EVALUACIÓN DE CASO
ESTUDIANTE: FRANCINA NÚÑEZ ADAMS
Matricula: 2019-00466
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Caso 4
La paciente es una mujer de 32 años, divorciada con hijo de 7 años. Es secretaria medica
en Dublin.
Motivo de consulta:
Ann una mujer de 32 años que trabaja como secretaria medica en Dublin fue remitida a
una clínica para tratamiento de su depresión. Explica que la razón de su depresión es
que durante los ultimo cinco meses ha estado atemorizada a orinarse en público. Nunca
lo ha hecho y en la seguridad de su hogar, considera que la idea de que realmente pueda
ocurrir es absurda
Cuando está lejos de casa, el miedo domina su pensamiento y entonces toma
precauciones para que ello no ocurra. Siempre lleva toallitas sanitarias. Nunca viaja muy
lejos de casa, limita su ingesta de líquidos, no toma alcohol y ha hecho trasladar su mesa
de trabajo a una zona cercana al lavabo. En las semanas, antes de llegar a la consulta,
no ha ido a trabajar pues el miedo se ha intensificado.
Vagamente recuerda que su padre, ya fallecido, también tenía miedo a orinarse en
público. Antes de irse al trabajo cada día, orinaba varias veces y evitaba tomar líquido.
Su hermana pequeña ha sido tratada con éxito de un ritual de lavabo.
Antecedentes:
Ann fue tratada psiquiátricamente hace diez años cuando empezó a temer haber
contraído sífilis, aunque no había ninguna evidencia clínica ni de laboratorio de infección.
Antes de los últimos cinco meses no había temido nunca orinarse en público. Aparte de
estos miedos, siempre ha sido una persona ansiosa, insegura, considerada por su familia
extremadamente precavida y perfeccionista. El año pasado estuvo preocupada por la
posibilidad de que se presentara un impedimento y su novio no pudiera retornar a casa,
después de haber completado sus estudios médicos en irlanda. Se divorcio hace cinco
años y actualmente vive con su hijo de 7 años y su madre. Su madre desaprueba el
noviazgo y ha presionado insistentemente a ann para que acabe con esta relación.
Datos actuales:
La paciente cree que la aparición de sus dificultades actuales coincide con el estrés
causado por la relación con su madre y por el miedo ante la partida de su novio del país
Ann está ansiosa y agitada durante la entrevista. Subraya que se ha sentido desalentada
sobre sus problemas. Tiene dificultades para dormir y se siente sin energía durante el
día. Aunque su apetito es pobre, no ha perdido peso.
