Fuentes de Energía en la Cirugía y Procedimientos Diagnósticos, Diapositivas de Enfermería Clínica

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Fuentes de Energía

en la Cirugía y

Procedimientos

Diagnósticos

Instituto Interamericano de Ciencias de la Salud Especialidad en Enfermería Quirúrgica Primer Semestre

Electrocirugía

La electrocirugía es uno de los sistemas

de energía más comúnmente usados en

cirugía abierta y mínimamente invasiva.

Entre sus ventajas se destacan el menor

sangrado, que conlleva un menor

tiempo quirúrgico y la garantía de una

buena asepsia.

El riesgo de complicaciones está ligado

al conocimiento del instrumental,

técnica quirúrgica, biofísica y anatomía,

por lo cual es necesario un

conocimiento básico de la electricidad

para aplicar de forma segura la

tecnología electroquirúrgica.

Propiedades de la Electricidad … Corriente: flujo de electrones durante un periodo de tiempo. Circuito: Vía para el flujo ininterrumpido de electrones. Calor: Se produce cuando los electrones encuentran alguna resistencia.

Electrocirugía Es el uso directo de la energía eléctrica para cortar, coagular y soldar tejidos. Los conceptos principales de la electrocirugía son: La electrocirugía trabaja mediante la transmisión de electricidad de alta frecuencia a los tejidos, la corriente es detenida en el punto de contacto con el tejido, y esto genera calor. La corriente de alta frecuencia no interfiere con las funciones normales del cuerpo, mientras que una corriente de baja frecuencia puede producir electrocución o paro cardíaco. El voltaje y la frecuencia pueden manipularse con seguridad en la fuente de energía para producir diferentes efectos sobre los tejidos.

Electrocauterio

• (^) El electrocauterio es un equipo basado en la tecnología electrónica de radio frecuencia, este equipo puede ser utilizado para coagular, realizar desecación, así como para cauterizar vasos sanguíneos con hemorragia, producto de la intervención quirúrgica en una cirugía.

Fuente de energía (generador)

• (^) La fuente de energía de la unidad electro quirúrgica ( también llamado generador ) es la unidad de control y de generación de la energía.

Electrodo de retorno del paciente (sólo en circuitos monopolares)

• (^) El electrodo de retorno del paciente ( o simplemente, electrodo de retorno) es una almohadilla o placa delgada que se coloca cerca del sitió de la herida quirúrgica.
• (^) Circuito de retorno de la energía eléctrica.

Pinza Bipolar Aplica la corriente eléctrica en dos puntas activas del instrumento donde la corriente fluye y por este método atraviesa el tejido a su paso. Es un instrumento de menor potencia que el monopolar por lo que no funciona para realizar cortes, es empleado en neurocirugía, laparoscopía y cirugía facial, por lo que su uso principal es la coagulación de vasos sanguíneos, arterias y venas.

Monopolar

• (^) La electricidad fluye desde la unidad electro quirúrgica a través de un cable hacía el lápiz y el electrodo activo. El electrodo activo transmite la energía en forma de calor e impulsos eléctricos
• La electrocirugía monopolar emplea corriente alterna de alto voltaje. El electrodo monopolar se usa principalmente para cortar, coagular y desecar.

Bipolar

• En la electrocirugía bipolar, el cirujano usa una pinza o un instrumento similar que tiene 2 puntos de contacto ( o un punto de retorno incluida en la misma punta).
• (^) La corriente sale desde la unidad generadora y viaja de un polo al otro, pasando solamente a través del tejido que está entre los puntos de contacto, antes de retornar a la unidad electro quirúrgica.

Corte

• (^) Produce una gran cantidad de calor en un corto periodo de tiempo: VAPORIZA EL TEJIDO.

Coagulación

• (^) Onda eléctrica intermitente.
• Esta forma de onda interrumpida producirá menos calor, por lo que en lugar de vaporizar se lograra COAGULAR EL TEJIDO.

Ligasure

• Es una tecnología electroquirúrgica que combina presión y energía para crear un sello.
• (^) Mínima dispersión térmica
• (^) Mínima adherencia de las pinzas al tejido.
• (^) Fortaleza del sello similar a otras técnicas de sello mecánicas.
• (^) Útil en cirugía laparoscópica, es una forma de energía bipolar.