EXPLORACIÓN DE PARES CRANEALES
NUMERO Y PAR
CRANEAL
TIPO
ORIGEN
EXPLORACIÓN
I-OLFATORIO
SENSITIVO
Células olfativas de la
mucosa olfatoria
Se le pide al paciente cerrar los ojos y se le tapa una narina, se
le dan 2 o 3 olores diferentes que deberá identificar.
II- ÓPTICO
SENSITIVO
Células ganglionares de la
retina
En este podemos buscar el fondo de ojo o bien se evalúa con
cartillas de snellen, pidiéndole al paciente que, a una distancia de
6 metros, tape uno de sus ojos y se le pide que lea determinada
línea de la cartilla, se hace los mismo con el otro ojo.
III- OCULOMOTOR
MOTOR
Sustancia gris que rodea al
acueducto de Silvio.
Este se puede evaluar mediante la observación de los parpados,
para identificar una ptosis palpebral, o bien, se puede evaluar
colocando una mano en medio de los ojos y evaluar la midriasis
y miosis en ambos ojos como reflejo.
IV-TROCLEAR,
PATÉTICO
MOTOR
Núcleo del casquete
peduncular a los lados de la
línea media
Este par craneal se evalúa con la “mirada de santo” que consiste
en pedirle al paciente que mire hacia arriba y hacia afuera.
V-TRIGEMINO
MIXTO
Ganglio de Gasser, núcleo
motor masticador,
gelatinoso, sensitivo
principal y núcleo
mesencefálico.
Se le pide al paciente cerrar la mandíbula fuerte y se palpa la
contracción de los músculos maseteros.
También se le pide al paciente que cierre los ojos y se pasa un
hisopo delicadamente por la rama mandibular, se le pregunta que
sensación tuvo.
VI-MOTOR OCULAR
EXTERNO,
ABDUCENS
MOTOR
Núcleo principal y núcleo
accesorio
Este par se puede evaluar con el paciente sentado, y se le da la
indicación de seguir nuestro dedo, se evalúan los movimientos
hacia adentro del ojo.
VII-FACIAL
MIXTO
Núcleo del facial, núcleo
salivatorio.
Se le dan indicaciones al paciente de movimientos de cara como:
fruncir el ceño, levantar las cejas, arrugar la nariz, etc.
También se le pide cerrar los ojos y se le pasa delicadamente un
hisopo por la cara, y se le pregunta lo que sintió.
VIII-
VESTIBULOCOCLEAR
SENSITIVO
Nervio coclear del ganglio
de Corti y vestibular del
ganglio de Scarpa.
Este se evalúa con ayuda de un diapasón, con el paciente
sentado, se le da un ligero golpe al diapasón hasta hacerlo vibrar
y se coloca en las regiones mastoideas y el vertex, se le pide al
