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manual de técnicas en fisioterapia neurologica
Tipo: Guías, Proyectos, Investigaciones
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INTRODUCCIÓN A LOS METODOS
Los tres conceptos descritos a continuación nos ayudan para dar. Una mejor calidad de vida a nuestros pacientes, a tener un enfoque efectivo por. Medio de técnicas profesionales donde implique que el paciente agarre confianza, este centrado en que nosotros resolveremos su problema y será más fácil abordarlos. Bobath es un abordaje terapéutico que ofrece un enfoque interdisciplinar en continuo proceso para la resolución de problemas en la valoración y tratamiento del bebé, niño y adulto con trastornos sensoriomotores, perceptivos y de comunicación, resultantes de una lesión del Sistema Nervioso Central. Está basado, por un lado, en los avances de la neurociencia, en los conocimientos sobre control postural, control y aprendizaje motor, plasticidad neural y muscular, y, por otro lado, en la experiencia clínica de expertos. Sin embargo, Como enfoque positivo de la rehabilitación, la FNP tiene como objetivo aquello que el paciente puede hacer dentro de las limitaciones de la lesión. Su utilización óptima es para reducir las diferencias de fuerza, flexibilidad y coordinación, en respuesta a las necesidades a las que debe hacer frente el sistema neuromuscular. Las técnicas de FNP intentan ofrecer una respuesta máxima para aumentar la eficacia de las capacidades biomotoras. El enfoque de la FNP es holistico e integra los aspectos sensoriales, motores y psicológicos de un programa de rehabilitación. Incorpora actividades reflejas de los niveles vertebrales y superiores, inhibiendo o facilitando según sea apropiado. Por otro lado, Brunnstrom utiliza los esquemas de movimiento primitivos (especialmente sinergias de flexión y extensión) mediante estimulaciones propias y exteroceptivas. Al progresar hacia el control voluntario por parte del paciente bajo resistencia máxima, la evolución del hipertono se desarrolla a lo largo de las siete fases de la recuperación motora; en la 4º fase disminuye el hipertono, paralelamente al inicio de las combinaciones básicas de movimientos; hacia la 6ª fase, el hipertono desaparece, y la coordinación motora es bastante buena.
BOBATH
Posición del paciente: El paciente se debe encontrar en sedestación en la orilla de la camilla. Posición del fisioterapeuta: El fisioterapeuta se debe encontrar con una mano apoyada a nivel de la zona lumbar, por encima de la musculatura erectora de la espalda; mientras que su otra mano se encuentra apoyada a nivel del esternón, siendo así que pueda realizar una presión de las palmas hacia adelante y hacia arriba.
Posición del paciente: El paciente se debe encontrar en sedestación en la orilla de la camilla o de la silla. Posición del fisioterapeuta: El fisioterapeuta se debe encontrar de manera lateral al paciente, con una pierna y una mano apuntando los dedos hacia abajo, por detrás del paciente; mientras que la otra mano debe estar por debajo del pectoral apuntando hacia la línea media del paciente, con los dedos separados por lo que el dedo meñique debe estar en la zona abdominal; y de esta forma se pueda realizar una presión hacia arriba, mientras que se apoya de su pierna para poder potenciar el estiramiento.
Posición del paciente: el paciente se pondrá sobre la camilla lo más pegado que pueda al borde, para poderse sentarse recto. Posición del fisioterapeuta: El fisioterapeuta se pondrá lateral al paciente, con las manos pondremos una sobre la caja torácica, si el paciente es un barón las manos se pondrán a nivel del esternón o por debajo de la apófisis xifoides pero si es una mujer deberá presentar cuidado con la colocación de la mano, esta deberá ser de forma horizontal por arriba del busto en el manubrio esternal o por debajo de la apófisis xifoides, mientras que la otra mano se colocaran en los músculos para vertebrales en la parte de transición de la columna de torácica a lumbar. Facilitación: para esto las mano sobre el pecho generara una presión y llevara hacia arriba el pecho, mientras que la mano en la columna torácica dará una presión y llevara hacia abajo
Posición del paciente: el paciente se pondrá sobre la camilla lo más pegado que pueda al borde, para poderse sentarse recto. Posición del fisioterapeuta: nos colocaremos por detrás del paciente hincado con la entre pierna alejada de su espalda o con la cadera lateralizada, las manos se pondrán sobre el pecho del paciente donde los dos primeros dedos tendrán que estar sobre las costillas, los codos se pondrán sobre y lateral sin generar un apoyo en los hombros del paciente. Facilitación: se le pedirá al paciente que realiza una exhalación como una inhalación, cuando el paciente haga la inhalación nuestros codos los llevaremos a una abducción, mientras estiramos al pectoral por el área torácica.
Posición del paciente: el paciente se pondrá sobre la camilla lo más pegado que pueda al borde, para poderse sentarse recto. Posición del fisioterapeuta: el fisioterapeuta se sentará en una silla lateral al paciente con una mano sobre la columna lumbar y otra sobre los músculos abdominales con la prominencia hipotenar pegada a la apófisis xifoides, los pies del fisioterapeuta deberían estar colocados de manera que el que esta pegado a la camilla deberá cruzar por detrás de las piernas del paciente y el otro deberá estar estabilizando la rodilla mientras cruza su pie por detrás de la rodilla del paciente.
Posición del paciente: el paciente se pondrá sobre la camilla lo más pegado que pueda al borde, para poderse sentarse recto. posición del fisioterapeuta: el fisioterapeuta subirá una de las piernas a la camilla con una flexión de rodilla, con una mano la colocaremos a nivel de la columna lumbar mientras que la otra la colocamos sobre los músculos abdominales. Acción: el fisioterapeuta deberá hacer una lateralización del paciente haciendo una presión con ambas manos hacia el lado izquierdo del cuerpo, la pierna nos ayudará hacer la fuerza para la lateralización
FNP
Diagonales de cintura