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Tarea 9: CUADRO COMPARATIVO
HEPATITIS VIRALES
Dr. O E.L.E. S Titular de la materia Alumna Patología del Adulto I V C- Materia Semestre Grupo Hermosillo, Sonora, México. A domingo, 05 de septiembre de 2021.
Hepatitis/ Característi cas Causas/ etiología Epidemiología Manifestaciones clínicas Diagnóstico (¿cómo realizarlo?) Tratamiento Pronóstico HEPATITIS TIPO A Es una virosis hepática que puede causar morbilidad de moderada Este virus se propaga principalment e cuando una persona no infectada (y no vacunada) ingiere agua o alimentos contaminado s por heces de una persona infectada. La infección está muy asociada a agua y alimentos La OMS estima que, en 2016, la hepatitis A provocó aproximadament e 7134 defunciones, una cifra que representa el 0, % de la mortalidad debida a las hepatitis víricas. El periodo de incubación de la hepatitis A suele ser de unos 14 a 28 días. Los síntomas tienen carácter de moderado o grave y comprenden fiebre, malestar, pérdida de apetito, diarrea, náuseas, molestias abdominales, coloración oscura de la orina e ictericia (coloración amarillenta de la piel y la esclerótica Los casos de hepatitis A son clínicamente indistinguibles de otros tipos de hepatitis víricas agudas. El diagnóstico específico se establece mediante: ● La detección en la sangre de anticuerpos IgM o IgG anti-VHA. ● Otra prueba utilizada es la reacción en cadena de la polimerasa con retrotranscriptasa (RT-PCR), que No hay ningún tratamiento específico para la hepatitis A. Los síntomas pueden remitir lentamente, a lo largo de varias semanas o meses. Lo más importante es evitar medicamentos innecesarios. No se deben administrar antieméticos ni paracetamol. La hospitalización es innecesaria en ausencia de insuficiencia hepática Los virus de la hepatitis A producen una hepatitis aguda, por lo que no existe tratamiento eficaz para ellos, únicamente tratamiento sintomático. En pocos casos de hepatitis A (0,5%) se puede producir una hepatitis grave y un fallo hepático, pero habitualmente, a pesar de lo síntomas, tiene una buena evolución y la infección se cura sin
causado por el virus de la hepatitis B que se puede prevenir fácilmente mediante una vacuna. insuficiencia hepática, cáncer o cicatrices. del daño hepático. Biopsia de hígado. Es posible que el médico extraiga una pequeña muestra del hígado para realizar análisis (biopsia de hígado) en pos de verificar la existencia de daño hepático. adefovir (Hepsera) y la telbivudina (Tyzeka), pueden ayudar a combatir el virus y a reducir su capacidad para dañar el hígado. Inyecciones de interferón. El interferón alfa-2b (Intron A) es una versión fabricada por el hombre de una sustancia que produce el cuerpo para combatir infecciones. Trasplante de hígado. Si tienes el hígado muy dañado, un trasplante hepático puede ser hepatitis B.
una opción. HEPATITIS TIPO C Infección vírica que causa inflamación del hígado, La infección se propaga cuando la sangre contaminada con el virus entra en el torrente sanguíneo de una persona no infectada. México ocupa el segundo lugar en Latinoamérica con mayor número de infectados por VHC (aproximadament e 1.6 millones de personas infectadas). De los pacientes seropositivos en nuestro país, el 65% tienen infección crónica, pero de estos solo el 30% sabe que tiene la enfermedad y Los signos y síntomas incluyen los siguientes: ● Aparición de hemorragias con facilidad ● Propensión a hematomas ● Fatiga ● Falta de apetito ● Coloración amarillenta de la piel y los ojos (ictericia) ● Orina de color oscuro La infección por el VHC se diagnostica en dos etapas:
- La detección de anticuerpos anti- VHC con una prueba serológica revela la infección.
- Si los anticuerpos anti-VHC son positivos, para confirmar la infección crónica se necesita una prueba que detecte el ácido ribonucleico (ARN) del virus, puesto que un 30% de las Interferón
●El interferón es un
medicamento que aumenta su sistema inmunológico por lo que hace un mejor trabajo atacando el virus de la hepatitis C. ● El interferón se administra por inyección. Ribavirina ● La ribavirina es un tipo de medicamento Esta afección tiene un riesgo de padecer cirrosis, cáncer de hígado o ambos. El desenlace clínico para VHC depende en parte del genotipo. Una buena respuesta al tratamiento se produce cuando el virus ya no se puede detectar en la sangre después de 12 semanas o más de tratamiento.
por biopsia hepática o diversas pruebas incruentas. deshacerse del virus de la hepatitis C en su cuerpo. Los AADs son píldoras tomadas por vía oral. ● Los AADs se consideran actualmente el mejor tipo de tratamiento para la hepatitis C. Transmisión del virus Contacto con las personas contagiadas con VHB Infecta a alrededor de 15 millones de personas en todo el mundo y se presenta en el 5% de los Similares a M.C del VHB pero más graves ● Dolor abdominal ● Orina de Cuadro clínico sugerente: Evaluación integral del paciente. ●Presencia del antígeno en superficie de Hepatitis B (HBsAg) ●Puede prevenirse con la vacuna de la Hepatitis B. ●Esta no protege de los portadores del VHB de la sobreinfección de Las personas con una infección aguda por el VHD generalmente mejoran en un período de 2 a 3 semanas y los niveles de las enzimas
HEPATITIS
TIPO D
Es un patógeno cuya superviven cia y propagació n dependen del VHB. Uso de agujas infectadas o cualquier objeto de uso personal Contacto con sangre o fluidos de personas infectadas individuos portadores de VHB. color oscuro ● Fatiga ● Ictericia ● Dolor articular ● Náuseas ● Vómitos ● Diarrea ● Heces de color claro ● Antígeno D (HDAg): Su detección habitualmente es transitoria durante la infección aguda. ● Detección de RNA: Por PCR. ● Biopsia Hepática: Inmunofluorescencia e Inmunohisoquímica
VHD.
El objetivo del tratamiento del VHD es la erridación tanto del virus D como del virus de la hepatitis B ●El único medicamento recomendado para el tratamiento del VHD es el interferón alfa. ●Se usa en dosis altas (9 millones de unidades 3 veces por semana) ●Paciente con infección prolongada por hepáticas regresan a su condición normal al cabo de 16 semanas. Alrededor del 10% de las personas infectadas puede desarrollar inflamación del hígado ( hepatitis ) crónica o prolongada.
REFERENCIAS BILIOGRÁFICAS
Kumar, V., Abbas, A.K. & Aster,J.C. (2013). ROBBINS Patología Humana , 9a edición. Elsevier España, S.L. Consultado el día jueves, 02 de septiembre de 2021. Disponible libro formato PDF. Bartres Viñas, Forns Bernhardt, Rodríguez Tajes & Mariño Mendez. (2018). Clinic Barcelona: Pronóstico de la Hepatitis Vírica. Consultado el día jueves, 02 de septiembre de 2021 en: https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/hepatitis- virica/evolucion-de-la-enfermedad Organización Mundial de la Salud. (2021). Hepatitis A. Consultado el día jueves, 02 de septiembre de 2021 en: https://www.who.int/es/news- room/fact-sheets/detail/hepatitis-a
