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--- MENOPAUSIA & CLIMATERIO ---
ETAPAS:
1. PREMENOPAUSIA: transición a la menopausia
Alteración endocrina más precoz laboratorial: ↑ FSH
Hay 1000 ovocitos; Es frecuente la poliovulacion por ↑FSH.
Dato: se sugiere dar anticonceptivos para evitar embarazo x deficiente
calidad ovocitaria.
Tiene 2 etapas:
a. Temprana : alteración en la cantidad
menstrual
(+ frecuente ciclos cortos, ó ≥ 7 días) Dato:
descartar problemas orgánicos (pólipos, cervicitis, problemas
tiroideos, miomas)
b. Tardía : alteración en la frecuencia “intervalo” menstrual (SIGNO CARACTERISTICO:
AMENORREA “oligomenorrea”≥ 60 días o ≥ 2
ciclos) + Síntomas vasomotores (el + frecuente es
bochorno) Dato: descartar embarazo
2. PERIMENOPAUSIA:
Es periodo transicional a la menopausia dura 1 – 2 años (hay
alteraciones del ciclo & síntomas) + el año 1° año del cese
menstrual.
3. MENOPAUSIA: Es el cese de la menstruación x 12 meses.
÷ 45 - 55 años. (50 años aprox)
DIAGNOSTICO Clínico Amenorrea continua de 1 año + síntomas
climatéricos
* Si existen dudas se realizan determinaciones hormonales:
FSH >40 mUl/ml y Estradiol <20 pg/ml.
4. POSMENOPAUSIA: 1 año después del cese menstrual.
Tiene 2 etapas:
a. Temprana : 12 meses de amenorrea + 4 años post menopausia = 5
años; sintomatología marcada de bochornos y otros síntomas. Y
desarrolla factores de riegos críticos. PICO FSH (>40mui/ml) durante
los 2 primeros años postmenopausia, luego se estabiliza hasta
morir.
b. Tardía : inicia 5 años post día 0 (inicio del cese menstrual) hasta la
muerte; se presentan complicaciones cardiovasculares y
osteoporosis.
CLINICA
declinación progresiva de la función ovárica (agotamiento de los folículos
primordiales del ovario). Por lo que incluye sintomatología. ÷ 45 - 55 años.
Fallo ovárico precoz: periodo
transitorio o no en < 40 años
Menopausia precoz: < 45 años
Menopausia tardía:
> 55 años.
↑ riesgo cáncer endometrio.
Entonces NO hay
retroalimentación negativa
Originado por
tejido adiposo
