PERICARDITIS
Etiología
Manifestac iones
Clínicas
Datos subjetivos:
- Dolor torácico agudo y punzante
- Dolor empeora con tos, deglución, respiración profunda,
decúbito, movimiento
- Dolor mejora con sedestación e inclinación delantera
- Dolor de espalda, cuello u hombro izquierdo
- Dificultad para respirar en decúbito
- Tos seca
- Ansiedad o cansancio Puede causar derrame
pericárdico, que puede
aumentar y provocar
taponamiento cardíaco
Infecciosas
Diagnostico
2 de 4 criterios: Dolor torácico
característico, Roce pericárdico,
Cambios ECG típicos
sugestivos, presencia de DP.
No
Infecciosas
? Víricas ? Bacterianas ? Fúngicas
? Parasitarias
- Ataque cardíaco - Cirugía cardíaca o traumatismo
del tórax, esófago o corazón - Algunos fármacos,
como procainamida, hidralazina, fenitoína o
isoniacida - Radioterapia sobre el tórax
Datos objetivos:
-Roce de fricción trifásico áspero y chirriante a la
izquierda del esternón en los espacios
intercostales tercero y cuarto
- Reposo
- Farmacológico (AINES y
Corticoides)
- Pericardiocentesis
- Pericardiectomía
Hallazgos adicionales de
apoyo:
- Aumento marcadores
inflamación (PCR,
VSG, leucocitosis).
- Inflamación pericárdica
por técnicas de
imagen TAC, RMN,
Rx: silueta cardiaca
?en botella de agua?
Inflamación de las dos hojas
del pericardio y asociada o
no a un derrame
pericárdico
Tratamiento
Pericardiocentesis
La pericardiocentesis es un
procedimiento que se
realiza para eliminar el
líquido que se ha
acumulado en el saco que
rodea el corazón
(pericardio). Se realiza con
una aguja y un pequeño
catéter para drenar el
exceso de líquido.
Epidemiología
Aunque la pericarditis sea una afección clásica en la
práctica clínica, los datos epidemiológicos precisos
son raros y suelen limitarse a los datos hospitalarios.
- Afectación pericárdica en 1% de la población general
- Presentación en ocasiones de manera subclínica
- 5% de los dolores torácicos no isquémicos
- 0,1% de los ingresos hospitalarios
- Varones de 16-65 años presentan mayor riesgo
Complicaciones
