GASTROENTEROLOGIA
DR. ALFREDO PUEBLA ZAVALA
5°B Y C
NEOPLASIAS BENIGNAS Y MALIGNAS DEL HIGADO
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Neoplasias Benignas y Malignas del Hígado: Apuntes de Gastroenterología, Diapositivas de Fisiopatología
trata sobre enfermedades del higado
Tipo: Diapositivas
2022/2023
1 / 8
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GASTROENTEROLOGIA
DR. ALFREDO PUEBLA ZAVALA
5°B Y C
NEOPLASIAS BENIGNAS Y MALIGNAS DEL HIGADO
QUISTES HEPATICOS
CAVIDAD PATOLOGICA EN HIGADO DE
CONTENIDO VARIABLE.
FR/ETIOLOGIA
• AUTOSOMICA DOMINANTE
• FEMENINO
• 40 – 50 AÑOS DE EDAD
LESIONES QUISTICAS DEL HIGADO:
• QUISTES SIMPLES
• ENF. POLIQUISTICA
• QUISTES HIDATIDICOS
• TUMORES QUISTICOS
CLASIFICACION
• VERDADEROS: RECUBIERTOS DE
EPITELIO.
• FALSOS
CLASIFICACION DE MORINO Y GIGOT
- MORINO
- TIPO I: :POCOS QUISTES DE LOCALIZACION ANTERIOR
- (^) TIPO II: MULTIPLES QUISTES DE LOCALIZACION DIFUSA
- (^) GIGOT
- (^) TIPO I: <10 QUISTES > 10 CM
- (^) TIPO II: MULTIPLES QUISTES E TAMAÑO MEDIANO SEPARADOS POR PARENQUIMA
- TIPO III: SIN PRENQUIMA
ADENOMA HEPATICO
PROLIFERACION BENIGNA DE
HEPATOCITOS
FR/ETIOLOGIA
• FEMENINO
• FERTIL
- (^) USO DE ACOs
- (^) OBESIDAD
- (^) SX METABOLICO CARACTERISTICAS:
- (^) EPITELIALES
- (^) SOLITARIOS
- (^) dm: > 5 CM
- (^) LOBULO DERECHO
CUADRO CLINICO
- DOLOR ABDOMINAL
- HEPATOMEGALIA
- (^) ABDOMEN AGUDO **DX 1RA ELECCION: US H Y VB TUMORES >2 CM G.S: TAC CON TECNECIO 99 NO BX TX SUSPENDER ACOs EN < 4 CM
4 CM RESECCION QX**
HIPERPLASIA NODULAR FOCAL
NODULO DE REGENERACION
FR/ETIOLOGIA
• FEMENINO
- (^) ACOs
- (^) 30-50 AÑOS
CUADRO CLINICO
• ASINTOMATICOS
• DX INCIDENTAL
• MIDEN < 5 CM
DX
1RA ELECCION: US H Y VB
G.S: TAC/RM
TX
CONSERVADOR
CARNINOMA HEPATOCELULAR
ES LA FORMA
HISTOPATOLOGICA MAS
FRECUENTE
6TA CAUSA MAS COMUN
DE CANCER A NIVEL
MUNDIAL. Y DE MUERTE.
AFECTA PRINCIPALMENTE
A HOMBRES.
EDAD:> 75 AÑOS
FR/ETIOLOGIA
VHB
VHC
AFLATOXINAS
DM
ESTEATOSIS
CARCINOMA HEPATOCELULAR
CUADRO CLÍNICO
• SOSPECHA EN PX
CON CIRROSIS QUE
PRESENTAN ASCITIS,
ICTERICIA,
SANGRADO
VARICEAL.
• DOLRO ABDOMINAL
MODERADO
• SACIEDAD
TEMPRANA
• PERDIDA DE PESO
• MAS PALPABLE EN
HD
• DOLOR OSEO
• DISNEA
• ESPLENOMEGALIA.
DX
US
<1 CM C/3 A 6 MESES
>1 CM TAC/RM
G.S: BIOPSIA
(+): TX
(-): SEGUIMIENTO C/
A 6 MESES
MARCADORES TUMORALES
a- fetoproteina >500 mcgr/L US HIGADO + ESPECIFICO TAC