ESPERMOGRAMA
ALUMNA: JHENIFER ADEELAY SAENZ MAYRA
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Espermograma , ANALISIS DEL SEMEN, Diapositivas de Anatomía
Es un examen para medir la cantidad y calidad del semen y de los espermatozoides de un hombre. El semen es el líquido espeso y blanco liberado durante la eyaculación y que contiene espermatozoides. Este examen algunas veces se denomina espermograma.
Tipo: Diapositivas
2020/2021
1 / 20
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ESPERMOGRAMA
ALUMNA: JHENIFER ADEELAY SAENZ MAYRA
Definición
Es esencial en el análisis de la
infertilidad y para el estudio de las
enfermedades genitales
masculinas
El análisis del semen o
espermograma incluye la
evaluación de los
espermatozoides, el líquido
seminal y la presencia de otras
células
Espermatozoide
Tipos de espermatozoide
Toma de muestra
Si se usa plástico se debe verificar la ausencia de efectos tóxicos
sobre los espermatozoides. El recipiente debe estar tibio para reducir
al mínimo el riesgo de choque por frío
Las muestras incompletas no se deben analizar, en particular si se
pierde la primera porción de lo eyaculado
La muestra debe protegerse de las temperaturas externas( no menor
de 20°C ni mayor de 40°C) durante el traslado al laboratorio
El recipiente debe rotularse con el nombre del paciente, fecha y hora
de la recolección y la duración de la abstinencia.
Las muestras de semen se debe analizar a más tardar dentro de la
primera hora después de su recolección
Examen físico o macroscópico
Licuefacción
El semen se coagula casi inmediatamente después de su
eyaculación, para nuevamente licuarse 5 a 40 minutos
después, por la acción del antígeno específico en la
próstata. En algunos casos la licuefacción no se completa
hasta después de una hora y se debe informar.
En caso de que la licuefacción ocurra antes de que la
muestra sea evaluada en el laboratorio, se le pregunta al
paciente si observó los coágulos previos a la licuefacción.
También es posible que el semen no se licue
Viscosidad o consistencia
- (^) Se puede evaluar aspirando la muestra en una pipeta de 5ml y
permitiendo la caída libre de las gotas pequeñas para observarla
longitud del filamento que se forma
- Una muestra normal deja caer gotas pequeñas y bien definidas o en
un filamento no mayor a de 2cm
- Una viscosidad anormal puede dificultar la determinación de ciertos
parámetros, como el recuento de espermatozoides y la motilidad
- (^) Una viscosidad aumentada puede ser el resultado de una inflamación
crónica de la próstata.
Recuento espermático
Valor normal: >20 millones de espermatozoides/ ml de
semen
40 millones / eyaculado
Oligozoospermia moderada: entre 10 y 20 millones/ml
Oligozoospermia severa: entre 0.1 y 10 millones/ml
Azoospermia: 0 espermatozoides en la muestra
PH
- (^) Se debe medir dentro de la primera hora de recolección de la
eyaculación. Para ello, se utiliza una gota de semen de pH y se hace
la lectura a los 30 segundos.
- (^) El valor normal está entre 7,2 y 8,
- (^) Neutraliza el pH ácido vaginal
- (^) Fructuosa y ácido cítrico dan acidez
- (^) No hay evidencia de que un pH mayor sea patológico
- (^) Valores inferiores pueden indicar una infección genital
Estudio bioquímico
Acido cítrico
Fosfatasa
ácida
Fructuosa
Hialuronidas
as
Actividad de vesícula seminal
Viabilidad espermática
Procesos infecciosos o
inflamatorios, hipoandrogenismo,
perdida de la primer porción
eyaculada
PSA
Fosfatasa ácida
Actividad prostática
Procesos tumorales benignos
Procesos tumorales malignos
Parámetros
parámetro Valor referencial alteración
aspecto Nacarado
Licuación Completa en 40 minutos
Viscosidad Filancia 2cm
PH 7.
Volumen 1.5 - 5.5 Aspermia, Hipospermia,
Hiperespermia ml
Cantidad 40 millones de espermatozoides
Movilidad Movilidad progresiva A+ b50% o a
20%
astenozoospermia
Concentración 20 millones/ml Azoospermia, oligozoospermia,
criptozoospermia
Vitalidad 75% de las formas no teñidas con
eosina
Necrozoospermia
morfología 30% normal Teratozoospermia,
oloigoastenoteratoospermia
Test funcionales
- (^) MOST: evalúa la resistencia de los espermatozoides al
someterlos a un estrés térmico y movilidad
- (^) TEST HIPOSMOTICO: evalúa la integridad anatomo-
funcional de la membrana
- (^) SWIN UP: este método permite obtenerlos
espermatozoides mas móviles de la muestra
- (^) TEST DE CROMATINA: evalúa el grado de condensación de
la cromatina en los espermatozoides.
- (^) BUENA CONDENSACION: no colorean
- (^) MALA CONDENSACION: si colorean con azul de anilina