causa frecuente de hospitalización gastrointestinal. Las principales etiologías incluyen:
Litiasis biliar: Los cálculos biliares pueden obstruir el conducto pancreático,
provocando inflamación.MSD Manuals
Consumo excesivo de alcohol: El alcoholismo crónico es un factor de riesgo
significativo.
Hipertrigliceridemia: Niveles elevados de triglicéridos pueden desencadenar
pancreatitis.
Uso de ciertos medicamentos: Algunos fármacos están implicados en la inducción de
pancreatitis.
Clínica: Los síntomas característicos incluyen:
Dolor abdominal intenso: Localizado en el epigastrio, a menudo irradiado hacia la
espalda, de inicio súbito y que puede persistir durante horas o días.
Náuseas y vómitos: Frecuentemente acompañan al dolor.
Fiebre y taquicardia: Indicativos de inflamación sistémica en casos graves.
Distensión abdominal y sensibilidad: Debido a la inflamación y posible íleo paralítico.
Diagnóstico: El diagnóstico se basa en la presencia de al menos dos de los siguientes criterios:
1. Dolor abdominal característico.
2. Elevación de enzimas pancreáticas: Niveles séricos de amilasa y/o lipasa superiores a
tres veces el límite normal.MSD Manuals
3. Hallazgos en estudios de imagen: Tomografía computarizada (TC) o resonancia
magnética (RM) que evidencien inflamación pancreática.
Es esencial descartar otras causas de dolor abdominal agudo, como úlceras perforadas, infarto
mesentérico u obstrucción intestinal. MSD Manuals
Tratamiento: Las medidas terapéuticas incluyen:
Reposición de líquidos intravenosos: Para corregir la hipovolemia y mantener la
perfusión tisular.
Control del dolor: Uso de analgésicos adecuados.
Soporte nutricional: Inicio temprano de alimentación enteral según tolerancia.
Tratamiento de la causa subyacente: En casos de pancreatitis biliar, puede ser
necesaria una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) para eliminar
cálculos en el conducto biliar común.
