Antiepilépticos y
anticonvulsivos
Jorge Güítron
Gaspar Contreras
Dep. Farmacología de la UNIVA
Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity
Consigue puntos base para descargar
Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium
Orientación Universidad
Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity
Busca documentos
Prepara tus exámenes con los documentos que comparten otros estudiantes como tú en Docsity
Busca documentos en el Store
Los mejores documentos en venta realizados por estudiantes que han terminado sus estudios
Video Cursos
Estudia con lecciones y exámenes resueltos basados en los programas académicos de las mejores universidades
Quiz
Responde a preguntas de exámenes reales y pon a prueba tu preparación
Consigue puntos base para descargar
Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium
Comunidad
Pregúntale a la comunidad
Pide ayuda a la comunidad y resuelve tus dudas de estudio
Ranking de las universidades
Descubre las mejores universidades de tu país según los usuarios de Docsity
Ebooks gratuitos
¡Nuestros e-books salva-estudiantes!
Descarga nuestras guías gratuitas sobre técnicas de estudio, métodos para controlar la ansiedad y consejos para la tesis preparadas por los tutores de Docsity
Farmacos Antiepilepticos y Anticonvulsivos, Diapositivas de Farmacología
Presentación sobre Fármacos anti-convulsivos
Tipo: Diapositivas
2017/2018
1 / 36
Esta página no es visible en la vista previa
¡No te pierdas las partes importantes!
Documentos relacionados
Vista previa parcial del texto
¡Descarga Farmacos Antiepilepticos y Anticonvulsivos y más Diapositivas en PDF de Farmacología solo en Docsity!
Antiepilépticos y
anticonvulsivos
Jorge Güítron
Gaspar Contreras
Dep. Farmacología de la UNIVA
Epilepsia y convulsiones
Convulsión
Contracción violenta e involuntaria de uno o mas músculos del
cuerpo
Epilepsia
Es un conjunto de convulsiones y síntomas que se originan por
diversos mecanismos, cuyo detonador común es la descarga
súbita, excesiva y sincronizada de las neuronas cerebrales
Receptores GABAa
Receptor GABAa
Postsinaptico
Son los receptores encargados de abrir los canales de cloro
Son inhibidores de la conducción nerviosa
Están ampliamente relacionadas con las BZD
Receptores GABAb
Son pre y postsinapticos
Regulan canales de calcio y potasio
Proteína G
Convulsiones*
En la mayoría de los casos no existe ninguna causa
identificable de la epilepsia, la pueden desencadenar:
Gases en sangre
Cambios en el pH
Electrólitos
Glicemia
Falta de sueño
Chupe, digo ingesta de alcohol
Estrés
Epilepsias idiopáticas
Epilepsia Primaria o criptógena
Son aquellas de las cuales se desconoce su causa anatómica
especifica,(ejem. No hay trauma, ni neoplasias)
La mayoría de los casos de epilepsia son idiopáticos
Las Convulsiones
Se clasifican de 2 principales formas:
● Parciales:
Simples
Complejas
Generalizadas
Tónico-Clónicas
Ausencias
Mioclónicas
Convulsiones febriles
Estado epiléptico
Parciales
Pueden afectar solo una porción del cerebro
Los síntomas dependen del lóbulo afectado
Pueden evolucionar hasta generalizadas
A cualquier edad
Parciales simples
● Solo afectan una zona del cerebro no se expanden
● Las convulsiones en una extremidad o grupo de músculos
● No se pierde la conciencia
Parciales complejas
● Producen alucinaciones
● Perdida de la conciencia
● El efecto se disemina por el cerebro
Ausencias*
● Perdida de la conciencia (breve y súbita)
● Inician entre los 3-5 años, duran hasta la adolescencia
● Mirada fija y parpadeos rápidos (durante 3 a 5 seg)
●
Patrón de punta de onda en el encefalograma
Mioclónicas
Episodios breves de contracciones
Generalmente al despertar y con sacudidas breves de las
extremidades
Pueden producirse a cualquier edad, pero son mas
comunes en la adolescencia y comienzo de la edad adulta
Estado epiléptico
Cuando se repiten 2 o más convulsiones sin periodo refractario
Pueden ser parciales o generalizadas primarias
Los antiepilépticos suprimen las convulsiones mas no curan la
epilepsia
Elección del fármaco
Las convulsiones
desaparecen
Fármaco de 2° elección
● Se va administrando el 2° fármaco sin dejar de
administrar el primero, luego de ajustar la dosis del
2° se va quitando gradualmente 1°
● Si el 1° fármaco causa efectos adversos ir
disminuyendo la dosis mientras se aumenta la del
2°
Epilepsia recién Dx
Considerar Tx después
de la 2° convulsión
Combinación
racional de 2
fármacos
Considerar
estimulación del
nervio vago
Fármaco de primera elección
● Elegir el fármaco adecuado
para el tipo de convulsión
● Características tóxicas del
fármaco
● Características del paciente
● Modificar gradualmente la
dosis
No
funciona
No
funciona
No
funciona
funciona
funciona
funciona
Benzodiazepinas
Se unen a los receptores GABA inhibidores reducen el ritmo de
descargas
El Diazepam y el lorazepam son las mas utilizadas
Tx auxiliar contra las convulsiones mioclónicas, como para las
parciales y tónico-clónicas
El lorazepam tiene una semivida mas breve que el diazepam, pero
permanece mas tiempo en el cerebro
La presentación del diazepam es vía rectal
Carbamazepina
Reduce los impulsos anormales en el cerebro bloqueando los
canales del sodio
Eficaz contra convulsiones parciales y tónico-clónicas generalizadas
Neuralgia del trigémino y trastorno bipolar
Administración v.o. lenta absorción
Metabolito activo: epóxido representa 25%
No prescribir en ausencias
Lo metabolizan:
○ Enzima CYP3A
○ El mismo farmaco es el sustrato