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Tratamiento Local de las
Quemaduras
Uso de solución salina o antisépticos suaves (clorhexidina,
solución de Dakin). Retiro de cuerpos extraños, ampollas rotas o
tejido contaminado.
Desbridamiento
Eliminación de tejido desvitalizado (necrótico) para prevenir la
infección y favorecer la cicatrización. Puede ser mecánico,
enzimático o quirúrgico según la profundidad y extensión.
- Aplicación de antisépticos tópicos
Sulfadiazina de plata, nitrofurazona, mupirocina. Previenen la
colonización bacteriana y promueven la limpieza local.
Apósitos especiales
Hidrocoloides, espumas, apósitos con plata, siliconados o
biológicos. Mantienen un ambiente húmedo favorable para la
regeneración, disminuyen el dolor y protegen la herida.
Injertos en Quemaduras
Profundas
Indicaciones
Ǫuemaduras de espesor parcial profundo o total
que no cicatrizan en 2- 3 semanas. Áreas
funcionales o estéticas importantes (cara, manos,
genitales).
Tipos de injertos
Autoinjertos: piel del propio paciente
(preferido). Aloinjertos: piel de donante
cadavérico (temporal). Xenoinjertos: piel animal
(temporal).
Beneficios
Disminuyen el tiempo de cicatrización,
previenen infecciones y mejoran el resultado
funcional y estético.
Tratamiento General -
Antibióticos y Dolor
Uso de antibióticos
No se usan de forma profiláctica rutinaria. Se
indican solo si hay signos clínicos de infección
(fiebre, mal olor, secreción purulenta) o cultivos
positivos.
Pueden ser tópicos o sistémicos según el caso.
Control del dolor
Dolor intenso por daño tisular y
manipulaciones. Uso de opioides
(morfina, fentanilo), AINEs o
benzodiacepinas. En procedimientos
complejos, puede requerirse sedación o
anestesia.
Rehabilitación y Prevención de
Contracturas
- Rehabilitación física precoz
Movilización temprana y ejercicios pasivos-
activos, uso de férulas para evitar retracciones
articulares, terapia ocupacional y fisioterapia
diaria.
- Prevención de contracturas
Las cicatrices retráctiles pueden limitar la
movilidad; se usan vendajes compresivos, ortesis
y terapias específicas.
- Intervenciones quirúrgicas
En algunos casos, se requerirán cirugías
reconstructivas posteriores para mejorar la
funcionalidad y apariencia.
