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Orientación Universidad
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Hernias inguinales en pediatria, Diapositivas de Pediatría

Hernias inguinales en pediatria abordaje desde cirugia pediatrica

Tipo: Diapositivas

2022/2023

Subido el 20/08/2023

karla-rodriguez-61
karla-rodriguez-61 🇨🇴

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H E R N I A S I N G U I N A L E S
H E R N I A S I N G U I N A L E S
KARLA DENISE RODRIGUEZ VEGA
Universidad de Pamplona - Colombia
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¡Descarga Hernias inguinales en pediatria y más Diapositivas en PDF de Pediatría solo en Docsity!

H E R N I A SH E R N I A S I N G U I N A L E SI N G U I N A L E S

KARLA DENISE RODRIGUEZ VEGA

Universidad de Pamplona - Colombia

N I Ñ O S N I Ñ O S

E N E N

Hernias Inguinales

Fisiopatologia Embriologia Normal: Testiculo en escroto y conducto obliterado Anormal: Conducto no se oblitera en la parte distal , hay cierre de parte del conducto (no hasta el escroto)

Presentación

Bulto o hinchazon en la ingle

Cambio de tamaño al toser o llorar

Dificultad para palpación en

exámen fisico

Diagnostico SIGNO GUANTE DE SEDA Engrosamiento al palpar el cordon espermatico a nivel del tuberculo del pubis. S: 91% E: 97.3% Masa fija en la región inguinal que puede extenderse hacia el escroto Edema y cambios de coloración en piel progresivos Ovario puede palparse como un ganglio linfático (OJO: evaluar sensibilidad) TENER EN CUENTA TAMAÑO Y EXTENSIÓN

Diagnóstico Diferencial Caracteristicas del exámen Hernia inguinal Hidrocele Hidrocele enquistado del cordón Testículo no descendido ¿Reductible? Si, si no está encarcelado No No No Cambios en piel Puede ser edematoso si esta encarcelado No No No Sensibilidad Si, si esta encarcelado No No No Superar la hinchazón No Si Si, el quiste tambien se movera facilmente Si Transiluminación No, excepto en RN Si, sombra oscura Algunas veces No

Manejo clínico seún la presentación Menores de 3 meses (manejo <1 semana) Menores de 1 año por riesgo de estrangulación Si la hernia no puede reducirse o es MUY sensible CASOS DE URGENCIA:

Controversias en la reparación LAPAROSCOPICA Facilita detección de anillo inguinal interno contralateral Preservación del lig. redondo Posible daño de visceras intraabdominales Menor riesgo de daño de la medula Menor tasa de complicaciones pop ABIERTA Posible lesión en nervios Perdida de irrigación en escroto: Atrofia testicular Daño en conducto deferente Menor tiempo de anestesia Baja tasa de recurrencia por uso de sutura absorbible tardía