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diferencias entre demencia y delirium, Apuntes de Psiquiatría

Cuadro de diferencias entre demencia y delirium

Tipo: Apuntes

2020/2021

Subido el 28/10/2021

danielacr
danielacr 🇲🇽

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DEMENCIA
DELIRIUM
Definición
Trastorno mental que se caracteriza
por deterioro de la función intelectual
sin ofuscamiento de la conciencia; se
caracteriza por fallo de la memoria,
dificultad para calcular, distracción,
alteración del estado de ánimo y del
afecto, deterioro del juicio y la
abstracción, reducción de la fluidez del
lenguaje y alteración de la orientación.
Trastorno mental agudo reversible
que se caracteriza por confusión y
cierto deterioro de la conciencia;
se asocia generalmente con
labilidad emocional, alucinaciones
o ilusiones y conducta inapropiada,
impulsiva, irracional o violenta.
Inicio
Lento, insidioso.
Súbito (horas o días).
Duración/
Evolución
Progresivo (meses a años).
Con curso estable.
Aunque suele ser irreversible debido a
una enfermedad cerebral progresiva y
degenerativa subyacente, puede ser
reversible si se trata la causa.
Breve (horas a semanas).
Con curso fluctuante
Mejora con rapidez si se identifica
y elimina el factor causal.
Curso clínico
La conciencia se encuentra normal, sin
cambios.
El nivel de conciencia se encuentra
deteriorado (descendido y
fluctuante).
Atención conservada.
Atención fluctuante.
Deterioro de la memoria remota (la
pérdida de la memoria suele ser una
característica temprana y destacada
de la demencia; a medida que la
demencia progresa, el deterioro se
agrava y solo se retiene la información
que se aprendió a edades tempranas).
Deterioro de la memoria reciente
e inmediata.
Dificultad para encontrar palabras.
Discurso incoherente, habla
desorganizada (lento o rápido).
Sueño fragmentado.
Interrupción frecuente del ciclo
sueño vigilia (ej. inversión día-
noche).
Empobrecimiento de los
pensamientos.
Desorganización de los
pensamientos.
Alerta habitualmente normal.
Hipervigilancia o reducción del
estado de alerta.
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DEMENCIA DELIRIUM

Definición Trastorno mental que se caracteriza por deterioro de la función intelectual sin ofuscamiento de la conciencia; se caracteriza por fallo de la memoria, dificultad para calcular, distracción, alteración del estado de ánimo y del afecto, deterioro del juicio y la abstracción, reducción de la fluidez del lenguaje y alteración de la orientación. Trastorno mental agudo reversible que se caracteriza por confusión y cierto deterioro de la conciencia; se asocia generalmente con labilidad emocional, alucinaciones o ilusiones y conducta inapropiada, impulsiva, irracional o violenta. Inicio Lento, insidioso. Súbito (horas o días). Duración/ Evolución Progresivo (meses a años). Con curso estable. Aunque suele ser irreversible debido a una enfermedad cerebral progresiva y degenerativa subyacente, puede ser reversible si se trata la causa. Breve (horas a semanas). Con curso fluctuante Mejora con rapidez si se identifica y elimina el factor causal. Curso clínico La conciencia se encuentra normal, sin cambios. El nivel de conciencia se encuentra deteriorado (descendido y fluctuante). Atención conservada. Atención fluctuante. Deterioro de la memoria remota (la pérdida de la memoria suele ser una característica temprana y destacada de la demencia; a medida que la demencia progresa, el deterioro se agrava y solo se retiene la información que se aprendió a edades tempranas). Deterioro de la memoria reciente e inmediata. Dificultad para encontrar palabras. Discurso incoherente, habla desorganizada (lento o rápido). Sueño fragmentado. Interrupción frecuente del ciclo sueño vigilia (ej. inversión día- noche). Empobrecimiento de los pensamientos. Desorganización de los pensamientos. Alerta habitualmente normal. Hipervigilancia o reducción del estado de alerta.

REFERENCIA

Sadock, B. J., & Sadock, V. A. (2015). Kaplan & Sadock. Sinopsis de psiquiatría (Eleventh ed.). LWW. Epidemiología

- 5% en la población general mayor

de 65 años.

- 20% al 40% en la mayor de 85 años.

- 50% al 60% presentan el tipo más

frecuente: enfermedad de Alzheimer.

- 1% de las personas de 55 años

o más de edad. Etiología

  • Enfermedad de Alzheimer.
  • Demencia vascular.
  • Demencia con cuerpos de Lewy.
  • Demencia frontotemporal (enfermedad de Pick).
  • Debidas a traumatismo craneoencefálico.
  • Demencia alcohólica.
  • Demencia infecciosa (por VIH o sífilis).
  • Enfermedad de Parkinson.
  • Enfermedad de Huntington.
    • Enfermedades del sistema nervioso central.
    • Enfermedades cardíacas.
    • Enfermedades metabólicas.
    • Intoxicación o abstinencia de fármacos o agentes tóxicos.

DEMENCIA DELIRIUM