Electrocardiografia básica, Diapositivas de Cardiología

¡Descarga Electrocardiografia básica y más Diapositivas en PDF de Cardiología solo en Docsity!

ELECTROCARDIOGRAFI

A

RESIDENTES DE CARDIOLOGÍA

BASICA

BASES ELECTROFISIOLOGICAS

 (^) Durante la propagación de la onda de excitación se pierde el potencial negativo normal del interior de la fibra muscular y el potencial de membrana se invierte, es decir, se vuelve ligeramente negativo en el exterior.  (^) Durante la propagación del estímulo a través de la masa auricular o ventricular, se van creando zonas con células musculares despolarizadas frente a otras en las que las células están todavía en reposo, lo que produce diferencias de potencial extracelulares que dan lugar a un campo eléctrico.

BASICA

 (^) El Electrocardiógrafo es un galvanómetro diseñado para que muestre la dirección y magnitud de las corrientes eléctricas producidas por el corazón.  (^) El electrocardiograma (ECG) es el registro gráfico, en función del tiempo, de las variaciones de potencial eléctrico generadas por el conjunto de células cardiacas y recogidas en la superficie corporal.  (^) El electrocardiograma: representación gráfica de la actividad eléctrica del corazón detectada a través de una serie de electrodos colocados en la superficie corporal

BASICA

 UTILIDAD DEL ELECTROCARDIOGRAMA

• (^) Registro de la Frecuencia Cardiaca
• (^) Registro de crecimiento de cavidades
• (^) Identificar trastornos de ritmo  (^) Episodios de bradicardias (FC < 60 lpm)  (^) Episodios de taquicardias (FC > 100 lpm)  (^) Tipos de arritmias
• (^) Identificar trastornos de conducción  (^) Bloqueos, tipos  (^) Pausas
• (^) Identificar episodios de isquemia agudos o antiguos

BASICA

 (^) Triángulo de Einthoven: Forma gráfica de mostrar que los dos brazos y la pierna izquierda forman los ángulos de un triángulo alrededor del corazón  (^) Los ángulos de la parte superior del triángulo corresponden a los puntos donde se conectan ambos brazos, y el inferior es el sitio donde establece contacto la pierna izquierda

BASICA



Se llama vector cardíaco resultante al vector

suma de toda la actividad eléctrica del

corazón en un momento dado. Su origen es

el centro del triángulo de Einthoven y su

dirección y magnitud varía a lo largo del ciclo

cardíaco.

BASICA



La dirección en la cual se propaga y la

posición del electrodo con respecto al vector

de despolarización determina el sentido de la

deflexión que se registra en el ECG (positiva

si se acerca al electrodo y negativa si se

aleja de éste)

 La amplitud de la deflexión va a ser

determinada por la cantidad de masa

despolarizada, la distancia a la que se

encuentra del electrodo y por el ángulo que

forma el vector con el electrodo

REGISTRO DE SUPERFICIE

Se utilizan 12 puntos, desde angulos diferentes, en dos planos perpediculares de obsevación, desde los que registramos la actividad eléctrica, llamados derivaciones. Derivaciones del plano Frontal:  Bipolares estándar de Einthoven: DI, DII, DIII  Unipolares ampliadas de Wilson: aVR, aVL, aVF Derivaciones del plano horizontal: (Precordiales)  (^) V1, V2, V3, V4, V5, V  Derivaciones derechas y posteriores

BASICA

 (^) Derivaciones monopolares de los miembros:

• (^) Registran potenciales con polo positivo en un solo miembro (R,L,F).
• (^) Se denominan aVR, aVL y aVF, por: · (^) a: significa aumento y se obtiene al eliminar el electrodo negativo dentro del propio aparato de registro. · (^) V: Vector. · (^) R (right), L (left) y f (foot): según el lugar donde se coloque el electrodo positivo, brazo derecho, brazo izquierdo o pierna izquierda. · (^) Por voltaje aVR + aVL + aVF = 0.

BASICA

Derivaciones

precordiales :

· V

1

: 4º EID con

LPD

· V

2

: 4º EII con LPI

· V

3

: simétrico

entre V

2

y V

4

· V

4

: 5º EII con LMC

· V

5

: 5º EII con LAA

· V

6

: 5º EII con LAM

Derechas V1: 4to EID paraesternal derecho. V2: 4to EII línea paraesternal izquierdo. V3R: a la mitad de distancia entre V1 y V4R. V4R: en el quinto espacio intercostal derecho y la línea medio- clavicular. V5R: en el quinto espacio intercostal derecho y la línea axilar anterior. V6R: en el quinto espacio intercostal derecho y la línea medioaxilar.

BASICA

 (^) Posteriores

• (^) V7: en el quinto espacio intercostal y la línea axilar posterior.
• (^) V8: en el quinto espacio intercostal y la línea medioescapular, a la altura del ángulo inferior de la escápula.
• (^) V9: en el quinto espacio intercostal y la línea paravertebral izquierda

BASICA